Combilipen NEO
Kombilipen NEO: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Combilipen NEO
Código ATX: A11DB
Ingredientes ativos: piridoxina (vitamina B6) [Piridoxina (vitamina B6)] + tiamina (vitamina B1) [tiamina (vitamina B1)] + cianocobalamina (vitamina B12) [cianocobalamina (vitamina B12)]
Fabricante: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2020-08-10
Preços nas farmácias: a partir de 204 rublos.
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Kombilipen NEO é um complexo terapêutico de vitaminas B de vitaminas neurotrópicas B 1, B 6 e B 12 (cloridrato de tiamina, cloridrato de piridoxina e cianocobalamina).
Forma de liberação e composição
Forma farmacêutica - solução para administração intramuscular (intramuscular): líquido transparente rosa-avermelhado com odor específico (2 ml cada em ampolas de vidro fotoprotetor de 1ª classe hidrolítica, equipado com anel amarelo, ponto de corte amarelo e etiqueta autoadesiva; em contorno Embalagem celular em filme de policloreto de vinila, 5 ampolas; em caixa de papelão 1 ou 2 embalagens com ampolas e instruções de uso de Kombilipen NEO).
Composição para 1 ampola (2 ml):
- ingredientes ativos: cloridrato de tiamina (vitamina B 1) - 100 mg; cloridrato de piridoxina (vitamina B 6) - 100 mg; cianocobalamina (vitamina B 12) - 1 mg;
- componentes auxiliares: dietanolamina - 5 mg; água para injetáveis - até 2 ml.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A ação farmacológica do Kombilipen NEO é determinada pelas propriedades das suas vitaminas B (tiamina, piridoxina e cianocobalamina). Sua deficiência pode levar ao desenvolvimento de distúrbios neurológicos, principalmente do lado do SNP (sistema nervoso periférico).
As vitaminas B neurotrópicas são eficazes no tratamento de doenças inflamatórias e degenerativas do sistema nervoso e músculo-esquelético.
Um papel particularmente importante no metabolismo do sistema nervoso central (sistema nervoso central) é desempenhado pela complexa ação das vitaminas B 1, B 6 e B 12. Está provado que o seu uso combinado supera a eficácia de cada vitamina separadamente: o uso combinado de vitaminas B melhora a regeneração das fibras nervosas danificadas, além disso, foi estabelecido que este complexo tem efeito analgésico.
Propriedades farmacológicas dos componentes individuais de Kombilipen NEO:
- tiamina (vitamina B 1): desempenha um papel importante no metabolismo dos carboidratos, que é a principal fonte de energia no metabolismo do tecido nervoso; participa na condução de impulsos ao longo das fibras nervosas; está presente no ciclo do ácido tricarboxílico (ciclo de Krebs), com posterior participação na síntese da coenzima TPP (pirofosfato de tiamina) e ATP (ácido adenosina trifosfórico);
- piridoxina (vitamina B 6): vital para o metabolismo de proteínas, carboidratos e lipídios, estimula a hematopoiese, apóia o funcionamento do sistema nervoso (central e periférico). Participa da neurotransmissão, processos de inibição no sistema nervoso central, garante o transporte da esfingosina, que faz parte da bainha do nervo, necessária para a síntese das catecolaminas. A função fisiológica da combinação de vitamina B 6 e vitamina B 1 é a potenciação da interação, que se expressa no aumento de um efeito positivo sobre a função do sistema nervoso central, do aparelho neuromuscular e do sistema cardiovascular;
- cianocobalamina (vitamina B 12): um cofator de uma série de enzimas envolvidas no transporte de grupos de um carbono, estimula a hematopoiese, participa da síntese da bainha de mielina, reduz a dor neuropática nos danos do SNP, estimula o metabolismo dos ácidos nucleicos ativando o ácido fólico
Farmacocinética
- tiamina (vitamina B 1): após injeção i / m, rapidamente entra na corrente sanguínea - no primeiro dia de administração na dose de 50 mg após 15 minutos, sua concentração é de 484 ng / ml; distribuído desigualmente, conteúdo em leucócitos - 15%, eritrócitos - 75%, no plasma - 10%. Penetra através de barreiras biológicas (sangue-cérebro e placenta), é determinado no leite humano. É excretado pelos rins: na fase α - após 0,15 horas, na fase β - após 1 hora, na fase terminal - em 2 dias. Os principais metabólitos são piramina, ácido tiamincarboxílico e alguns metabólitos indefinidos. A tiamina é retida nas menores quantidades de todas as vitaminas: o corpo de um adulto contém ~ 30 mg de tiamina, incluindo na forma de pirofosfato de tiamina - 80%, trifosfato de tiamina - 10%, o restante na forma de monofosfato de tiamina;
- piridoxina (vitamina B 6): após injeção i / m, rapidamente entra na corrente sanguínea e é distribuída no corpo, como resultado da fosforilação do grupo CH 2 OH na 5ª posição, atuando como uma coenzima, forma a forma ativa da vitamina B 6 - fosfato de piridoxal. Até 80% da piridoxina se liga às proteínas plasmáticas do sangue. Está bem distribuído no corpo, passa pela barreira placentária, é determinado no leite humano; depositado no fígado com formação de ácido 4-piridoxínico em processo de oxidação, que é eliminado pelos rins no máximo 2–5 horas após a administração do medicamento. O corpo humano contém de 40 a 150 mg de vitamina B 6; cerca de 1,7-3,6 mg são excretados diariamente, a taxa de reposição é de 2,2-2,4%;
- cianocobalamina (vitamina B 12): após injeção i / m, forma complexos com a transcobalamina (proteína de transporte), que são rapidamente absorvidos pelo fígado, medula óssea e outros órgãos; penetra a barreira placentária. A vitamina B 12 é excretada na bile e está ativamente envolvida na circulação enterohepática dos ácidos biliares.
Indicações de uso
Kombilipen NEO é usado na terapia complexa de várias gêneses de mono e polineuropatias, plexopatias, dorsalgia, lombociatalgia causada por alterações degenerativas nos discos intervertebrais da síndrome radicular.
Contra-indicações
- infância;
- gravidez e período de amamentação;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
Kombilipen NEO, instruções de uso: método e dosagem
A solução NEO de Kombilipen destina-se à administração parentérica por injeção profunda no músculo glúteo máximo.
Recomenda-se iniciar a terapia com injeção intramuscular de 2 ml de solução (1 ampola) por dia, continuar o tratamento até o alívio dos sintomas agudos. Após melhora do quadro ou com gravidade moderada da doença, o medicamento é usado em 1 ampola 2 a 3 vezes por semana, a duração do curso é de 2 a 3 semanas.
Se for necessário realizar tratamento de suporte, para prevenir recaídas ou para continuar o curso terapêutico, recomenda-se a mudança da administração parenteral para a administração oral da formulação do medicamento na forma de comprimidos revestidos por película Combilipen Tabs.
A duração do tratamento é determinada pelo médico individualmente, dependendo da gravidade dos sintomas da doença.
Efeitos colaterais
A escala da incidência de efeitos colaterais: muitas vezes - não inferior a 1/10; frequentemente - de ≥ 1/100 a <1/10; raramente - de ≥ 1/1000 a <1/100; raramente - de ≥ 1/10 000 a <1/1000; extremamente raro - menos de 1/10 000; com frequência desconhecida - é impossível estimar a frequência a partir dos dados de observação.
Reações adversas de sistemas e órgãos, cujo desenvolvimento é possível com a introdução das injeções de Kombilipen NEO:
- sistema imunológico: raramente - falta de ar, choque anafilático; com frequência desconhecida - reações de hipersensibilidade (comichão e erupção na pele), urticária, edema de Quincke;
- sistema cardiovascular: com frequência desconhecida - taquicardia;
- pele e gordura subcutânea: com frequência desconhecida - acne, aumento da sudação, eczema;
- sistema digestivo: com frequência desconhecida - náusea, vômito, dor abdominal, diarréia;
- distúrbios gerais, distúrbios no local da injeção: com frequência desconhecida - reações no local da injeção.
Overdose
Quando Kombilipen NEO é utilizado estritamente de acordo com as indicações, de acordo com a posologia prescrita, não se observa sobredosagem, uma vez que a tiamina, a piridoxina e a cianocobalamina apresentam um leque terapêutico bastante amplo.
Sintomas de sobredosagem dos componentes ativos do Kombilipen NEO:
- tiamina: após a introdução de vitamina B 1 em dose mais de 100 vezes (mais de 10 g) superior à recomendada, observou-se efeito bloqueador do gânglio curariforme, causando violação da condução das fibras nervosas;
- piridoxina: o uso prolongado de vitamina B 6 (de 6 a 12 meses) em dose diária superior a 50 mg pode causar neuropatia periférica; quando usado por mais de 2 meses em uma dose diária de mais de 1000 mg, é provável que se desenvolvam reações neurotóxicas; em decorrência da introdução da piridoxina em dose diária superior a 2.000 mg, observaram-se anemia hipocrômica e dermatite seborréica, distúrbios de sensibilidade, neuropatias com ataxia, crises epileptiformes com alteração do EEG (eletroencefalograma);
- cianocobalamina: após administração parenteral de alta dose de vitamina B 12, foram observadas reações de hipersensibilidade, erupções cutâneas eczematosas e acne benigna.
Se surgirem quaisquer sintomas de intoxicação, o uso de Kombilipen NEO deve ser interrompido e o tratamento deve ser cancelado. Se necessário, execute um tratamento sintomático, incluindo dessensibilização.
Instruções Especiais
As injeções de Kombilipen NEO são administradas apenas por via intramuscular, evitando que a solução entre no leito vascular. Após uma injeção intravenosa acidental, dependendo da gravidade dos sintomas que surgiram, o paciente deve ser mantido sob supervisão médica ou hospitalizado.
Na presença de produtos de degradação da tiamina, a inativação de outras vitaminas, especialmente a vitamina B 12, é possível.
Em pacientes com mielose funicular ou anemia perniciosa devido à administração de vitamina B 12, o quadro clínico da doença, bem como os parâmetros dos exames laboratoriais, podem mudar.
O uso de Kombilipen NEO a longo prazo (mais de seis meses) pode causar neuropatia.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Não há informações sobre o efeito do Kombilipen NEO nas habilidades cognitivas humanas. No entanto, os motoristas de veículos e pessoas que trabalham com máquinas potencialmente perigosas são aconselhados a ter cuidado durante a terapia, dado o possível desenvolvimento de efeitos colaterais indesejados da droga.
Aplicação durante a gravidez e lactação
É contra-indicado o uso de Kombilipen NEO para o tratamento de mulheres grávidas e lactantes devido ao alto teor de vitaminas em sua composição.
Uso infantil
É contra-indicado o uso de Kombilipen NEO em pediatria para o tratamento de crianças e adolescentes menores de 18 anos.
Interações medicamentosas
Não é recomendado misturar a solução NEO de Kombilipen e outros medicamentos em uma seringa.
Quando combinada com a piridoxina, é possível reduzir o efeito antiparkinsoniano da levodopa.
Antagonistas da piridoxina (hidralazina, isoniazida, penicilamina, cicloserina), usados concomitantemente com Kombilipen NEO, podem aumentar a necessidade de vitamina B 6.
Devido ao bloqueio da reabsorção tubular pelos diuréticos de alça (por exemplo, furosemida), com seu uso prolongado combinado com a droga, a excreção de vitamina B 1 aumenta, o que leva à diminuição da concentração de tiamina no sangue.
Ao interagir com soluções contendo sulfito, a tiamina é completamente destruída.
Análogos
Análogos de Kombilipen NEO são Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin, etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazene a 2–8 ° C em um local protegido da luz. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 2 anos.
A uma temperatura de 8–25 ° C, a solução pode ser armazenada por 2 semanas.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Kombilipen NEO
Atualmente não há comentários sobre Kombilipen NEO em sites e fóruns especializados. Ao mesmo tempo, os pacientes costumam falar positivamente sobre a eficácia dos complexos de vitaminas do grupo B produzidos por Pharmstandard-UfaVITA OJSC na forma de comprimidos - Combilipen Tabs e na forma de solução - Combilipen.
Preço do Kombilipen NEO nas farmácias
O preço atual do Kombilipen NEO, solução para injeção intramuscular, para um pacote de 10 ampolas de 2 ml cada é de 290-333 rublos; para um pacote de 5 ampolas de 2 ml - 234 rublos.
Combilipen NEO: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Solução de Kombilipen neo para injeção intramuscular 2 ml 5 pcs. 204 RUB Comprar |
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Solução de Kombilipen neo para injeção intramuscular. 2ml 5 pcs 234 r Comprar |
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Solução de Kombilipen neo para injeção intramuscular 2 ml 10 pcs. 293 r Comprar |
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Solução de Kombilipen neo para injeção intramuscular 2ml 10 pcs. 333 r Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
