Tranquesipam
Tranquezipam: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Trankvezipam
Código ATX: N05BX
Ingrediente ativo: bromdihidroclorofenilbenzodiazepina (bromdihidroclorofenilbenzodiazepina)
Fabricante: Dalkhimpharm (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços nas farmácias: a partir de 126 rublos.
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Tranquesipam é um tranquilizante, medicamento ansiolítico.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem de Tranquezipam:
- solução para administração intravenosa (i / v) e intramuscular (i / m): líquido de cor fraca (1 ml em uma ampola: em uma caixa de papelão 10 ampolas; em blisters ou paletes de plástico de 5 ampolas, em uma caixa de papelão 2 pacotes ou palete);
- comprimidos: cilíndricos achatados, brancos, biselados (10 unidades em blisters, em uma caixa de papelão 5 embalagens; 50 unidades em um frasco de vidro escuro ou frasco de polímero, em uma caixa de papelão 1 lata ou frasco).
1 ml de solução de Tranquezipam contém:
- substância ativa: bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine - 1 mg;
- componentes auxiliares: glicerina destilada (glicerol), polissorbato (tween-80), povidona (polivinilpirrolidona médica de baixo peso molecular 12 600 ± 2700), solução de hidróxido de sódio 0,1 M (até pH 6-7,5), metabissulfito de sódio (dissulfito de sódio), água para preparações injetáveis.
1 comprimido de Tranquezipam contém:
- substância ativa: bromodihidroclorofenilbenzodiazepina - 0,5 mg ou 1 mg;
- componentes auxiliares: estearato de cálcio, amido de batata, açúcar do leite (lactose monohidratada), gelatina medicinal.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O tranquesipam é um tranqüilizante, um benzodiazepínico com ação ansiolítica, sedativa, hipnótica, anticonvulsivante e relaxante muscular central. Seu mecanismo de ação está associado ao aumento da inibição do efeito do ácido gama-aminobutírico na transmissão dos impulsos nervosos, inibição dos reflexos espinhais polissinápticos, estimulação dos sítios de ligação com benzodiazepínicos, que estão localizados no centro alostérico dos receptores pós-sinápticos do ácido gama-aminobutírico. Tranquesipam ajuda a reduzir a excitabilidade de estruturas subcorticais do cérebro como o sistema límbico, hipotálamo, tálamo.
A manifestação da ação ansiolítica é uma diminuição do estresse emocional, um enfraquecimento dos sentimentos de medo, ansiedade, ansiedade.
A influência da substância ativa na formação reticular do tronco encefálico e nos núcleos inespecíficos do tálamo provoca o efeito sedativo do Tranquesipam, que reduz as manifestações de sintomas de origem neurótica.
O efeito hipnótico está associado à inibição das células da formação reticular do tronco encefálico, em resultado da qual diminui o efeito dos estímulos vegetativos, emocionais e motores sobre o mecanismo de adormecimento.
O efeito anticonvulsivante está associado a um aumento da inibição pré-sináptica, como resultado da qual apenas a propagação do impulso convulsivo é suprimida, enquanto o estado de excitação no próprio foco permanece.
O efeito relaxante muscular central do Tranquezipam torna-se possível principalmente devido à inibição dos reflexos espinhais polissinápticos e, em menor grau, à inibição dos reflexos espinhais monossinápticos. Além disso, é possível inibir diretamente os nervos motores e a contratilidade muscular.
Farmacocinética
Após a ingestão dos comprimidos de Tranquezipam, o medicamento é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, o que torna possível atingir a concentração máxima no plasma sanguíneo em 1–2 horas. A substância ativa é caracterizada por uma ampla distribuição no corpo. O metabolismo da bromodihidroclorofenilbenzodiazepina ocorre no fígado.
A meia-vida é de 6 a 18 horas.
É excretado do corpo na forma de metabolitos, principalmente pelos rins.
Indicações de uso
- condições psicopáticas, psicopáticas, neuróticas, semelhantes a neurose e outras, que são acompanhadas por aumento da irritabilidade, labilidade emocional, tensão, sentimentos de ansiedade, medo;
- disfunção autonômica, distúrbios do sono;
- psicoses reativas, distúrbios senesto-hipocondríacos, incluindo aqueles resistentes à ação de outros tranquilizantes;
- lobo temporal e epilepsia mioclônica;
- hipercinesia, tique, rigidez muscular em condições neurológicas.
Contra-indicações
- glaucoma de ângulo fechado (incluindo aqueles com predisposição a isso);
- forma grave de doença pulmonar obstrutiva crônica;
- insuficiência respiratória aguda;
- coma;
- choque;
- miastenia grave;
- período de gravidez;
- amamentação;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade a outras drogas benzodiazepínicas;
- intolerância individual aos componentes do Tranquezipam.
Além disso, contra-indicações adicionais para o uso de comprimidos:
- envenenamento agudo com analgésicos narcóticos, pílulas para dormir e álcool, acompanhado de enfraquecimento das funções vitais;
- síndrome de má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose, deficiência de lactase;
- Depressão severa.
Deve-se ter cuidado ao prescrever Tranquezipam para pacientes com tendência ao abuso de drogas psicoativas, com insuficiência hepática e / ou renal, ataxia cerebral e espinhal, história de dependência de drogas, hipercinesia, doenças cerebrais orgânicas, psicose, hipoproteinemia, estabelecida ou suspeita de apneia do sono velhice.
Instruções de uso do Tranquezipam: método e dosagem
Solução para administração i / v e i / m
A solução de Tranquezipam é utilizada por injeção intramuscular ou por injeção intravenosa a jato ou gota a gota.
A dose única usual é de 0,5-1 mg, o que corresponde a 0,5-1 ml de solução.
Dosagem recomendada:
- paroxismos vegetativos, estados psicóticos, alívio do medo, ansiedade, agitação psicomotora: a dose inicial (i / m ou i / v) - 0,5-1 ml. A frequência dos procedimentos depende da condição clínica do paciente, a dose diária pode variar de 3 a 5 ml, e no tratamento de casos graves - até 7–9 ml de solução;
- estado de mal epiléptico e crises epilépticas em série: dose inicial (i / m ou i / v) - 0,5 ml;
- doenças neurológicas, acompanhadas de aumento do tônus muscular: i / m - 0,5 ml 1-2 vezes ao dia;
- distúrbios do sono: antes de dormir - 0,5–1 ml.
A dose diária média de Tranquezipam é de 1,5–5 ml, a dose diária máxima é de 10 ml.
O uso do medicamento na forma de solução é continuado até que um efeito terapêutico estável seja alcançado, então é recomendado transferir o paciente para tomar comprimidos.
O curso geral da terapia com Tranquezipam não deve exceder 14 dias, o cancelamento é realizado por uma diminuição gradual da dose diária do medicamento. Para pacientes individuais, é possível estender o curso do tratamento até 21–28 dias, enquanto o risco aumentado de dependência de drogas no paciente deve ser levado em consideração.
Pílulas
Os comprimidos de Tranquezipam são tomados por via oral.
Dosagem recomendada:
- estados neuróticos, semelhantes a neurose, psicopáticos, psicopáticos: dose inicial - 0,5-1 mg 2-3 vezes ao dia. Se o Tranquezipam for eficaz e bem tolerado, após 2–4 dias de terapia, a dose pode ser aumentada para 4–6 mg. Neste caso, de manhã e à tarde, deve tomar 0,5-1 mg, antes de deitar - 2,5 mg;
- forte agitação, medo e ansiedade: a dose inicial é de 3 mg por dia. Isso é seguido por um rápido aumento da dose até que o efeito terapêutico desejado seja alcançado;
- epilepsia: 2-10 mg por dia;
- doenças neurológicas, acompanhadas de aumento do tônus muscular: 2-3 mg 1-2 vezes ao dia;
- perturbação do sono: 0,5 horas antes de deitar - 0,5 mg.
A dose média diária é de 1,5-5 mg, dividida em 2-3 doses. Normalmente de manhã e à tarde tome 0,5-1 mg, antes de deitar - 2,5 mg. A dose máxima diária é de 10 mg.
A duração do tratamento é de 14 dias, em alguns casos pode ser aumentada para 60 dias, devendo ser levado em consideração o aumento do risco de dependência de drogas no paciente.
O cancelamento do Tranquezipam é realizado reduzindo gradualmente a dose diária.
Efeitos colaterais
- do sistema nervoso: no início da terapia (mais frequentemente em pacientes idosos) - sonolência, tontura, fadiga, diminuição da concentração, desaceleração das reações motoras e mentais, ataxia, confusão, desorientação; dor de cabeça, deterioração do humor, euforia, tremor, perda de memória, coordenação prejudicada dos movimentos (mais frequentemente em altas doses), reações extrapiramidais distônicas (movimentos descontrolados dos olhos e outros órgãos), miastenia gravis, disartria, astenia, depressão, em pacientes com epilepsia - ataques epilépticos; reações paradoxais - sensação de medo, ansiedade, distúrbios do sono, agitação psicomotora, explosões de agressão, espasmo muscular, alucinações, tendências suicidas;
- do sistema digestivo: baba, boca seca, náusea, vômito, diminuição do apetite, azia, diarreia, prisão de ventre; disfunção hepática, icterícia, atividade aumentada das transaminases hepáticas, fosfatase alcalina;
- na parte do sistema hematopoiético: agranulocitose (fraqueza ou fadiga incomum, hipertermia, calafrios, dor de garganta), leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia;
- do sistema geniturinário: função renal prejudicada, incontinência urinária, dismenorreia, aumento ou diminuição da libido;
- reações alérgicas: coceira, erupção na pele;
- efeito no feto: teratogenicidade (especialmente no primeiro trimestre da gravidez), insuficiência respiratória, depressão do sistema nervoso central, supressão do reflexo de sucção;
- reações locais: ao aplicar a solução - dor no local da injeção, vermelhidão, inchaço, flebite;
- outros: dependência de drogas, vício, taquicardia, redução da pressão arterial (PA), perda de peso, diplopia (deficiência visual), taquicardia; no contexto de uma diminuição acentuada na dose ou cancelamento de Tranquezipam - o desenvolvimento da síndrome de abstinência [náuseas, vômitos, distúrbios do sono, aumento da sudorese, disforia, espasmo dos músculos lisos dos órgãos internos e músculos esqueléticos, convulsões, despersonalização, depressão, tremor, distúrbios de percepção (incluindo fotofobia, hiperacusia parestesia), reações psicóticas].
Overdose
Sintomas: com um grau moderado de sobredosagem - aumento do efeito clínico e manifestação de efeitos indesejáveis dependentes da dose. No contexto de uma overdose significativa, uma inibição pronunciada da atividade dos sistemas cardíaco e respiratório, a consciência se desenvolve.
Tratamento: lavagem gástrica imediata, tomando carvão ativado, prescrevendo terapia sintomática. Monitoramento cuidadoso do estado dos sistemas respiratório e cardiovascular e outras funções vitais do corpo. Mostrado na / na introdução de flumazenil em uma dose de 0,2 mg com solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de glicose (dextrose) a 5%, se necessário, a dose de flumazenil pode ser aumentada para 1 mg.
O uso de hemodiálise é ineficaz.
Instruções Especiais
A indicação de Tranquezipam para pacientes com psicose deve ser feita com cautela devido ao risco de reações paradoxais.
Em pacientes com insuficiência renal e / ou hepática, bem como em caso de terapia prolongada, é necessário monitorar o quadro do sangue periférico e a atividade das enzimas hepáticas.
Os efeitos colaterais desaparecem após a redução da dose ou retirada do medicamento, sua frequência e natureza dependem da tolerância individual e da duração do medicamento.
O uso prolongado de Tranquezipam em uma dose acima de 4 mg por dia pode causar dependência de drogas no paciente.
O uso do medicamento antes do parto imediato ou durante o parto pode causar hipotermia no recém-nascido, diminuição do tônus muscular, depressão respiratória, redução da pressão arterial, reflexo de sucção enfraquecido.
Durante o período de tratamento, o uso de álcool e drogas contendo etanol é contra-indicado.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de tratamento com Tranquezipam, é contra-indicada a realização de qualquer trabalho que requeira movimentos precisos e velocidade das reações psicomotoras, incluindo a condução de veículos e mecanismos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, Tranquezipam é contra-indicado para uso durante a gestação e lactação.
A droga atravessa a barreira placentária e tem efeito teratogênico no feto, principalmente no primeiro trimestre da gravidez. Em bebês cujas mães tomaram medicamentos benzodiazepínicos, depressão do sistema nervoso central, insuficiência respiratória e diminuição do reflexo de sucção são diagnosticados após o nascimento.
Tranquesipam é excretado no leite materno, portanto, se necessário, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
Uma vez que a segurança e eficácia do Tranquezipam em pacientes com menos de 18 anos não foram estabelecidas, a indicação do medicamento nesta categoria de pacientes é contra-indicada.
Com função renal prejudicada
Recomenda-se usar comprimidos e soluções com cautela em caso de insuficiência renal.
Por violações da função hepática
Recomenda-se usar a solução e os comprimidos com cuidado para a insuficiência hepática.
Uso em idosos
Deve-se ter cuidado ao tratar pacientes idosos.
Interações medicamentosas
Com o uso simultâneo de Tranquezipam:
- hipnóticos, antipsicóticos, anticonvulsivantes e outras drogas que deprimem a função do sistema nervoso central, podem causar aumento mútuo da ação;
- a levodopa reduz seu efeito terapêutico;
- os inibidores das enzimas microssomais hepáticas aumentam o risco de desenvolver efeitos tóxicos;
- indutores de enzimas hepáticas microssomais reduzem o efeito terapêutico do Tranquezipam;
- a imipramina aumenta sua concentração sérica;
- o etanol aumenta seu efeito;
- medicamentos anti-hipertensivos aumentam a gravidade de sua ação;
- a clozapina pode aumentar a depressão respiratória.
Análogos
Os análogos do tranquezipam são: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Conservar em uma temperatura: solução - 15-25 ° C em um lugar escuro, pastilhas - até 25 ° C em um lugar protegido de luz e umidade.
Prazo de validade: solução - 2 anos, comprimidos - 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Tranquezipam
Os poucos comentários sobre Tranquezipam são na sua maioria positivos. Mais frequentemente, há relatos de médicos sobre a eficácia terapêutica do medicamento, observando uma incidência bastante baixa de ações indesejáveis.
O preço do Tranquesipam nas farmácias
O preço do Tranquesipam é para uma embalagem de comprimidos contendo 10 unidades. em uma dose de 1 mg, pode ser de 100 rublos.
Tranquezipam: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Tranquezipam 1 mg comprimidos 50 unid. 126 RUB Comprar |
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Tranquezipam 1 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 1 ml 10 pcs. 169 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
