Polcortolona - Instruções De Uso, Análogos, Preço, Comprimidos, Pomada

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Polcortolona

Polcortolona: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Interações medicamentosas
14. 14. Análogos
15. 15. Termos e condições de armazenamento
16. 16. Condições de dispensa em farmácias
17. 17. Comentários
18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Polcortolona

Código ATX: H02AB08

Ingrediente ativo: triancinolona (triancinolona)

Produtor: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polônia), Jelfa SA (Polônia)

Descrição e atualização da foto: 2019-09-02

Preços nas farmácias: a partir de 233 rublos.

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A polcortolona é um glucocorticosteroide sintético que possui um efeito antiinflamatório pronunciado e mineralocorticóide fraco, bem como um efeito anti-edema, antialérgico e antipruriginoso.

Forma de liberação e composição

• Comprimidos: redondos, planos, quase brancos ou brancos, biselados, gravados de um lado - "4 / mg", do outro - "O" (em blisters de 25 unid., 2 blisters em uma caixa de papelão);
• Pomada de uso externo 0,1%: massa translúcida quase branca ou branca com cheiro a base de pomada (em tubos de alumínio de 15 g, 1 tubo em caixa de papelão).

Cada embalagem também contém instruções para o uso de Polcortolona.

A substância ativa do medicamento é a triancinolona (na forma de acetonido):

• 1 comprimido - 4 mg;
• 1 g de unguento - 1 mg.

Excipientes de comprimidos: amido de batata, lactose, estearato de magnésio.

Componentes adicionais da pomada: lanolina, vaselina branca, propilenoglicol, ácido cítrico.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Pílulas

A triancinolona é a substância ativa da Polcortolona, um glicocorticóide sintético, um derivado fluorado da prednisolona. Tem um forte efeito antiinflamatório e um fraco efeito mineralocorticóide.

Ajuda a inibir o desenvolvimento de sintomas de inflamação, que é proporcionado pela diminuição da permeabilidade capilar e diminuição do acúmulo de macrófagos, leucócitos e outras células na área de inflamação. Tem um efeito imunossupressor, inclusive suprimindo a resposta imune celular.

Outros efeitos da triancinolona:

• Supressão da secreção de ACTH (hormônio adrenocorticotrópico) pela glândula pituitária, o que leva à diminuição da produção de glicocorticosteroides e andrógenos pelo córtex adrenal;
• Aumento do catabolismo de proteínas, o que causa aumento na concentração de glicose no sangue. Além disso, a triancinolona afeta o metabolismo lipídico, aumenta a concentração de ácidos graxos no soro do sangue. Com o uso prolongado, a substância pode ser redistribuída no tecido adiposo.

Devido à inibição da formação óssea e à diminuição da concentração sérica de cálcio no sangue durante o tratamento com triancinolona, é possível suprimir o crescimento ósseo em crianças e adolescentes e a ocorrência de osteoporose em pacientes de todas as idades.

Acredita-se que o efeito antiinflamatório da triancinolona na dose de 4 mg seja equivalente a 5 mg de prednisolona, 4 mg de metilprednisolona, 0,75 mg de dexametasona, 20 mg de hidrocortisona e 0,6 mg de betametasona.

Pomada para uso externo

A polcortolona na forma de pomada é um glicocorticosteroide externo. Possui efeitos antipruriginosos, antiinflamatórios, anti-edematosos e anti-alérgicos. Ele inibe o acúmulo de leucócitos e macrófagos na área de inflamação. Reduz a permeabilidade capilar, o que evita a formação de edema.

Reduz a gravidade das reações inflamatórias da pele, especialmente as de origem alérgica.

Farmacocinética

Pílulas

Após a administração oral, a triancinolona é prontamente absorvida pelo trato gastrointestinal. A disponibilidade biológica da substância é de 20-30%. Quando tomado simultaneamente com os alimentos, a absorção da triancinolona na fase inicial diminui, enquanto a biodisponibilidade geral da droga permanece inalterada.

Liga-se às proteínas plasmáticas (principalmente globulinas) a um nível de 40%. Penetra através da barreira placentária, excretado no leite materno.

A biotransformação ocorre principalmente no fígado. A meia-vida biológica é de cerca de 5 horas. É excretado principalmente na forma de metabolitos inativos pelos rins.

Pomada para uso externo

A triancinolona penetra facilmente no estrato córneo da pele, não sofre biotransformação. A substância pode se acumular nas células do estrato córneo. Penetra ligeiramente na circulação sistêmica, metabolizado no fígado.

A absorção em crianças é mais pronunciada do que em adultos, aumenta quando aplicada em grandes áreas da pele, em áreas de dobras cutâneas, na face, quando aplicada sob curativos oclusivos.

Com o uso frequente de Polcortolona, a acumulação de triancinolona na pele aumenta. Liga-se às proteínas plasmáticas em um nível de 40%. A meia-vida é de 5 horas. É excretado principalmente na forma de metabolitos inativos pelos rins.

Indicações de uso

Para tablets:

• Doenças alérgicas graves resistentes a outros métodos terapêuticos: dermatite atópica, dermatite de contato, rinite alérgica sazonal e perene, reações de hipersensibilidade a medicamentos, doença do soro;
• Doenças dermatológicas: formas graves de eczema, micose fúngica, dermatite bolhosa herpetiforme, pênfigo, dermatite esfoliativa, penfigoide, dermatite seborreica grave, psoríase grave, síndrome de Stevens-Johnson (eritema multiforme grave);
• Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo: lúpus eritematoso sistêmico, periarterite nodosa, mesoarterite granulomatosa de células gigantes, dermatomiosite, policondrite recorrente, esclerodermia sistêmica;
• Doenças reumáticas: doença de Horton, artrite reumatóide, polimialgia reumática, miocardite reumática, febre reumática aguda, artrite reumatóide juvenil (com resistência a outros tratamentos);
• Doenças endócrinas: tireoidite subaguda, insuficiência do córtex adrenal primário e secundário, hiperplasia adrenal congênita;
• Doenças hematológicas: trombocitopenia secundária em adultos, doença de Werlhof (púrpura trombocitopênica idiopática) em adultos, anemia hemolítica autoimune adquirida, hemólise, anemia por hipoplasia de medula óssea, anemia hipoplásica eritróide (congênita);
• Doenças neurológicas: esclerose múltipla durante uma exacerbação, meningite tuberculosa com bloqueio subaracnoide ou o risco de seu desenvolvimento (em combinação com terapia anti-tuberculose);
• Doenças do sistema músculo-esquelético: tendovaginite aguda, bursite aguda e subaguda, osteoartrite pós-traumática, espondilite anquilosante, artrite psoriática, epicondilite;
• Doenças respiratórias: síndrome de Leffler, pneumonite de aspiração, sarcoidose sintomática, doença do berílio, asma brônquica grave, tuberculose pulmonar disseminada ou fulminante (em combinação com terapia anti-tuberculose);
• Doenças oculares inflamatórias agudas e crônicas graves: oftalmia simpática, neurite óptica, uveíte lenta e grave (anterior e posterior);
• Doenças hepáticas: hepatite crônica ativa, hepatite alcoólica com encefalopatia;
• Doenças oncológicas: leucemias agudas em crianças, linfomas e leucemias em adultos;
• Hipercalcemia em neoplasias malignas.

Além disso, os comprimidos de Polcortolona são usados para tratar e prevenir a rejeição do transplante durante o transplante de tecido ou órgão (em combinação com outros agentes imunossupressores).

Para a pomada:

• Dermatite (incluindo alérgica, de contato e seborreica);
• Prurido;
• Eczema;
• Eritema multiforme;
• Strofulus;
• Picadas de inseto.

Contra-indicações

Para tablets:

• Micoses sistêmicas;
• Crianças menores de 3 anos;
• Lactação (ou alimentação deve ser interrompida);
• Hipersensibilidade a componentes de drogas.

Para a pomada:

• Catapora;
• Doenças fúngicas e virais da pele;
• Lúpus;
• Dermatite perioral;
• Rosácea e acne vulgar;
• Úlceras tróficas nas pernas devido a veias varicosas;
• Condições pré-cancerosas da pele;
• Neoplasias da pele;
• Crianças menores de 2 anos;
• Hipersensibilidade a qualquer componente da droga.

Os comprimidos de polcortolona são usados com cautela nos seguintes casos:

• Doenças parasitárias e infecciosas de natureza fúngica, bacteriana e viral (incluindo as recentes, incluindo contato recente com um paciente): varicela, fase virêmica de herpes zoster, herpes simplex, sarampo, tuberculose ativa e latente, amebíase, micose sistêmica, estrongiloidose e suspeita nele (para doenças infecciosas graves, o medicamento pode ser usado simultaneamente com a terapia específica);
• Estados de imunodeficiência (incluindo síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) e vírus da imunodeficiência humana (HIV));
• Período de vacinação (8 semanas antes e 2 semanas após a vacinação);
• Linfadenite após vacinação BCG;
• Doenças do trato gastrointestinal: colite ulcerosa com ameaça de perfuração ou formação de abscesso, gastrite, esofagite, úlcera péptica aguda e latente, diverticulite, anastomose intestinal recém-criada, úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal;
• Doenças do sistema cardiovascular, incl. insuficiência cardíaca crônica descompensada, hiperlipidemia, hipertensão arterial, infarto do miocárdio recente;
• Doenças endócrinas: diabetes mellitus (incluindo tolerância a carboidratos diminuída), hipotireoidismo, tireotoxicose, doença de Itsenko-Cushing;
• Glaucoma de ângulo aberto e fechado;
• Grau de obesidade III-IV;
• Insuficiência renal e / ou hepática crônica de grau severo;
• Osteoporose sistêmica;
• Miastenia grave;
• Hipoalbuminemia e condições que predispõem à sua ocorrência;
• Nefrourolitíase;
• Poliomielite (exceto na forma de encefalite bulbar);
• Psicose aguda;
• Gravidez.

A pomada de polcortolona deve ser usada com cautela em pacientes (especialmente idosos) com gordura subcutânea mal expressa, bem como durante a gravidez e a lactação.

Polcortolona, instruções de uso: método e dosagem

Pílulas

Em comprimidos, a Polcortolona é administrada por via oral durante as refeições, geralmente 1 vez por dia, de manhã (de acordo com o ritmo diário de secreção dos glicocorticóides endógenos), mas em alguns casos o médico pode recomendar a divisão da dose diária em várias doses.

A dose para cada paciente é definida individualmente dependendo das indicações, estado geral e eficácia da terapia.

A dose diária para adultos e adolescentes com mais de 14 anos pode variar de 4 a 48 mg, para crianças com menos de 14 anos - 0,1-0,5 mg / kg.

Independentemente da doença, recomenda-se prescrever Polcortolona na dose mínima eficaz. No decurso do tratamento, se necessário, a dose é gradualmente reduzida.

Se a próxima dose for esquecida, Polcortolona deve ser tomada o mais rápido possível, mas se o tempo para a próxima dose já estiver se aproximando, a dose esquecida não deve ser tomada. Você também não pode tomar uma dose dupla de uma vez.

Pomada para uso externo

Nesta forma de dosagem, Polcortolona deve ser aplicada em uma camada fina na área afetada e esfregada.

No início do tratamento, a frequência de aplicação é de 2-3 vezes ao dia, depois é reduzida para 1-2 vezes.

Em caso de liquenização excessiva ou hiperceratose, o medicamento pode ser aplicado sob um curativo oclusivo, mas não mais do que 1 vez em 24-48 horas.

A duração do tratamento, dependendo da situação clínica, é de 1 a 2 semanas, caso a Polcortolona seja aplicada na pele do rosto - não mais de 7 dias.

Para crianças com mais de 2 anos, a pomada pode ser aplicada apenas uma vez ao dia em pequenas superfícies corporais, sem afetar a pele do rosto.

Efeitos colaterais

Possíveis efeitos colaterais ao usar comprimidos de Polcortolona:

• Do sistema endócrino: síndrome de Itsenko-Cushing (incluindo hirsutismo, obesidade pituitária, face da lua, miastenia gravis, amenorréia, dismenorreia, estrias, aumento da pressão arterial), hipotálamo-hipófise secundária e insuficiência adrenal (especialmente em situações estressantes - doenças, lesões, intervenções cirúrgicas), hirsutismo, diminuição da tolerância à glicose, irregularidades menstruais, manifestação de diabetes mellitus latente e um aumento na necessidade de insulina ou agentes hipoglicemiantes orais em pacientes com diabetes mellitus, desenvolvimento sexual retardado e supressão do crescimento em crianças;
• Do sistema digestivo: distúrbios digestivos, soluços, aumento ou diminuição do apetite, náuseas, vômitos, flatulência, esofagite erosiva, pancreatite, úlcera gástrica esteróide e úlcera duodenal com possível perfuração e sangramento; raramente - aumento da atividade das transaminases hepáticas e fosfatase alcalina;
• Do lado do sistema cardiovascular: alterações no eletrocardiograma características de hipocalemia, hipercoagulação, hipertensão arterial, arritmias, trombose, aumento da gravidade ou desenvolvimento de insuficiência cardíaca crônica (em pacientes predispostos), bradicardia (até parada cardíaca); em pacientes com infarto agudo e subagudo do miocárdio - uma desaceleração na formação de tecido cicatricial e a disseminação de um foco de necrose, como resultado do qual uma ruptura do músculo cardíaco é possível;
• Do sistema nervoso central e periférico: vertigem, alucinações, desorientação, dor de cabeça, pseudotumor do cerebelo, distúrbios do sono, nervosismo ou ansiedade, convulsões, euforia, depressão, psicose maníaco-depressiva, paranóia, delírio, pseudotumor do cérebro, manifestado por dor de cabeça, piora acuidade visual ou visão dupla (aumento da pressão intracraniana com síndrome da papila óptica congestiva; mais frequentemente em crianças, geralmente após reduzir a dose muito rapidamente);
• Do sistema músculo-esquelético: retardo de crescimento e processos de ossificação em crianças (fechamento prematuro das zonas de crescimento epifisário), miopatia esteróide, fraqueza muscular, diminuição da massa muscular (atrofia), ruptura de tendão muscular, osteoporose (muito raramente - fraturas ósseas patológicas, necrose asséptica a cabeça do úmero e do fémur, fracturas patológicas dos ossos longos, fractura por compressão da coluna);
• Distúrbios metabólicos: hipocalcemia, aumento da excreção de cálcio, hipernatremia, edema periférico (sódio e retenção de líquidos no corpo), ganho de peso, hiperglicemia, síndrome hipocalêmica (hipocalemia, espasmo muscular ou mialgia, arritmia, fraqueza incomum, fadiga), aumento da sudorese, glicosúria, balanço de nitrogênio negativo como resultado do catabolismo protéico;
• Do lado do órgão da visão: tendência a desenvolver infecções oculares secundárias por fungos, vírus ou bactérias, exoftalmia, glaucoma, aumento da pressão intraocular com possível dano ao nervo óptico, catarata subcapsular posterior, alterações tróficas na córnea;
• Reações dermatológicas: adelgaçamento da pele, retardo na cicatrização de feridas, petéquias, estrias, equimoses, tendência a desenvolver pioderma e candidíase, hematomas, acne esteroide;
• Reações alérgicas: coceira, erupção cutânea, choque anafilático;
• Outros: síndrome de abstinência, leucocitúria; no caso do uso simultâneo de imunossupressores ou vacinação - o desenvolvimento e a exacerbação de infecções.

A gravidade e a frequência dos efeitos colaterais dependem da dose de Polcortolona, da duração do seu uso e da possibilidade de observar o ritmo circadiano da consulta. Com curtos cursos de tratamento, as reações adversas são raras.

Com o uso prolongado, a pomada de Polcortolona pode causar as seguintes reações locais na área de aplicação da droga: hematomas, hemorragias cutâneas, irritação e vermelhidão da pele, atrofia da gordura subcutânea, hiperqueratose, estrias, crescimento excessivo da epiderme, retardando o processo de cicatrização.

Overdose

Pílulas

Os principais sintomas: edema periférico, aumento da pressão arterial; as reações colaterais podem aumentar.

Terapia: redução gradual da dose e retirada de Polcortolona. Se necessário, é prescrito tratamento sintomático.

Tomar o medicamento em grandes doses não causa intoxicação aguda. Mas com o uso prolongado de Polcortolona, especialmente em grandes doses, existe a possibilidade de overdose.

Pomada para uso externo

Casos de sobredosagem de Polcortolona na forma de pomada são observados em casos raros.

Os principais sintomas: com o uso frequente ou prolongado em grandes quantidades em grandes áreas, podem ser observados sintomas de exposição sistêmica ao medicamento (manifestados sob a forma de aumento da pressão arterial, edema, ação imunossupressora).

Terapia: Cancelamento da Polcortolona.

Instruções Especiais

Pílulas

Em caso de situações de estresse, os pacientes que tomam Polcortolona por via oral são recomendados a administração parenteral de glicocorticosteróides (GCS).

Com a interrupção súbita do tratamento, podem desenvolver-se insuficiência adrenal e síndrome de abstinência, pelo que a dose do medicamento deve ser reduzida gradualmente.

A polcortolona pode mascarar os sintomas de um processo infeccioso, reduzir a resistência do corpo à infecção e a capacidade de limitar sua propagação.

Durante o período de tratamento com este medicamento, não deve ser realizada imunização com vacinas virais vivas. Quando uma vacina bacteriana ou viral inativada é administrada, o aumento esperado nos níveis de anticorpos pode não ocorrer. Além disso, os corticosteroides aumentam o risco de desenvolver complicações neurológicas durante a vacinação.

O efeito da triancinolona é potencializado em pacientes com cirrose hepática e hipotireoidismo.

A polcortolona deve ser usada com cautela em pacientes com hipoprotrombinemia que recebem ácido acetilsalicílico.

Com a terapia de longo prazo de crianças, é necessário monitorar cuidadosamente seu crescimento e desenvolvimento.

Pomada para uso externo

Devido ao risco aumentado de efeitos colaterais, a pomada de Polcortolona não é recomendada para ser esfregada na pele do rosto.

Não aplique na pele ao redor dos olhos.

Durante a gravidez e lactação, o medicamento pode ser prescrito apenas em casos excepcionais, deve ser usado em áreas limitadas da pele e por um curto período de tempo. Mulheres que amamentam não devem ser usados na pele das glândulas mamárias.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Tablets:

• Gravidez: o uso de Polcortolona é possível apenas nos casos em que o benefício esperado é superior ao possível dano;
• Período de lactação: a terapia é contra-indicada.

Não é recomendado o uso de pomada de Polcortolona durante a gravidez / lactação. Com cautela e em casos excepcionais, o uso de curto prazo é possível em áreas limitadas da pele. Não use na pele das glândulas mamárias.

Uso infantil

Contra-indicação:

• Comprimidos: até 3 anos; com terapia prolongada em crianças de 3 a 18 anos, é necessário monitoramento cuidadoso do crescimento e do desenvolvimento;
• Pomada de uso externo: até 2 anos.

Com função renal prejudicada

Os comprimidos de Polcortolona para insuficiência renal crônica grave devem ser usados sob supervisão médica.

Por violações da função hepática

Os comprimidos de Polcortolona para insuficiência hepática crônica grave devem ser usados sob supervisão médica.

Interações medicamentosas

Possíveis reações de interação com o uso simultâneo de Polcortolona na forma de comprimidos simultaneamente com outras drogas:

• Glicosídeos cardíacos: aumenta o risco de desenvolver arritmias cardíacas e outros efeitos tóxicos associados à hipocalemia;
• Anticonvulsivantes, barbitúricos, glutetimida, rifampicina: diminui o metabolismo e o efeito da triancinolona é enfraquecido;
• Bloqueadores dos receptores H ₁ da histamina: o efeito das reduções de triancinolona;
• Inibidores da anidrase carbônica, anfotericina B: o risco de hipocalemia, insuficiência circulatória, hipertrofia do miocárdio do ventrículo esquerdo aumenta;
• Contraceptivos hormonais contendo estrogênios: o efeito da triancinolona é potencializado;
• Esteróides anabolizantes, andrógenos: o risco de desenvolver edema periférico, aumenta a acne (esta combinação requer cautela, especialmente na presença de doenças hepáticas e cardíacas);
• Paracetamol: aumenta a probabilidade de edema periférico, hipocalcemia, hipernatremia, osteoporose, aumento da excreção de cálcio e hepatotoxicidade do paracetamol;
• Bloqueadores anticolinérgicos (atropina): o risco de aumento da pressão intraocular aumenta;
• Anticoagulantes (heparina, indandiona, derivados cumarínicos), uroquinase, estreptoquinase: a eficácia das alterações da polcortolona (em alguns pacientes diminui, em outros aumenta; neste caso, a dose deve ser determinada em função do tempo de protrombina, do risco de lesões ulcerativas e sangramento gastrointestinal caminho);
• Antidepressivos tricíclicos: aumento dos transtornos mentais causados pelo uso de Polcortolona (esta combinação não é recomendada);
• Insulina e hipoglicemiantes orais: seu efeito é enfraquecido, devido ao qual a concentração de glicose no sangue aumenta (é necessário ajuste da dose);
• Medicamentos antitireoidianos, hormônios da tireoide: a função da glândula tireoide pode mudar (neste caso, é necessário ajuste da dose ou cancelamento desses medicamentos);
• Diuréticos poupadores de potássio, laxantes: seu efeito é enfraquecido, há risco de hipocalemia;
• Efedrina: a biotransformação da triancinolona é acelerada (pode ser necessário ajuste da dose de Polcortolona);
• Imunossupressores: aumenta a probabilidade de desenvolver infecções, linfomas e outras doenças linfoproliferativas;
• Isoniazida: sua concentração no plasma sanguíneo diminui (principalmente em pacientes com acetilação rápida; é necessária uma mudança na dose do medicamento);
• Mexiletina: seu metabolismo é acelerado e sua concentração no plasma sanguíneo diminui;
• Relaxantes musculares despolarizantes: a duração do bloqueio neuromuscular pode aumentar em pacientes com hipocalcemia associada ao uso de Polcortolona;
• Anti-inflamatórios não esteroides (incluindo ácido acetilsalicílico), álcool: aumenta o risco de ulceração e sangramento do trato gastrointestinal;
• Ácido fólico: o seu efeito diminui (pode ser necessário um aumento da dose);
• Vacinas virais vivas: é possível o desenvolvimento de doenças virais, a replicação viral e a diminuição da produção de anticorpos (essas combinações não são recomendadas);
• Outras vacinas: diminuição da produção de anticorpos, maior probabilidade de complicações neurológicas;
• Preparações de sódio e alimentos contendo sódio: aumenta o risco de edema periférico e de desenvolvimento de hipertensão arterial (neste caso, é necessária a abolição das preparações de sódio e a introdução de restrições dietéticas).

Durante o período de tratamento com pomada para uso externo, a Polcortolona não deve ser vacinada.

Análogos

Os análogos da polcortolona são: Kenalog, Ftorocort, Fokort Darnitsa, Triamcinolona, Triamcinolona Nycomed, Triacort, Nazacort, Triam-Denk.

Termos e condições de armazenamento

Conservar em local seco e escuro, fora do alcance das crianças, com temperaturas de até 25 ºС.

O prazo de validade dos comprimidos é de 3 anos, a pomada é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Polcortolona

Avaliações de Polcortolone são poucas. Eles indicam a alta eficiência da droga e o desenvolvimento frequente de efeitos colaterais.

O preço da Polcortolona nas farmácias

O preço aproximado da Polcortolona é: comprimidos (50 unidades) - 356–398 rublos, pomada (1 tubo de 15 g cada) - 128 rublos.

Polcortolona: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Polcortolona 4 mg comprimidos 50 pcs. 233 r Comprar

Comprimidos de polcortolona 4mg 50 pcs. 354 r Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!