Levomicetina Aktitab
Levomicetina Aktitab: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Levomicetina-Actitab
Código ATX: J01BA01
Ingrediente ativo: cloranfenicol (cloranfenicol)
Produtor: FP Obolenskoe, JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-25
Preços nas farmácias: a partir de 79 rublos.
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Levomicetina Aktitab é um medicamento antimicrobiano do grupo do cloranfenicol.
Forma de liberação e composição
O Levomicetina Aktitab é produzido na forma de comprimidos revestidos por película: oblongos com extremidades arredondadas, biconvexos, de um lado com risco de divisão; a bainha do filme é azul claro, a camada interna na seção transversal (núcleo) é branca com um tom amarelado ou branco puro (10, 12 ou 15 unidades em blisters, 1–6 pacotes em uma caixa de papelão).
1 comprimido contém:
- ingrediente ativo: cloranfenicol - 250 ou 500 mg;
- ingredientes auxiliares: celulose microcristalina, povidona, crospovidona, colidona VA-64 (copovidona), aerosil (dióxido de silício coloidal), estearato de cálcio;
- invólucro do filme: Opadray II 85F30695 azul (álcool polivinílico, macrogol, dióxido de titânio, talco, verniz de alumínio à base de corante índigo carmim, óxido de ferro amarelo).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O componente ativo da Levomicetina Aktitab - cloranfenicol - é um antibiótico de amplo espectro com eficácia bacteriostática que interrompe a síntese protéica em células microbianas na fase de sua transferência por transporte de ácido ribonucléico (tRNA) para os ribossomos.
O cloranfenicol é ativo contra os seguintes microrganismos (incluindo cepas bacterianas que são resistentes a tetraciclinas, penicilinas, sulfonamidas): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (incluindo Salmonella typhi e Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (incluindo Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (um número de cepas de Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (incluindo Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.
A Levomicetina Aktitab é ineficaz contra bactérias álcool-ácido resistentes (incluindo Mycobacterium tuberculosis), anaeróbios, cepas de estafilococos resistentes à meticilina, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. e cepas indol-positivas de Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, protozoários e fungos. A resistência dos microrganismos ao cloranfenicol desenvolve-se lentamente.
Farmacocinética
As principais características farmacocinéticas do cloranfenicol:
- absorção: após tomar TS, o máximo (tempo para atingir a concentração máxima) é de 1-3 horas; de 50 a 60% da substância liga-se às proteínas plasmáticas;
- distribuição: o cloranfenicol penetra bem nos tecidos e fluidos corporais, V d (volume de distribuição) - 0,6-1 l / kg, em concentração terapêutica, a substância permanece no sangue por 4-5 horas a partir do momento da administração, acumulando-se principalmente nos rins e no fígado, até 30% da dose recebida é encontrada na bile. A C max (concentração máxima) no líquido cefalorraquidiano é alcançada após 4-5 h após a administração única, na ausência de inflamação das meninges, pode ser 21-50% da figura C max plasmática e a presença de tal inflamação - 45-89%. O cloranfenicol passa para o leite materno e, através da barreira placentária, suas concentrações séricas no sangue do feto podem chegar a 30–80% da substância no sangue da mãe;
- metabolismo: até 90% do antibiótico é metabolizado no fígado; sob a influência de bactérias intestinais no intestino, o cloranfenicol é hidrolisado para a formação de metabólitos inativos;
- excreção: em um dia, até 90% da substância é excretada pelos rins (inalterada - 5-10%, por filtração glomerular; na forma de metabólitos inativos - 80%, por secreção tubular), 1-3% são excretados nas fezes. Em pacientes adultos, T 1/2 (meia-vida) é de 1,5 a 3,5 horas, em crianças - de 3 a 6,5 horas, em pacientes com função renal prejudicada - 3–11 horas. Durante a hemodiálise, o cloranfenicol é pouco excretado.
Indicações de uso
O Levomicetina Aktitab é recomendado para uso no tratamento de infecções das vias urinárias e biliares causadas por microrganismos sensíveis ao cloranfenicol.
Contra-indicações
Absoluto:
- opressão da hematopoiese;
- porfiria hepática aguda intermitente;
- G6PD (deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase);
- insuficiência hepática / renal;
- doenças de pele (eczema, psoríase, infecções fúngicas);
- Durante a gravidez e amamentação;
- crianças menores de 3 anos;
- o peso corporal da criança é inferior a 20 kg;
- hipersensibilidade individual aos componentes do Levomicetina Aktitab.
O medicamento é prescrito com cautela para pacientes que foram submetidos a um curso anterior de tratamento com medicamentos citostáticos ou radioterapia.
Instruções de uso de Levomicetina Aktitab: método e dosagem
Os comprimidos de Levomicetina Aktitab são tomados por via oral, meia hora antes das refeições. Em caso de náuseas / vômitos, recomenda-se tomar o medicamento 1 hora após as refeições.
Dosagem recomendada:
- pacientes adultos: dose única - 0,25–0,5 g, dose diária - 2 g Para o tratamento das formas graves de infecção, é possível aumentar a dose diária (apenas no hospital) para 3-4 g; o tratamento, neste caso, é realizado sob o controle da função renal e hepática e do estado do sangue. Taxa de frequência de internação - 3-4 vezes ao dia;
- crianças (maiores de 3 anos com peso corporal> 20 kg): a cada 6 horas a 12,5 mg / kg ou a cada 12 horas a 25 mg. Para o tratamento de formas graves de infecção - até 75-100 mg / kg / dia, o tratamento é realizado sob o controle da concentração sérica do medicamento no sangue.
A duração média de um curso terapêutico é de 8 a 10 dias.
Efeitos colaterais
- sistema digestivo: náuseas / vômitos (a probabilidade de desenvolvimento diminui quando tomado 1 hora após a alimentação), dispepsia, diarréia, dermatite, irritação da membrana mucosa da faringe e cavidade oral, disbiose devido à supressão da microflora normal;
- órgãos hematopoiéticos: leucopenia, trombocitopenia, reticulocitopenia, granulocitopenia, eritrocitopenia; em casos raros - agranulocitose, anemia aplástica;
- sistema nervoso: dor de cabeça, depressão, distúrbios psicomotores, confusão, neurite óptica, diminuição da acuidade visual e auditiva, neurite periférica, alucinações visuais e auditivas;
- reações de hipersensibilidade: erupções cutâneas, angioedema;
- outras reações: infecção fúngica secundária.
Overdose
Os sintomas de uma overdose de cloranfenicol são náuseas e / ou vômitos.
Para o tratamento da doença, é necessária a lavagem do estômago, após o que, se necessário, realizar hemossorção e tratamento sintomático.
Instruções Especiais
O desenvolvimento de complicações graves do sistema hematopoiético é possível, via de regra, associado ao uso prolongado da droga em altas doses.
Com a administração simultânea de cloranfenicol com etanol, uma reação semelhante ao dissulfiram pode desenvolver-se com náuseas, vômitos, rubor facial, cãibras na região do abdômen e estômago, dor de cabeça, redução da pressão arterial, taquicardia, falta de ar.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
No processo de terapia com Levomicetina Aktitab, deve-se ter cuidado ao se envolver em atividades potencialmente perigosas que requerem uma alta velocidade de reações psicomotoras e maior concentração de atenção.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O uso de Levomicetina Aktitab é contra-indicado em mulheres grávidas e lactantes.
Uso infantil
Em pediatria, o medicamento é contra-indicado em crianças menores de 3 anos e / ou com peso até 20 kg.
Com função renal prejudicada
O Levomicetina Aktitab é contra-indicado para uso em pacientes com insuficiência renal.
Por violações da função hepática
De acordo com as instruções, o Levomicetina Actitab é contra-indicado para uso em pacientes com insuficiência hepática.
Interações medicamentosas
- fenobarbital, fenitoína, anticoagulantes indiretos: como o cloranfenicol é um inibidor das enzimas microssômicas do fígado, ocorre um enfraquecimento de seu metabolismo, uma diminuição na excreção e um aumento em seu nível no plasma;
- penicilinas e cefalosporinas: o seu efeito antibacteriano diminui;
- eritromicina, clindamicina, lincomicina: um enfraquecimento mútuo da ação é registrado devido ao seu deslocamento pelo cloranfenicol do estado ligado, ou impedindo sua ligação à subunidade do ribossomo 50S da bactéria;
- sulfonamidas, citostáticos, outras drogas que inibem a hematopoiese e afetam o metabolismo hepático das substâncias: no contexto da radioterapia, o risco de reações adversas é aumentado;
- hipoglicemiantes orais: devido à inibição do metabolismo hepático e ao aumento de sua concentração plasmática, observa-se um aumento da eficácia;
- drogas mielotóxicas: potencializam a hematotoxicidade do cloranfenicol.
Análogos
Os análogos da Levomicetina Aktitab são Levomicetina, Succinato de Levomicetina de sódio, Fluimucil.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre o Levomicetina Aktitab
A maioria das críticas sobre o Levomicetina Aktitab são positivas. Os pacientes acreditam que o medicamento pertence a um grupo de medicamentos necessários para todos os armários de remédios caseiros. É indispensável no tratamento da diarreia, bom para cistite, eficaz, ação rápida, fácil de tomar, não muito amargo e barato.
O preço da Levomicetina Aktitab nas farmácias
O preço aproximado do Levomicetina Aktitab (comprimidos na dosagem de 500 mg, 10 unidades. Em uma embalagem) é de 118 rublos.
Levomicetina Aktitab: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Levomicetina Aktitab 500 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. 79 RUB Comprar |
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Comprimidos de Levomicetina Aktitab p.p. 500mg 10 pcs. 117 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
