Hormônios ovarianos e suas funções no corpo
O conteúdo do artigo:
- Quais hormônios os ovários produzem?
- O efeito dos hormônios ovarianos na regulação do ciclo menstrual
- Infertilidade endócrina
- Normas de hormônios ovarianos em mulheres
- Vídeo
Os hormônios ovarianos desempenham um papel fundamental na manutenção da saúde e da fertilidade das mulheres. Sua liberação é controlada pelos hormônios luteinizantes (LH) e estimuladores do folículo (FSH) da glândula pituitária. Por sua vez, a secreção de gonadotrofinas hipofisárias é regulada por fatores de liberação hipotalâmica e feedback. A principal característica desse sistema regulatório nas mulheres é sua natureza cíclica.
Os ovários funcionam ciclicamente, o conteúdo de hormônios no sangue, produzidos por eles, depende da fase do ciclo menstrual
Quais hormônios os ovários produzem?
Nos tecidos dos ovários, a secreção é realizada:
- estrogênios;
- gestagens;
- andrógenos.
A tabela fornece uma breve descrição desses hormônios e de sua função.
| Hormônio sexual | Frações | Funções |
| Estrogênios | Inclui três frações principais: estrona, estriol e estradiol. O mais ativo é o estradiol. A estrona é 25 vezes mais fraca do que ele, e o estriol é 200 vezes mais fraco. |
As principais funções dos estrogênios são: • desenvolvimento de características sexuais secundárias; • desenvolvimento e crescimento do endométrio; • secreção de muco cervical; • mudança no metabolismo em direção ao catabolismo; • diminuição da temperatura basal. |
| Gestagens |
O principal progestágeno é a progesterona, secretada pelos ovários como dois isômeros. |
Contribuem para o início e curso normal da gravidez. Suas funções são: • preparação do endométrio para implantação de ovo fertilizado; • supressão da contratilidade uterina; • um aumento na extensibilidade do miométrio; • fortalecimento de processos anabólicos; • aumento da temperatura basal. |
| Andrógenos | Nos ovários, os precursores da testosterona são formados em quantidades muito pequenas: androstenediona, dehidroepiandrosterona, sulfato de dehidroepiandrosterona. |
Os andrógenos têm os seguintes efeitos no corpo da mulher: • regulação do metabolismo de gordura, proteína e eletrólito de água; • retenção de nitrogênio no corpo. Com o aumento do nível de andrógenos, desenvolve-se a virilização, cujos sinais são: • crescimento de cabelo de padrão masculino; • hipertrofia do clitóris; • o aparecimento de acne; • crescimento excessivo da cartilagem cricóide da laringe. Além disso, um alto nível de andrógenos contribui para a supressão da ovulação e o desenvolvimento da atresia folicular. |
O efeito dos hormônios ovarianos na regulação do ciclo menstrual
O ciclo menstrual é uma mudança cíclica no corpo feminino, que se manifesta externamente na forma de sangramento do trato genital que ocorre em intervalos regulares. O dia do seu início é considerado o primeiro dia da menstruação.
Existem três períodos no ciclo menstrual:
- A fase de crescimento e desenvolvimento do folículo dominante. Durante esse período, sob a influência do FSH da glândula pituitária, o folículo amadurece. Ao mesmo tempo, os ovários sintetizam estrogênios que contribuem para o desenvolvimento da camada endometrial.
- Fase de ovulação. Um aumento significativo no nível de LH hipofisário no sangue leva à ruptura do folículo dominante e à liberação do óvulo na cavidade abdominal, de onde entra nas trompas de falópio. Este processo é denominado ovulação. O dia da ovulação é considerado o momento mais favorável para a concepção.
- Fase lútea. No local do folículo rompido, uma glândula endócrina temporária é formada - o corpo lúteo, que produz progesterona. Se a mulher não engravidar, então 10-12 dias após a ovulação, o corpo lúteo sofre desenvolvimento reverso e uma cicatriz se forma em seu lugar. Com o início da gravidez, funciona até a 16ª semana de gravidez, ou seja, até a formação completa da placenta.
Infertilidade endócrina
A infertilidade endócrina é entendida como um complexo de distúrbios que levam à ausência ou irregularidade da ovulação. Este processo pode ser baseado em distúrbios da regulação hipotálamo-hipofisária, funções da glândula tireóide e / ou ovários.
| A causa do distúrbio de ovulação | Mecanismo de desenvolvimento | Sintomas |
| Disfunção hipotalâmica-hipofisária | Ela se desenvolve após trauma craniocerebral e trauma nos órgãos da cavidade torácica, no contexto de tumores do hipotálamo ou da glândula pituitária. | No sangue, o conteúdo de prolactina aumenta (hiperprolactinemia). Isso interrompe o processo de secreção de FSH e LH, o que leva à hipofunção ovariana, anovulação e irregularidades menstruais. |
| Hiperandrogenismo | Na maioria das vezes observada no contexto da síndrome dos ovários policísticos. |
As principais características são: • hirsutismo; • obesidade; • menstruação infrequente; • falta de ovulação. Danos císticos ovarianos são pareados. |
| Disfunção tireoidiana | O hipertireoidismo freqüentemente leva ao desenvolvimento de hiperprolactinemia secundária, que, por sua vez, causa a ausência de ovulação. |
Os sintomas do hipertireoidismo são: • taquicardia; • perda de peso; • fragilidade do cabelo; • aumento do apetite; • fraqueza muscular; • distúrbios do sono; • irritabilidade; • insônia. |
| Falha de fase lútea | Com um corpo lúteo subdesenvolvido ou sua regressão inicial, a produção de progesterona diminui. Isso causa o aborto espontâneo nas fases iniciais. |
A falha da fase lútea pode ser suspeitada com base nos seguintes sinais: • menstruação irregular; • menstruação muito abundante ou, inversamente, escassa; • aborto espontâneo habitual; • infertilidade. |
| Síndrome de Savage (Síndrome de Ovário Resistente) | O desenvolvimento desta síndrome é baseado na violação da conexão entre a glândula pituitária e os ovários. Nesse contexto, o aparelho receptor dos ovários perde a sensibilidade ao FSH e LH da glândula pituitária. Nesse sentido, os ciclos menstruais tornam-se anovulatórios e a concepção não ocorre. | As características sexuais secundárias são desenvolvidas corretamente. Menstruação é rara. Por volta dos 30-35 anos, desenvolve-se amenorréia secundária. Ao mesmo tempo, não há distúrbios vegetativos-vasculares característicos da síndrome dos ovários esgotados e da menopausa. |
| Síndrome do ovário desperdiçado (menopausa prematura) | Cessação precoce da função menstrual associada ao esgotamento da reserva ovariana, que é formada na fase de desenvolvimento intrauterino da menina. |
É caracterizada pela cessação persistente da menstruação em mulheres com menos de 40 anos. Isso é acompanhado pelo aparecimento dos seguintes sintomas: • sensação de ondas de calor; • irritabilidade; • fraqueza; • cardialgia; • osteoprose; • colite atrófica. |
Normas de hormônios ovarianos em mulheres
A secreção de hormônios sexuais nas mulheres depende da fase do ciclo menstrual e da idade. Portanto, os valores normais do nível de estradiol no sangue são:
| Idade, fase do ciclo menstrual ou idade gestacional | Valor de refrência, pg / ml |
| Primeiro ano de vida | |
| 1-3 anos | 0 a 22 |
| 4-6 anos | 15 a 22 |
| 7 a 14 anos | 22 a 30 |
| 14-54 anos | 55 a 480 |
| Mais de 55 anos | Menos de 85 |
| Fase folicular | 65 a 1 270 |
| Ovulação | 125 a 1.660 |
| Fase lútea | 90 a 865 |
| Eu trimestre | 210 a 6.290 |
| II trimestre | 780 a 19.000 |
| III trimestre | De 11.700 a 37.000 |
Valores normais para os níveis de progesterona:
| Fase do ciclo menstrual ou idade gestacional | Valor de refrência, nmol / l |
| Dias de menstruação (1-5 dias do ciclo) | 0,32-2,23 |
| Fase folicular | 0,37-4,41 |
| Ovulação | 0,41-4,81 |
| Fase lútea | 0,51-56,93 |
| Pós-menopausa | Menos de 0,6 |
| Eu trimestre | 11,20–90 |
| II trimestre | 25,5-89,4 |
| III trimestre | 48,5-422,5 |
Vídeo
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
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