Tolmio - Instruções Para O Uso De Injeções, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Tolmio

Tolmio: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Interações medicamentosas
14. 14. Análogos
15. 15. Termos e condições de armazenamento
16. 16. Condições de dispensa em farmácias
17. 17. Comentários
18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Tolmio

Código ATX: М03ВХ04

Ingrediente ativo: tolperisona (tolperisona) + lidocaína (lidocaína)

Fabricante: BINNOPHARM JSC (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2020-02-13

Tolmio é um relaxante muscular combinado de ação central.

Forma de liberação e composição

O medicamento é produzido na forma de solução para administração intravenosa (i / v) e intramuscular (i / m): um líquido límpido, incolor ou amarelo-esverdeado claro com odor característico, sem impurezas mecânicas [1 ml cada em uma ampola de vidro neutro protetor de luz com um ponto colorido e um entalhe, ou com um anel de quebra colorido (pode haver de 1 a 3 anéis); em uma embalagem acheikova de contorno de 5 ampolas, em uma caixa de papelão 1 ou 2 pacotes e instruções de uso de Tolmio].

1 ml de solução contém:

• substâncias ativas: cloridrato de lidocaína (em termos de substância anidra) - 2,5 mg; cloridrato de tolperisona - 100 mg;
• componentes adicionais: éter monoetílico de dietilenoglicol, para-hidroxibenzoato de metila, água para injetáveis, solução de ácido clorídrico 1M.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Tolmio é uma preparação combinada, cujo efeito é devido às propriedades de seus ingredientes ativos.

O cloridrato de tolperisona pertence aos relaxantes musculares centrais. O mecanismo exato de sua ação não foi estabelecido. Devido ao efeito estabilizador da membrana desta substância, não é permitido conduzir excitação em neurônios motores e fibras aferentes primárias, inibindo os reflexos mono e polissinápticos da medula espinhal. O mecanismo secundário de ação da tolperisona é presumivelmente suprimir a liberação do transmissor, bloqueando a entrada de íons de cálcio nas sinapses. Nos tratos reticulospinais do tronco cerebral, a substância ativa causa uma diminuição na prontidão reflexa. A tolperisona aumenta o fluxo sanguíneo periférico, o que não é devido ao efeito no sistema nervoso central (SNC) e pode ser devido ao seu fraco efeito antiadrenérgico e antiespasmódico.

O cloridrato de lidocaína apresenta efeito anestésico local e, quando utilizado em doses correspondentes às preconizadas nas instruções, não apresenta efeito sistêmico.

Farmacocinética

O cloridrato de tolperisona sofre intensa biotransformação no fígado e rins em metabólitos, cuja atividade farmacológica não foi estabelecida. Estes últimos são excretados na urina quase completamente, mais de 99% da dose administrada. A meia-vida (T _1/2) após a administração intravenosa é de aproximadamente 1,5 horas.

O cloridrato de lidocaína é completamente absorvido e a taxa de absorção é influenciada pelo local de administração e pela dose. O período para atingir a concentração máxima (C _max) no plasma sanguíneo com injeção intramuscular é de 30–45 minutos. A substância pode ligar-se às proteínas plasmáticas em 50-80% e é caracterizada pela rápida distribuição em tecidos e órgãos. Passa pela placenta e pela barreira hematoencefálica (BBB), excretado no leite materno (40% do conteúdo no plasma da mãe). É metabolizado em 90-95% no fígado com a participação de enzimas microssomais por meio da desalquilação do grupo amino e da ruptura da ligação amida com a formação de metabólitos ativos. É eliminado pelos rins (até 10% na forma inalterada), bem como pela bile, enquanto parte da dose administrada é reabsorvida no trato gastrointestinal (TGI).

Indicações de uso

• espasticidade devido a acidente vascular cerebral (tratamento sintomático);
• espasmo muscular doloroso associado a doenças do sistema músculo-esquelético como espondiloartrose, espondilose, síndromes lombares e cervicais (terapia).

Contra-indicações

Absoluto:

• miastenia gravis severa;
• idade até 18 anos;
• gravidez, período de lactação;
• hipersensibilidade a qualquer componente do produto.

É recomendado o uso de Tolmio com cautela em pacientes com insuficiência renal e / ou hepática.

Tolmio, instruções de uso: método e dosagem

As injeções de Tolmio são administradas por via intramuscular ou intravenosa.

O medicamento é usado diariamente, uma única dose é de 1 ml de solução. IM Tolmio é recomendado para ser administrado 2 vezes ao dia, IV - 1 vez ao dia.

Efeitos colaterais

• sistema imunológico: raramente - reações anafiláticas, reações de hipersensibilidade; extremamente raro - choque anafilático;
• sistema nervoso: infrequentemente - tontura, sonolência, dor de cabeça; raramente - letargia, distúrbio de déficit de atenção, perda / distúrbio de sensibilidade, tremores, convulsões;
• sangue e sistema linfático: extremamente raro - linfadenopatia, anemia;
• transtornos mentais: raramente - transtorno do sono, insônia; raramente - perda de atividade, depressão;
• metabolismo e nutrição: infrequentemente - anorexia; extremamente raro - polidipsia;
• órgão da audição e distúrbios labirínticos: raramente - zumbido nos ouvidos, vertigem;
• órgão da visão: raramente - deficiência visual;
• sistema cardiovascular: infrequentemente - hipotensão arterial; raramente - afrontamentos, palpitações cardíacas, taquicardia, angina de peito; extremamente raro - bradicardia;
• sistema respiratório, tórax e órgãos mediastinais: raramente - respiração rápida, epistaxe, falta de ar;
• sistema hepatobiliar: raramente - disfunção hepática;
• Trato gastrointestinal: infrequentemente - boca seca, desconforto gastrointestinal, dispepsia, diarreia, náusea; raramente - flatulência, dor epigástrica, vômito, constipação;
• rins e aparelho urinário: raramente - proteinúria, enurese;
• tecido musculoesquelético e conjuntivo: infrequentemente - fraqueza muscular, dor nos membros, mialgia; raramente - desconforto nos membros; extremamente raro - osteopenia;
• pele e tecidos subcutâneos: raramente - sudorese, erupção cutânea, prurido, urticária, dermatite alérgica;
• distúrbios gerais e distúrbios no local da injeção: frequentemente - vermelhidão da pele no local da injeção; infrequentemente - fadiga, fraqueza, mal-estar; raramente - irritabilidade, sede, uma sensação de calor, uma sensação de intoxicação; extremamente raro - uma sensação de desconforto no peito;
• dados instrumentais e laboratoriais: raramente - diminuição da pressão arterial (PA), aumento dos níveis de bilirrubina, comprometimento dos testes de função hepática, aumento do número de leucócitos, diminuição do número de plaquetas; extremamente raro - um aumento no conteúdo de creatinina.

Overdose

Os principais sintomas de uma overdose de Tolmio incluem dispneia, convulsões tônicas / clônicas, ataxia e parada respiratória.

O antídoto específico é desconhecido. Se necessário, é prescrito tratamento sintomático e de suporte.

Instruções Especiais

O regime de dosagem ideal do medicamento é estabelecido pelo médico assistente.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Durante o período da terapia de Tolmio, os pacientes que dirigem veículos ou outros equipamentos complexos e potencialmente perigosos precisam ter cuidado.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Durante a gravidez e lactação, a terapia medicamentosa é contra-indicada devido à falta de informações sobre a segurança e eficácia do medicamento em mulheres grávidas e lactantes.

Uso infantil

Tolmio não foi atribuído a menores de 18 anos.

Com função renal prejudicada

Pacientes com insuficiência renal devem usar Tolmio sob supervisão médica. Não há necessidade de alterar o regime de dosagem.

Por violações da função hepática

Pacientes com insuficiência hepática devem usar o medicamento sob supervisão médica. Não é necessário ajustar o regime de dosagem em tais casos.

Interações medicamentosas

Não há dados sobre a interação de Tolmio com outros medicamentos, além dos listados abaixo, limitando seu uso:

• sedativos, hipnóticos e medicamentos contendo etanol: o uso combinado com esses medicamentos é permitido porque, apesar do efeito da tolperisona no sistema nervoso central, o Tolmio não tem efeito sedativo;
• antiinflamatórios não esteroidais (AINEs): Tolmio aumenta sua eficácia farmacológica, o que pode requerer uma redução na dose dos medicamentos neste grupo;
• etanol: não houve aumento do seu efeito no sistema nervoso central quando usado simultaneamente com o Tolmio.

Análogos

Os análogos de Tolmio são Baklosan, Kalmirex, Sirdalud, Tolizor Inject, Tolperisona + Lidocaína, Lidamitol, Midocalm-Richter, etc.

Termos e condições de armazenamento

Conservar em local fora do alcance das crianças, protegido da luz, a uma temperatura de 8-15 ° C.

O prazo de validade é de 1,5 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Tolmio

Os poucos comentários sobre Tolmio deixados por pacientes em sites especializados são em sua maioria positivos. O medicamento é considerado um remédio eficaz que alivia o espasmo muscular doloroso com lesões do sistema músculo-esquelético. As vantagens da ferramenta incluem seu custo relativamente baixo.

Às vezes, há reclamações sobre o desenvolvimento de efeitos colaterais indesejados após a administração de injeções de Tolmio.

Preço do Tolmio em farmácias

O preço de Tolmio na forma de uma solução da administração intravenosa e intramuscular de 1 ml em uma ampola pode ser: para 5 ampolas em um pacote - 320-360 rublos; para 10 ampolas em um pacote - 560-690 rublos.

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!