Midocalm-Richter
Midocalm-Richter: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Avaliações Midocalme-Richter
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Mydocalm-Richter
Código ATX: M03BX04
Ingrediente ativo: tolperisona + lidocaína (tolperisona + lidocaína)
Fabricante: JSC "Gedeon Richter" (Hungria)
Descrição e foto atualizada: 20.11.2018
Preços nas farmácias: a partir de 439 rublos.
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Mydocalm-Richter é uma droga relaxante muscular de ação central.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem Midocalma-Richter - solução injetável: ligeiramente esverdeada ou incolor, com odor característico (1 ml em ampola de vidro marrom, 5 ampolas em bandeja de plástico, 1 palete em caixa de papelão).
Composição de uma ampola:
- ingredientes ativos: cloridrato de tolperisona - 100 mg, cloridrato de lidocaína - 2,5 mg;
- componentes auxiliares: para-hidroxibenzoato de metila, éter monoetílico de dietilenoglicol, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O cloridrato de tolperisona pertence aos relaxantes musculares de ação central, uma vez que a substância afeta os primeiros neurônios motores da medula espinhal. O mecanismo de sua ação não é totalmente compreendido. A ação farmacológica se deve ao efeito estabilizador da membrana, que impede a propagação da excitação nas fibras aferentes primárias, devido ao bloqueio dos reflexos monossinápticos e polissinápticos da medula espinhal. O mecanismo de ação secundário da droga provavelmente consiste em bloquear a entrada de íons cálcio nas terminações pré-sinápticas e, assim, inibir a condução do impulso pela medula espinhal.
A tolperisona ajuda a reduzir a prontidão reflexa nos tratos reticulospinais do cérebro. Tem o efeito de aumentar a intensidade da circulação periférica, o que não está associado ao efeito do medicamento no sistema nervoso central, mas pode ser causado por um fraco efeito antiadrenérgico e antiespasmódico da substância ativa.
Além disso, a tolperisona ajuda a reduzir o limiar de sensibilidade à dor, reduz a espasticidade muscular, a rigidez muscular e a hipertonia muscular patologicamente aumentada, facilita os movimentos ativos voluntários e aumenta sua amplitude. A droga tem efeito vasodilatador.
O cloridrato de lidocaína tem efeito anestésico local, caracterizado pela capacidade, dependendo da dose, de inibir a atividade dos canais de sódio, o que bloqueia a geração de impulsos nas terminações dos nervos sensoriais e a condução dos impulsos ao longo das fibras nervosas. A lidocaína, ao dosar o medicamento de acordo com as instruções, não tem efeito sistêmico no organismo.
Farmacocinética
O cloridrato de tolperisona é extensamente metabolizado no fígado e rins com a formação de metabólitos, cuja atividade farmacológica não foi determinada. A excreção ocorre através dos rins, mais de 99% da substância excretada está na forma de metabólitos. A meia-vida (T 1/2) com a administração intravenosa da droga é de 1,5 horas.
O cloridrato de lidocaína é completamente absorvido, a taxa de absorção depende da dose administrada e do local de administração. O tempo para atingir a concentração máxima no plasma sanguíneo (T máx) com injeção intramuscular é de 30–45 minutos. De 50 a 80% da substância se liga às proteínas do plasma sanguíneo. A lidocaína tem propriedades para se distribuir rapidamente nos tecidos e órgãos, penetrar nas barreiras hematoencefálicas e placentárias e ser secretada no leite materno (40% da concentração no plasma sanguíneo da mãe). 90-95% do metabolismo ocorre no fígado com a participação de enzimas microssomais, como resultado da desalquilação do grupo amino e clivagem da ligação amida, ocorre a formação de metabólitos ativos. A lidocaína é excretada na bile (parte da substância é reabsorvida no trato gastrointestinal) e na urina (inalterada em até 10%).
Indicações de uso
- tônus e espasmos patologicamente aumentados de músculos estriados decorrentes de doenças orgânicas do sistema nervoso central (incluindo esclerose múltipla, lesões do trato piramidal, acidente vascular cerebral, encefalomielite, mielopatia);
- aumento do tônus e espasmos musculares que acompanham doenças do sistema músculo-esquelético (incluindo espondiloartrose, espondilose, artrose de grandes articulações, síndromes lombares e cervicais);
- operações traumatológicas e ortopédicas adiadas - para terapia de reabilitação;
- doenças vasculares obliterantes (angiopatia diabética, aterosclerose obliterante, doença de Raynaud, tromboangeíte obliterante, esclerodermia difusa), doenças decorrentes de distúrbios da inervação vascular (angioedema intermitente, acrocianose) - como parte do tratamento combinado.
Contra-indicações
- miastenia gravis severa;
- gravidez, período de lactação;
- idade até 18 anos;
- aumento da sensibilidade individual a qualquer componente da droga (incluindo lidocaína).
O uso de Mydocalma-Richter em pacientes com insuficiência renal e / ou hepática requer cautela.
Instruções de uso Midocalm-Richter: método e dosagem
Solução Midocalm-Richter é administrado por via intramuscular ou intravenosa.
Regime de dosagem recomendado:
- intramuscularmente - 1 ampola (1 ml) duas vezes ao dia;
- intravenosamente - 1 ampola (1 ml) uma vez por dia.
A duração do curso da terapia é determinada pelo médico assistente, levando em consideração a gravidade da doença e a resposta do corpo do paciente ao tratamento.
Efeitos colaterais
- do sistema nervoso central: dor de cabeça, fraqueza muscular;
- do sistema digestivo: desconforto abdominal, náuseas, vômitos;
- do lado do sistema cardiovascular: hipotensão arterial;
- reações alérgicas: raramente - coceira na pele, erupção cutânea, urticária, eritema, falta de ar, angioedema, choque anafilático.
Overdose
Em caso de sobredosagem de Mydocalma-Richter, podem ocorrer os seguintes sintomas: ataxia, convulsões clónicas e tónicas, falta de ar, paragem respiratória.
Nesse caso, recomenda-se terapia sintomática e de suporte. Não existe um antídoto específico para a tolperisona.
Instruções Especiais
Os estudos pré-clínicos do Mydocalm-Richter sobre segurança farmacológica, o nível de sua toxicidade durante o uso, genotoxicidade (a capacidade de provocar o desenvolvimento de tumores ou mutações genéticas), o efeito na função reprodutiva e os riscos específicos para os pacientes não revelaram.
Os efeitos negativos foram observados apenas nos casos em que a dose administrada de relaxante muscular excedeu significativamente o máximo permitido para humanos.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o tratamento com o medicamento, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e realizar ações que requeiram alta concentração de atenção e rápida reação motora / mental.
Aplicação durante a gravidez e lactação
No momento, não há informações sobre a segurança do uso de Mydocalma-Richter para o tratamento de mulheres grávidas e lactantes. Portanto, não é recomendado prescrevê-lo para esta categoria de pacientes.
Se necessário, é permitido prescrever o medicamento no segundo e terceiro trimestres da gravidez somente se o médico assistente tomar tal decisão após estudar cuidadosamente a relação benefício / risco.
Se for necessário injetar um relaxante muscular em uma mulher durante a lactação, a questão de interromper a amamentação durante o curso da terapia deve ser resolvida.
Uso infantil
De acordo com as instruções, Midocalm-Richter é contra-indicado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.
Com função renal prejudicada
Uma vez que a experiência de uso de Mydocalma-Richter em pacientes com insuficiência renal é limitada, ele deve ser prescrito com cautela nesses pacientes. Em geral, nenhum ajuste de dose é necessário em tais casos.
Por violações da função hepática
Use Mydocalm-Richter em pacientes com insuficiência hepática com cautela. Não há necessidade de ajustar a dose.
Interações medicamentosas
Atualmente não há informações sobre interações medicamentosas que limitariam o uso do medicamento.
Como a tolperisona não causa sedação ao influenciar o sistema nervoso central, pode ser usada simultaneamente com hipnóticos, sedativos e medicamentos contendo etanol.
A tolperisona não tem efeito sobre o efeito do álcool etílico no sistema nervoso central.
O Mydocalm-Richter aumenta o efeito dos anti-inflamatórios não esteroides, portanto, quando usados em conjunto, pode ser necessário reduzir a dose.
Análogos
Um análogo de Midocalma-Richter é Kalmirex.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local escuro a uma temperatura de 8-15 ° C.
Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Midocalme-Richter
As análises sobre Midocalm-Richter falam principalmente sobre seus efeitos colaterais. Infelizmente, com bastante frequência após a injeção, o paciente sente palpitações, tonturas, desconforto visual, coordenação deficiente, insônia e ansiedade. Alguns pacientes até relatam perda de consciência.
Preço para Midocalm-Richter em farmácias
O preço médio do Midocalm-Richter é de 470 rublos para um pacote de 5 ampolas.
Midocalm-Richter: preços em farmácias on-line
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Mydocalm-Richter 100 mg + 2,5 mg / ml solução injetável 1 ml 5 pcs. 439 r Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
