Vinpotropil - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos

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Vinpotropil - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos
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Vinpotropil

Vinpotropil: instruções de uso e revisões

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Propriedades farmacológicas
  3. 3. Indicações de uso
  4. 4. Contra-indicações
  5. 5. Método de aplicação e dosagem
  6. 6. Efeitos colaterais
  7. 7. Overdose
  8. 8. Instruções especiais
  9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
  10. 10. Uso na infância
  11. 11. Em caso de função renal prejudicada
  12. 12. Por violações da função hepática
  13. 13. Uso em idosos
  14. 14. Interações medicamentosas
  15. 15. Análogos
  16. 16. Termos e condições de armazenamento
  17. 17. Condições de dispensa em farmácias
  18. 18. Comentários
  19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Vinpotropila

Código ATX: N06BX

Ingrediente ativo: vinpocetina (vinpocetina) + piracetam (piracetam)

Produtor: empresa Deco (Rússia), produção Kanonpharma CJSC (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-20

Preços em farmácias: a partir de 144 rublos.

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Cápsulas de vinpotropil
Cápsulas de vinpotropil

Vinpotropil é um medicamento nootrópico que melhora a circulação cerebral.

Forma de liberação e composição

Formas de dosagem de vinpotropil:

  • Comprimidos revestidos por película: ovais, castanhos claros com uma tonalidade acinzentada, com uma linha, em secção transversal - quase branco (10 unid. Em blisters, em uma caixa de cartão 3 ou 6 pack);
  • Cápsulas: tamanho n ° 0, amarelas com tampa vermelha; conteúdo - pó branco, pode haver grumos e cristais individuais (10 pcs. em embalagens blister, em um pacote de papelão 2, 3, 5 ou 10 embalagens; 15 pcs. em embalagens blister, em uma embalagem cartonada 2, 4 ou 6 embalagens; 15 ou 50 unidades. Em garrafas de polietileno, em uma caixa de papelão 1 garrafa);
  • Concentrado para preparação da solução para perfusão: transparente, incolor ou ligeiramente colorido (5 ml cada em ampolas de vidro escuro: 5 ampolas em caixa de papelão; 5 ampolas em blister, em caixa de papelão 2 embalagens; 10 ampolas em embalagem de blister, em caixa de papelão pack 1 ou 2 packs).

Ingredientes ativos em 1 comprimido:

  • Vinpocetina - 10 mg;
  • Piracetam - 800 mg

Ingredientes ativos em 1 cápsula:

  • Vinpocetina - 5 mg;
  • Piracetam 400 mg

Ingredientes ativos em 1 ml de concentrado:

  • Vinpocetina - 1 mg;
  • Piracetam - 80 mg

Excipientes de comprimidos: croscarmelose sódica, hidrogenofosfato de cálcio di-hidratado, povidona, estearato de magnésio, celulose microcristalina, talco.

A composição da casca do comprimido: opadry II marrom (lactose monohidratada, macrogol, hipromelose, dióxido de titânio, tintas de óxido de ferro vermelho e óxido de ferro preto).

Excipientes das cápsulas: estearato de cálcio e lactose.

Excipientes concentrados: dissulfito de sódio (metabissulfito de sódio), ácido succínico, ácido ascórbico, água para preparações injetáveis.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O vinpotropil é um agente combinado, cuja ação é determinada pelas propriedades dos seus componentes ativos: cerebrovasodilatadores (vinpocetina) e nootrópicos (piracetam).

A vinpocetina melhora a circulação cerebral, dilata os vasos cerebrais, aumenta o fluxo sanguíneo, melhora o fornecimento de glicose e oxigênio ao cérebro. Facilita o transporte de oxigênio e substratos de suprimento de energia aos tecidos, aumentando assim a resistência das células cerebrais à hipóxia. Aumenta o conteúdo de catecolaminas nos tecidos cerebrais e promove o acúmulo de monofosfato de adenosina cíclico e trifosfato de adenosina.

O efeito vasodilatador da vinpocetina está associado ao seu efeito relaxante direto na musculatura lisa dos vasos sanguíneos, especialmente no cérebro. O vinpotropil aumenta o suprimento de sangue para a região isquêmica do cérebro, embora não cause o fenômeno de roubo e não altera o suprimento de sangue para áreas cerebrais intactas. Aumenta a elasticidade dos glóbulos vermelhos, reduz a agregação plaquetária e diminui a viscosidade do sangue, melhorando assim a microcirculação do cérebro.

O piracetam é um derivado cíclico do ácido gama-aminobutírico com efeito nootópico. Essa substância tem efeito direto no cérebro, melhorando assim o desempenho e os processos cognitivos como atenção, memória e capacidade de aprendizagem. Ele influencia o sistema nervoso central de várias maneiras: afeta as características reológicas do sangue, melhora a microcirculação, altera a taxa de propagação da excitação no cérebro e melhora os processos metabólicos nas células nervosas. No entanto, não tem efeito vasodilatador.

Vinpotropil melhora o fluxo sanguíneo cerebral, a comunicação entre os hemisférios cerebrais e a condução sináptica nas estruturas neocorticais.

A droga inibe a agregação plaquetária, restaura as propriedades de configuração da membrana externa dos eritrócitos rígidos, normaliza a capacidade dos eritrócitos rígidos de passar pelos vasos da microvasculatura.

Na dose de 9,6 g, o Vinpotropil aumenta o tempo de sangramento, reduz a concentração de fibrinogênio e fator de von Willebrand em 30-40%. Tem efeito restaurador e protetor em caso de disfunção do cérebro por intoxicação e hipóxia. Reduz a duração e a gravidade do nistagmo vestibular.

Farmacocinética

Características farmacocinéticas dos componentes ativos do Vinpotropil:

  • vinpocetina: após a ingestão do medicamento, é rapidamente absorvida no trato gastrointestinal, principalmente em suas partes proximais. Ao passar pela parede intestinal, não é metabolizado. A concentração plasmática máxima é atingida em 1 hora. As concentrações plasmáticas terapêuticas de vinpocetina após a administração oral e parenteral são de 10–20 ng / ml. A biodisponibilidade da droga é de 50-70%, a conexão com as proteínas é de 66%. A depuração é de 66,7 l / h, valor que excede o volume plasmático do fígado (50 l / h), o que indica o metabolismo extra-hepático da droga. O principal metabólito da vinpocetina é o ácido apovincamínico, que possui pouca atividade farmacológica. Outros metabólitos inativos são ácido hidroxiapatovincamina, hidroxivinpocetina e glicinato de hidroxivinpocetina. A farmacocinética com o uso repetido é linear. É excretado pelos rins e pelos intestinos na proporção de 3: 2. É excretado do líquido cefalorraquidiano muito mais lentamente do que de outros tecidos. A meia-vida é em média 4,8 horas (3,54-6,12). Penetra facilmente na barreira hematoencefálica (incluindo a barreira hematoencefálica), através da barreira placentária e para o leite materno;
  • piracetam: penetra bem em vários tecidos e órgãos. Em experimentos com animais, constatou-se que a substância se acumula seletivamente nos tecidos do córtex cerebral, principalmente nos lobos occipital, parietal e frontal, núcleos basais e cerebelo. É caracterizado por uma biodisponibilidade muito alta - cerca de 100%. Após uma dose oral única de 3,2 g, a concentração máxima é de 84 μg / ml, após o uso repetido (3,2 g três vezes ao dia) - 115 μg / ml. A concentração máxima no plasma consegue-se dentro de 1 hora, no líquido cefalorraquidiano - dentro de 5 horas. O volume de distribuição é de cerca de 0,6 l / kg. A depuração total é de 80–90 ml / min. Penetra nas barreiras sangue-cérebro e placentárias. Não se liga às proteínas plasmáticas. Praticamente não metabolizado. É excretado inalterado pelos rins por filtração glomerular em 30 horas. A meia-vida do plasma sanguíneo é de 4-5 horas, do cérebro - 7,7 horas, do líquido cefalorraquidiano - 8,5 horas. Na insuficiência renal crônica, a meia-vida é prolongada (até 59 horas na fase terminal). O piracetam é removido por hemodiálise.

Indicações de uso

Para todas as formas de dosagem de Vinpotropil:

  • Parkinsonismo de origem vascular;
  • Insuficiência de circulação cerebral (período de recuperação após acidente vascular cerebral hemorrágico e isquêmico);
  • Síndrome psicoorgânica com predomínio de sinais de adinamia e astenia;
  • Intoxicação.

Adicionalmente para tablets:

  • Tratamento sintomático da vertigem;
  • Insuficiência crônica de circulação cerebral de gênese pós-traumática e hipertensiva;
  • Prevenção de cinetose e enxaqueca.

Adicionalmente para cápsulas e concentrado para preparação de infusões:

  • Labirintopatia;
  • Síndrome astênica;
  • Trauma cerebral e outras doenças do sistema nervoso central, acompanhados de diminuição das funções intelectuais e mnésticas;
  • Síndrome de Meniere;
  • Encefalopatia de várias origens, incluindo alcoolismo.

Além disso, as cápsulas de Vinpotropil são prescritas para a prevenção da cinetose e da enxaqueca.

Contra-indicações

Absoluto:

  • Estágio agudo de AVC hemorrágico;
  • Doença isquêmica do coração (curso grave);
  • Perturbações graves do ritmo cardíaco;
  • Deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose (para comprimidos);
  • Insuficiência renal / hepática;
  • Idade abaixo de 18 anos;
  • Gravidez;
  • Lactação;
  • Hipersensibilidade aos componentes do Vinpotropil.

Parente (devido ao risco de complicações, cuidados especiais devem ser tomados):

  • Sangramento intenso;
  • Violação de hemostasia;
  • Hepatite viral;
  • Epilepsia;
  • Dano hepático por álcool;
  • Hiperbilirrubinemia benigna (incluindo síndrome de Gilbert);
  • Alcoolismo;
  • Idade do idoso;
  • Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (para comprimidos e cápsulas).

Instruções para o uso do Vinpotropil: método e dosagem

Comprimidos revestidos por filme

Na forma de comprimidos, o Vinpotropil é administrado por via oral com uma quantidade suficiente de água, independentemente da refeição, 1 unid. 2-3 vezes ao dia (a última dose deve ser cerca de 4 horas antes de deitar). Dependendo do quadro clínico, o tratamento pode durar de 2 semanas a 6 meses, o que é estritamente determinado pelo médico. Recomenda-se reduzir gradualmente a dose antes de interromper o medicamento.

Cápsulas

Na forma de cápsulas, Vinpotropil é administrado por via oral 1-2 unidades. 2-3 vezes ao dia (a última dose deve ser cerca de 4 horas antes de deitar). Durante a terapia de manutenção, as cápsulas são prescritas 1 pc. 3 vezes ao dia. Dependendo do quadro clínico, o tratamento pode durar de 2 semanas a 6 meses. Recomenda-se reduzir gradualmente a dose antes de interromper o medicamento.

Concentrar para solução para infusão

O concentrado de vinpotropil é injetado por via intravenosa a uma taxa de até 80 gotas por minuto, 1 vez por dia. Uma dose única é de 2-3 ampolas, previamente diluídas com 500 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9% ou outra solução contendo dextrose. A duração da terapia é de 10 a 14 dias. Se necessário, repita o curso após 6-8 semanas.

Depois de melhorar as condições do paciente, são transferidos para a forma oral de Vinpotropil.

Efeitos colaterais

  • Sistema cardiovascular: alterações no eletrocardiograma (aumento do intervalo QT, depressão do segmento ST), instabilidade da pressão arterial, extrassístole, sensação de ondas de calor, taquicardia, agravamento da angina de peito;
  • Sistema nervoso central: tontura, irritabilidade, dor de cabeça, diminuição da capacidade de concentração, distúrbios do sono, desequilíbrio, desinibição motora, ansiedade, ataxia, agitação mental, tremores, convulsões, distúrbios extrapiramidais (incluindo hipercinesia), depressão;
  • Sistema digestivo: boca seca, diarréia, azia, náusea, gastralgia, vômito;
  • Pele: dermatite, urticária, vermelhidão, coceira;
  • Órgãos dos sentidos: vertigem;
  • Outros: aumento de peso, fraqueza geral, astenia, aumento da sudorese, aumento da atividade sexual, reações alérgicas.

Além disso, ao usar um concentrado para preparar uma solução para infusões de Vinpotropil, são possíveis reações locais: dor no local da injeção e tromboflebite.

Overdose

No caso de um excesso significativo da dose de Vinpotropil, um aumento na gravidade dos efeitos colaterais dependentes da dose, a ocorrência de dor abdominal e diarreia com uma mistura de sangue é possível. No caso de administração oral do medicamento, recomenda-se a lavagem gástrica e a ingestão de carvão ativado. O piracetam é excretado em 50-60% do corpo por meio da hemodiálise. Não há antídoto específico. O tratamento posterior é sintomático.

Instruções Especiais

Os pacientes com diagnóstico de intervalo QT prolongado devem monitorar o eletrocardiograma periodicamente durante o tratamento.

O piracetam, um dos princípios ativos do Vinpotropil, tem efeito na agregação plaquetária e, portanto, recomenda-se cautela ao prescrever o medicamento a pacientes com distúrbios de hemostasia, sintomas de sangramento intenso, bem como durante cirurgias de grande porte.

Os doentes com intolerância à lactose devem ter em consideração que 1 cápsula contém cerca de 225 mg de lactose.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Durante o tratamento, deve-se ter cuidado ao dirigir e realizar atividades potencialmente perigosas.

Aplicação durante a gravidez e lactação

De acordo com as instruções, Vinpotropil está contra-indicado para ser tomado durante a gravidez e lactação.

Uso infantil

Na prática pediátrica, o uso de Vinpotropil é contra-indicado.

Com função renal prejudicada

O vinpotropil é proibido em pacientes com insuficiência renal crônica grave (depuração da creatinina <20 ml / min).

Por violações da função hepática

O vinpotropil é proibido em pacientes com insuficiência hepática.

Uso em idosos

Ao prescrever o medicamento para pacientes idosos, é necessário cautela.

Interações medicamentosas

  • Heparina: aumenta o risco de complicações hemorrágicas;
  • Psicoestimulantes, antipsicóticos, hormônios da tireoide: seus efeitos são aumentados;
  • Anticoagulantes indiretos, incluindo acenocumarol: seu efeito é potencializado, há uma diminuição mais pronunciada na agregação plaquetária, no conteúdo de fibrinogênio, fator de von Willebrand, viscosidade sanguínea e plasmática;
  • Metildopa: seu efeito hipotensor é potencializado (é necessário controlar a pressão arterial);
  • Anticonvulsivantes: seu efeito é enfraquecido, o limiar convulsivo diminui.

Não existem dados que confirmem a possibilidade de interação do Vinpotropil com fármacos de ação central e antiarrítmica, no entanto, deve-se ter cautela ao prescrever tal combinação.

O concentrado para preparação de solução para perfusão é compatível com soluções de dextrose a 5, 10 e 20%, soluções de frutose a 5, 10 e 20%, solução de Ringer, solução de cloreto de sódio a 0,9%, amido de hidroxietilamido 6 e 10%, solução de manitol a 20%.

Análogos

Os análogos do vinpotropil são: Vinpocetina, Idebenona, Cavinton.

Termos e condições de armazenamento

Armazene em temperaturas de até 25 ºС em local seco e escuro, fora do alcance das crianças.

Validade:

  • Comprimidos, cápsulas - 2 anos;
  • Concentre-se para a preparação de solução de infusão - 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre vinpotropil

Os médicos falam positivamente sobre o vinpotropil. Este medicamento é utilizado na prática psicogeriátrica (para o tratamento da demência senil), com circulação cerebral insuficiente, trauma cerebral, intoxicação e outras condições acompanhadas por uma diminuição das funções intelectuais e mentais, bem como na prevenção da enxaqueca e enjôo.

Avaliações de Vinpotropil de pacientes que o tomaram também são predominantemente positivas. A droga melhora significativamente a atenção, memória e bem-estar geral.

Preço do vinpotropil nas farmácias

O custo das cápsulas (5 mg + 400 mg) é de aproximadamente 157-190 rublos. por embalagem de 30 unidades. e 248-298 rublos. por embalagem de 60 unidades. Um pacote de 60 comprimidos revestidos por película (10 mg + 800 mg) pode ser adquirido por 337-400 rublos. O preço do Vinpotropil na forma de concentrado para a preparação de uma solução para perfusão é atualmente desconhecido.

Vinpotropil: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Vinpotropil 5 mg + 400 mg cápsulas 30 unid.

144 RUB

Comprar

Vinpotropil 10 mg + 800 mg comprimidos revestidos por película 30 unid.

RUB 150

Comprar

Vinpotropil 5 mg + 400 mg cápsulas 60 unid.

RUB 200

Comprar

Cápsulas de vinpotropil 30 unid.

206 RUB

Comprar

Cápsulas de vinpotropil 60 unid.

248 r

Comprar

Comprimidos de vinpotropil p.p. 10mg + 800mg 30 pcs.

253 r

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Vinpotropil 10 mg + 800 mg comprimidos revestidos por película 60 unid.

280 RUB

Comprar

Comprimidos de vinpotropil p.p. 60 pcs.

486 r

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Maria kulkes
Maria kulkes

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

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