Minisiston 20 fem
Minisiston 20 fem: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço
Nome latino: Minizistone 20 fem
Código ATX: G03AA07
Ingrediente ativo: etinilestradiol + levonorgestrel (etinilestradiol + levonorgestrel)
Produtor: Bayer Pharma AG (Alemanha)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-14
Preços nas farmácias: a partir de 359 rublos.
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Minisiston 20 fem é um contraceptivo monofásico combinado.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem Minisiston 20 fem - comprimidos revestidos: rosa (21 unid. Em um blister, em uma caixa de papelão 1 ou 3 blisters).
Conteúdo de ingredientes ativos em 1 comprimido:
- Levonorgestrel - 0,1 mg;
- Etinilestradiol - 0,02 mg.
Componentes auxiliares: amido de milho, lactose monohidratada, sacarose, povidona 25.000, amido de milho pré-gelatinizado, estearato de magnésio, macrogol 6000, carbonato de cálcio, dióxido de titânio, povidona 700.000, glicerol 85%, corante de ferro óxido vermelho, corante de ferro óxido amarelo, cera montanha glicólica, talco.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Minisistone 20 fem é um contraceptivo oral monofásico combinado com estrogênio e progestagênio de baixa dosagem. O seu efeito contraceptivo deve-se à presença de mecanismos complementares, sendo os mais importantes considerados a alteração da viscosidade do muco cervical, com a qual se minimiza a sua permeabilidade aos espermatozoides, e a supressão da ovulação.
Com o uso adequado, o índice de Pearl (um parâmetro que indica a frequência de gravidez em 100 pacientes que tomam anticoncepcionais ao longo do ano) para Minisiston 20 fems é menor que 1. Se o regime de ingestão estiver incorreto ou os comprimidos forem perdidos, o índice de Pearl pode aumentar.
Em mulheres que tomaram Minisiston 20 fem, há uma maior regularidade do ciclo, a intensidade do sangramento menstrual e as sensações dolorosas que o acompanham diminuem, o que leva a uma diminuição do risco de anemia ferropriva.
Farmacocinética
O levonorgestrel é absorvido rapidamente quando tomado por via oral. Sua concentração máxima no sangue é determinada após 1 hora. A biodisponibilidade da substância chega a 100%. Até 65% do levonorgestrel se liga à albumina e à globulina de ligação ao hormônio sexual. Sua concentração de equilíbrio no sangue é atingida após 3-4 dias. O nível de levonorgestrel no sangue permanece inalterado após 3 ciclos de uso de anticoncepcionais. O composto está sujeito a biotransformação do tipo esteróide. Seus metabólitos não têm atividade farmacológica e são excretados na bile e na urina. A diminuição da concentração do levonorgestrel é bifásica: na primeira fase, a meia-vida é de 30 minutos, e na segunda fase - 20 horas.
Quando tomado por via oral, o etinilestradiol é absorvido quase completamente. Sua concentração máxima no sangue é determinada 1,5-2 horas após a ingestão. O metabolismo é realizado pelo efeito de "primeira passagem" pelo fígado, o que leva a uma diminuição da biodisponibilidade do etinilestradiol (é igual a 40-60%). A substância se liga à albumina em cerca de 98%.
A concentração de etinilestradiol no sangue diminui em duas fases: na primeira fase, a meia-vida é de cerca de 1 hora, e na segunda - 10-20 horas. A substância é excretada apenas na forma de metabólitos com a bile e a urina. No total, a meia-vida pode ser de até 24 horas.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Minisiston 20 fem é indicado para contracepção oral.
Contra-indicações
- Diabetes mellitus com complicações vasculares;
- Trombose arterial e venosa, incluindo tromboembolismo pulmonar, trombose venosa profunda, distúrbios cerebrovasculares, enfarte do miocárdio (incluindo história);
- Fatores de risco múltiplos ou graves para trombose arterial e venosa;
- Distúrbios isquêmicos transitórios da circulação cerebral, angina pectoris e outras patologias que precedem a trombose (incluindo anamnese);
- Doença hepática grave, incluindo anamnese (antes da normalização dos testes laboratoriais de função hepática);
- Neoplasias benignas ou malignas do fígado (incluindo história);
- Sangramento vaginal de etiologia desconhecida;
- Tumores malignos dependentes de hormônio diagnosticados das glândulas mamárias, genitais ou suspeita deles;
- Gravidez ou suspeita de gravidez;
- Período de amamentação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
No caso do aparecimento dessas patologias e condições no contexto do uso de Minisiston 20 fem, a contracepção deve ser interrompida imediatamente.
Instruções de uso do Minisiston 20 fem: método e dosagem
Os comprimidos são tomados por via oral, regados com uma quantidade suficiente de água, sempre estritamente ao mesmo tempo (definido por cada mulher individualmente), 1 un. por dia.
A recepção deve ser iniciada com o comprimido correspondente ao dia da semana e continuada pela ordem indicada na embalagem durante 21 dias. Em seguida, há um intervalo de sete dias para o uso, nos 2-3 dias em que começa o sangramento menstrual. A ingestão dos comprimidos da próxima bolha deve ser iniciada na hora marcada no oitavo dia após a ingestão do último comprimido do anterior, mesmo que o sangramento de privação não tenha terminado.
Na ausência de contracepção hormonal no mês anterior, você deve começar a tomar Minisiston 20 fem no primeiro dia de sangramento menstrual.
Se a aplicação for iniciada do 2º ao 5º dia do ciclo menstrual, então, durante os primeiros 7 dias, um método de barreira adicional de contracepção é necessário.
Ao mudar de outros anticoncepcionais orais combinados, Minisiston 20 fem deve ser tomado a partir do dia seguinte após tomar o último comprimido da embalagem do medicamento anterior, mas o mais tardar no oitavo dia após uma pausa na toma (para anticoncepcionais contendo 21 comprimidos) ou após tomar o último comprimido inativo (para produtos contendo 28 comprimidos por embalagem).
Ao mudar da contracepção gestagênica, você pode começar a tomar os comprimidos sem interrupção: depois de tomar uma mini-bebida - qualquer dia, após as formas injetáveis - no dia da próxima injeção, quando usar um implante - no dia da sua remoção.
Em todos esses casos, durante os primeiros 7 dias de tratamento com Minisiston 20 fem, você deve usar anticoncepcionais de barreira.
Com um aborto no primeiro trimestre da gravidez, o medicamento pode ser tomado imediatamente, sem métodos contraceptivos adicionais.
Após um aborto de segundo trimestre ou parto, recomenda-se iniciar a aplicação entre 21 e 28 dias. Se você iniciar a contracepção oral mais tarde, os preservativos devem ser usados adicionalmente durante os primeiros 7 dias. Se uma mulher teve relações sexuais após um aborto no segundo trimestre ou parto, o medicamento deve ser iniciado somente após a exclusão da gravidez ou da primeira menstruação.
A eficácia da contracepção é prejudicada quando se toma Miniziston 20 fem. Deve-se lembrar que a supressão da função do sistema hipotálamo-hipófise-ovariano ocorre após 7 dias de uso contínuo da droga, e a interrupção na admissão nunca deve ultrapassar 7 dias.
Se você se atrasar em até 12 horas (não mais de 36 horas a partir do momento de tomar a pílula anterior), a confiabilidade da contracepção não diminui, portanto, uma dose acidentalmente esquecida deve ser tomada assim que se lembrar, e a próxima - no horário definido.
Se mais de 12 horas se passaram desde a ingestão pretendida, existe o risco de reduzir a confiabilidade da contracepção. Se você estiver atrasado na primeira semana de tomar a pílula, deve tomá-la assim que se lembrar, mesmo que tenha que tomar 2 pílulas ao mesmo tempo, então continue usando a droga no horário definido e use métodos de contracepção adicionais de barreira pelos próximos 7 dias. Se uma mulher teve relações sexuais durante a semana anterior, há risco de gravidez.
A probabilidade de gravidez aumenta com a omissão repetida de Minisiston 20 fem e se o medicamento for omitido pouco antes do intervalo prescrito na admissão.
Se o atraso acidental da próxima pílula foi de mais de 12 horas e ocorreu na segunda semana de contracepção, então o medicamento deve ser tomado o mais rápido possível, mesmo se você tiver que tomar 2 pílulas ao mesmo tempo, continue usando como de costume. Desde que Minisiston 20 fem seja tomado regularmente durante os 7 dias anteriores, o uso de medidas anticoncepcionais adicionais não é necessário. Se você deixou de tomar vários comprimidos ou se houve uma violação do regime de dosagem nos 7 dias anteriores à admissão tardia, então, durante os próximos 7 dias, o uso adicional de preservativo é necessário.
Se uma mulher esqueceu de tomar a pílula na hora certa na terceira semana, e o atraso durou mais de 12 horas, então a probabilidade de uma diminuição no efeito da droga aumenta devido à aproximação do intervalo de sete dias. Nessa situação, para manter o efeito contraceptivo, recomenda-se escolher uma das opções de ações futuras. Se durante os 7 dias anteriores o medicamento foi tomado sem violações, o uso posterior de Minisiston 20 fem não requer o uso de métodos contraceptivos adicionais.
A primeira opção envolve tomar o último comprimido esquecido o mais rápido possível, assim que a mulher se lembrar, mesmo que vá tomar 2 comprimidos ao mesmo tempo. Depois, pode continuar a tomar na hora habitual até ao fim de todos os comprimidos do blister atual e, sem interrupção da utilização, começar o blister seguinte. O sangramento menstrual pode não ocorrer até o final da ingestão dos comprimidos da próxima bolha, mas a probabilidade de manchas e sangramento é alta.
A segunda opção é interromper prematuramente a ingestão de Minisiston 20 fems do blister atual: você deve fazer o intervalo de sete dias prescrito, incluindo o dia da omissão, e começar a tomar os comprimidos de um novo blister. Se o sangramento de privação não ocorrer no momento certo, certifique-se de que não haja gravidez.
Se o vômito aparecer nas próximas 3-4 horas após a ingestão da pílula, o processo de absorção provavelmente será parcial. Nesse caso, você pode tomar o comprimido apropriado de um novo blister sem violar o regime anticoncepcional, ou considerar o comprimido tomado antes de vomitar como esquecido e seguir as recomendações para a dose esquecida do medicamento.
Para retardar o sangramento de privação, é necessário começar a tomar os comprimidos de um novo blister sem interrupção e continuar usando até o dia desejado, até o último comprimido. Durante este período, o aparecimento de sangramento spotting ou sangramento uterino é possível. Após um intervalo de sete dias, a recepção do Minisiston 20 fems é retomada como de costume.
Para alterar o dia do início da menstruação para outro dia da semana, você deve encurtar o intervalo para o número de dias desejado. Deve-se ter em mente que quanto menor a ruptura, maior a probabilidade de manchas e sangramento durante o período de retirada da próxima bolha.
Efeitos colaterais
Em casos raros, ao tomar Minisiston 20 fem, os seguintes efeitos indesejáveis podem aparecer:
- Sistema reprodutivo: distúrbios da secreção vaginal;
- Sistema digestivo: vômito, náusea;
- Sistema nervoso: dor de cabeça, mudança ou piora do humor, enxaqueca;
- Sistema endócrino: dor e tensão das glândulas mamárias, aumento das glândulas mamárias, secreção das glândulas mamárias, alterações no peso corporal, alterações na libido;
- Outros: retenção de líquidos no corpo, baixa tolerância a lentes de contato, reações alérgicas.
Às vezes - o desenvolvimento de cloasma, mais frequentemente com uma história de cloasma em mulheres grávidas.
Overdose
Não há relatos de problemas de saúde graves com uma única grande dose de Minisiston 20 fem. A sobredosagem pode, hipoteticamente, ser acompanhada por sintomas como hemorragia vagina, náuseas e vómitos. Nesse caso, é necessária uma consulta com um especialista.
Instruções Especiais
O uso do Minisiston 20 fem deve ser iniciado após exame médico geral completo visando exame mamológico das glândulas mamárias, exame citológico do muco cervical, exclusão de gravidez e distúrbios do sistema de coagulação sanguínea.
Com o uso prolongado da droga, a mulher deve fazer exames de controle pelo menos uma vez por ano.
O Minisiston 20 fem não protege contra doenças sexualmente transmissíveis, incluindo infecção por HIV (AIDS).
Antes de usar o medicamento, as mulheres com fatores de risco são aconselhadas a avaliar cuidadosamente a necessidade de contracepção oral no caso de uma ameaça potencial à sua saúde.
A ação dos anticoncepcionais orais combinados aumenta a incidência de tromboembolismo, trombose arterial e venosa.
Em casos extremamente raros, as mulheres que tomam Minisiston 20 fem são diagnosticadas com trombose dos vasos sanguíneos hepáticos e mesentéricos, veias e artérias dos rins e da retina, embora uma conexão direta com um contraceptivo combinado não tenha sido comprovada.
Os sintomas de trombose venosa ou arterial incluem dispnéia súbita, dor unilateral nas pernas e / ou inchaço nas pernas, início súbito de tosse, dor torácica aguda e intensa com ou sem irradiação para o braço esquerdo, tontura, dor de cabeça prolongada intensa, aumento da frequência e gravidade da enxaqueca, diplopia, perda súbita de visão (parcial ou completa), fala arrastada, colapso com ou sem convulsão parcial, perda súbita significativa de sensibilidade em uma das partes do corpo, fraqueza, abdômen agudo, distúrbios do movimento. Se você tiver alguma dessas doenças, deve consultar um médico imediatamente.
Parâmetros bioquímicos podem indicar tendência à trombose: deficiência de antitrombina III, proteína S, proteína C, hiper-homocisteinemia, resistência à proteína C ativada, anticorpos antifosfolípides (anticoagulante lúpico, anticorpos contra cardiolipina).
Fatores que contribuem para um risco aumentado de tromboembolismo, tromboembolismo venoso ou arterial: história familiar (tromboembolismo venoso ou arterial em pais jovens, irmãos ou irmãs), tabagismo (especialmente após 35 anos e com um grande número de cigarros por dia), dislipoproteinemia, obesidade (índice de massa corporal excede 30 kg por 1 m 2), hipertensão arterial, fibrilação atrial, doença valvar cardíaca, imobilização prolongada, cirurgias de grande porte, qualquer cirurgia nas pernas, trauma grave, período pós-parto.
Com uma predisposição hereditária à trombose, é necessário um exame por um especialista apropriado.
Você deve parar de usar Minisiston 20 fem 4 semanas antes de uma operação planejada e retomar após a imobilização completa somente após 2 semanas.
Distúrbios circulatórios são possíveis em pacientes com diabetes mellitus, síndrome hemolítico-urêmica, lúpus eritematoso sistêmico, colite ulcerativa, doença de Crohn, anemia falciforme.
Um aumento na frequência e gravidade da enxaqueca durante o tratamento com Minisiston 20 fem é a base para o seu cancelamento imediato.
O diagnóstico do desenvolvimento de câncer cervical e de mama no contexto do uso prolongado de pílulas anticoncepcionais combinadas é ligeiramente mais elevado do que em mulheres que não as tomam. No entanto, a relação exata entre a patologia e o efeito do medicamento não foi estabelecida.
Existe o risco de desenvolver neoplasias hepáticas, em alguns casos acompanhadas de hemorragia intra-abdominal. O médico deve levar isso em consideração no diagnóstico diferencial de pacientes com queixas de fortes dores abdominais, aumento do fígado ou sintomas de sangramento intra-abdominal.
Tomar o medicamento aumenta o risco de pancreatite em mulheres com hipertrigliceridemia (incluindo história familiar).
Se a ação de Minisiston 20 fem causar um aumento persistente e clinicamente significativo da pressão arterial, seu uso posterior deve ser cancelado ou continuado em combinação com terapia anti-hipertensiva adequada.
Se você tem tendência ao cloasma, evite a exposição à luz solar direta ou à radiação ultravioleta.
Ao realizar testes laboratoriais, a equipe médica deve ser avisada sobre o uso de Miniziston 20 fem.
A adaptação do corpo à ação da droga dura 3 ciclos, durante este período, podem ser observados spotting spotting ou sangramento superficial. No caso de recorrência frequente ou desenvolvimento dessas doenças sem razão aparente após ciclos regulares estabelecidos, a mulher deve ser submetida a um exame completo para excluir gravidez ou tumores malignos.
Na ausência de hemorragia de privação em dois ciclos consecutivos, é impossível começar a tomar a próxima bolha até que a gravidez seja excluída.
A influência do Minisiston 20 fem na capacidade de dirigir veículos e mecanismos não foi estabelecida.
Aplicação durante a gravidez e lactação
A recepção de Miniziston 20 fem é contra-indicada durante a gravidez e lactação. Se um teste de gravidez for positivo durante o uso do medicamento, ele deve ser cancelado imediatamente. No entanto, estudos epidemiológicos repetidos não confirmam a presença de um risco aumentado de malformações em crianças nascidas de pacientes que tomaram hormônios sexuais antes da gravidez, ou um efeito teratogênico quando esses medicamentos foram tomados acidentalmente no início da gravidez.
Tomar Miniziston 20 fem pode reduzir a produção de leite materno e alterar sua composição, por isso seu uso não é recomendado durante a lactação. Pequenas quantidades de levonorgestrel, etinilestradiol e / ou seus metabólitos são às vezes excretados no leite.
Interações medicamentosas
Com a administração simultânea de barbitúricos, fenitoína, primidona, rifampicina, carbamazepina, possivelmente topiramato, griseofulvina, oxcarbazepina, felbamato (drogas que induzem enzimas microssomais hepáticas), bem como tetraciclinas e ampicilinas com Minisistone 20 em mulheres, é possível desenvolver uma diminuição da confiabilidade em mulheres. Portanto, durante o período em que esta combinação é necessária e dentro de 7 dias após a interrupção do uso desses fundos, é recomendado o uso adicional de anticoncepcionais de barreira.
Todo o período de combinação com rifampicina e dentro de 28 dias após o término de sua administração deve ser utilizado como contraceptivo de barreira adicional. Se a rifampicina for prescrita vários dias antes do final do blister, um novo blister deve ser iniciado sem o intervalo usual de sete dias.
Análogos
Os análogos do Minisiston 20 fem são: Ovidon, Trigestrel, Triziston, Trikvilar, Oralkon, Anteovin, Mikroginon, Rigevidon.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Minisiston 20 fem
De acordo com as revisões, o Minisiston 20 fem é indicado para muitas mulheres, já que elas o tomam há muito tempo (2-5 anos) sem desenvolver efeitos colaterais significativos. Na maioria dos pacientes, que, no entanto, apresentaram reações colaterais, elas foram expressas na forma de dores de cabeça, aparecimento de celulite e "vasinhos" nas extremidades inferiores, perda de cabelo, sonolência intensa, náuseas, diminuição da libido e alterações repentinas de humor. Em alguns casos, após o cancelamento de Minisiston 20 fems, a menstruação esteve ausente por 3-9 meses, portanto, algumas mulheres não aconselham o uso deste medicamento.
Minisiston 20 fem pode ser prescrito para anticoncepção de emergência pós-coito de acordo com um esquema especial. No entanto, os ginecologistas não recomendam seu uso para tais fins, devido ao alto risco de irregularidades menstruais. Este método é considerado uma emergência e nunca deve ser usado por vários ciclos menstruais consecutivos.
Preço para Minisiston 20 Fem
O preço aproximado do Minisiston 20 fems é 380-550 rublos (21 unidades em um pacote).
Minisiston 20 fem: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Minisiston 20 fem 0,1 mg + 0,02 mg drageia 21 unid. 359 r Comprar |
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Minisiston 20 comprimidos FEM p.o. 21 pcs. 443 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
