Venlafaxine - Instruções De Uso, Comentários, Preço, Análogos Do Tablet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Venlafaxina

Venlafaxina: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Interações medicamentosas
12. 12. Análogos
13. 13. Termos e condições de armazenamento
14. 14. Condições de dispensa em farmácias
15. 15. Comentários
16. 16. Preço em farmácias

Nome latino: Venlafaxine

Código ATX: N06AX16

Ingrediente ativo: venlafaxina (venlafaxina)

Fabricante: ALSI Pharma (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-19

Preços nas farmácias: a partir de 120 rublos.

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A venlafaxina é um medicamento antidepressivo.

Forma de liberação e composição

A forma de dosagem da Venlafaxina é em comprimidos: cilíndricos achatados, brancos ou brancos com uma tonalidade amarelada (é possível um leve marmoreio), com uma ranhura e um chanfro (10 peças em bolhas, em uma caixa de papelão 1, 2, 3, 4 ou 5 embalagens)

Ingrediente ativo: venlafaxina (na forma de cloridrato), 1 comprimido - 37,5 ou 75 mg.

Componentes adicionais: dióxido de silício coloidal (aerosil), amido pré-gelatinizado, celulose microcristalina, estearato de magnésio, talco.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A venlafaxina é um antidepressivo específico que não pertence quimicamente a nenhuma classe de drogas antidepressivas (tricíclicas, tetracíclicas ou outras) e é um racemato de dois enantiômeros farmacologicamente ativos.

A venlafaxina e seu principal metabólito, O-desmetilvenlafaxina (EFA), são inibidores potentes da recaptação da norepinefrina e serotonina e inibidores fracos da recaptação da dopamina. O mecanismo de ação antidepressivo da droga reside em sua capacidade de aumentar a atividade dos neurotransmissores durante o transporte dos impulsos nervosos para o sistema nervoso central. Venlafaxina e EFA têm um efeito igualmente eficaz na recaptação dos neurotransmissores acima. Ao mesmo tempo, estudos in vitro confirmam a presença de uma afinidade da venlafaxina e EFA com benzodiazepínicos, colinérgicos (muscarínicos), opióides e alfa ₁-receptores adrenérgicos. Além disso, essas substâncias não inibem a atividade da monoamina oxidase (MAO). Com base no grau de inibição da recaptação da serotonina, o efeito da droga é menos pronunciado do que com o uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina.

Farmacocinética

A venlafaxina é bem absorvida pelo trato gastrointestinal (em dose única, até 92% da dose administrada). O grau de absorção não depende da ingestão de alimentos. A biodisponibilidade geral da substância é de 40–45% e deve-se ao intenso metabolismo de primeira passagem no fígado. O grau de ligação da venlafaxina e dos AGE às proteínas plasmáticas é de 27% e 30%, respectivamente. Tanto a venlafaxina quanto seu principal metabólito passam para o leite materno. Quando a venlafaxina é administrada em uma dose diária variando de 75 a 450 mg, o próprio fármaco e o EFA diferem na farmacocinética linear. A concentração máxima de venlafaxina e EFA no plasma sanguíneo é alcançada em 2 e 3 horas, respectivamente, com a administração oral do medicamento. Ao tomar as formas prolongadas de venlafaxina, o tempo para atingir a concentração máxima aumenta para 5,5 e 9 horas, respectivamente.

A meia-vida é de 5 ± 2 horas e 11 ± 2 horas para a venlafaxina e seu metabólito, respectivamente. A concentração de equilíbrio destes compostos no plasma é registada após 3 dias de administração repetida do fármaco em doses terapêuticas.

A venlafaxina é metabolizada principalmente no fígado com a participação da isoenzima CYP2D6 e com a formação de EFA, o único metabólito com atividade farmacológica, além de um metabólito inativo da N-desmetilvenlafaxina. O medicamento é um inibidor fraco da isoenzima CYP2D6 e não inibe as isoenzimas CYP3A4, CYP2C9 ou CYP1A2.

A venlafaxina é excretada principalmente na urina: aproximadamente 87% de uma única dose administrada é excretada pelos rins em 48 horas (29% como EFA não conjugado, 26% como EFA conjugado, 5% inalterado, 27% outro metabolitos farmacologicamente inativos). Após 72 horas, aproximadamente 92% da dose administrada é excretada na urina. Em média, a depuração plasmática da venlafaxina e EFA é 1,3 ± 0,6 l / h / kg e 0,4 ± 0,2 l / h / kg, respectivamente. A meia-vida aparente é de 5 ± 2 horas e 11 ± 2 horas, respectivamente. O volume aparente de distribuição, determinado no equilíbrio, é 7,5 ± 3,7 l / kg e 5,7 ± 1,8 l / kg, respectivamente.

A idade e o sexo dos pacientes não afetam significativamente os parâmetros farmacocinéticos da venlafaxina e EFA. Não há necessidade de ajuste especial da dose em pacientes idosos.

Para pacientes com baixa atividade da isoenzima CYP2D6 diagnosticada, a seleção da dose individual não é necessária. Apesar de as concentrações de venlafaxina e EFA, tomadas separadamente, mudarem em diferentes direções (o nível de venlafaxina aumenta, enquanto o EFA diminui), a soma das áreas sob as curvas farmacocinéticas desses compostos permanece praticamente inalterada devido à atividade reduzida da isoenzima CYP2D6, portanto o ajuste da dose não é obrigatório.

Em pacientes com insuficiência renal e hepática moderada e grave, o metabolismo da venlafaxina e a excreção de EFA diminuem, assim como suas concentrações máximas aumentam e a meia-vida é prolongada. Em pacientes com CC inferior a 30 ml / min, a diminuição na depuração total da venlafaxina é mais pronunciada. Em pacientes em hemodiálise renal, a meia-vida de eliminação aumenta em 180% para venlafaxina e 142% para EFA, e a depuração de ambos os componentes ativos é reduzida em aproximadamente 57%. Para esses pacientes, principalmente aqueles em procedimento de hemodiálise, recomenda-se selecionar individualmente a dose do medicamento e controlar seus parâmetros farmacocinéticos, levando em consideração a duração do curso da terapia.

Embora as informações sobre pacientes com insuficiência hepática grave de acordo com a escala de Child-Pugh sejam limitadas, vale considerar que a farmacocinética do medicamento, em particular sua depuração e meia-vida, variam individualmente de diversas maneiras, que devem ser levadas em consideração na prescrição de um medicamento muito doente.

Em pacientes com insuficiência hepática classe A (disfunção hepática leve) e classe B (disfunção hepática moderada) de acordo com a escala de Child-Pugh, a meia-vida da venlafaxina e EFA aumenta cerca de 2 vezes em comparação com pacientes saudáveis, e a depuração diminui em mais de 2 vezes.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, a Venlafaxina é usada para tratar a depressão e prevenir recaídas.

Contra-indicações

• disfunção hepática grave;
• disfunção renal grave [taxa de filtração glomerular (TFG) menor que 10 ml / minuto];
• gravidez e lactação;
• idade até 18 anos;
• administração simultânea de inibidores da MAO (monoamina oxidase);
• hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento.

A venlafaxina deve ser usada com cautela na presença das seguintes doenças e condições:

• uso simultâneo de diuréticos;
• uso combinado com medicamentos para o tratamento da obesidade;
• desidratação;
• hiponatremia;
• peso corporal inicialmente reduzido;
• tendências suicidas;
• uma história de síndrome convulsiva;
• uma história de condições maníacas;
• predisposição para sangramento da pele e membranas mucosas;
• angina instável;
• infarto do miocárdio recente;
• aumento da pressão intraocular;
• arritmias (especialmente taquicardia);
• hipertensão arterial;
• insuficiência hepática moderada [tempo de protrombina (TP) 14-18 segundos];
• glaucoma de ângulo fechado.

Instruções de uso da Venlafaxina: método e dosagem

Os comprimidos de venlafaxina devem ser tomados por via oral às refeições: engula sem mastigar e beba bastante água, de preferência à mesma hora do dia.

No início do tratamento, 37,5 mg são geralmente prescritos 2 vezes ao dia. Se necessário, a dose é aumentada para 75 mg 2 vezes ao dia. Se neste caso o efeito não for suficiente, é possível aumentar a dose diária para 225 mg. A dose deve ser aumentada em 75 mg em intervalos de pelo menos 2 semanas. Com sintomas graves, é possível um aumento mais rápido da dose, mas o intervalo não deve ser inferior a 4 dias.

A dose diária mais elevada é de 375 mg (2-3 doses divididas).

Se for necessário prescrever uma dose superior a 225 mg / dia a um paciente, é necessária a observação do paciente internado.

Após atingir um efeito terapêutico, a dose pode ser gradualmente reduzida ao mínimo eficaz.

A duração da terapia de manutenção, incluindo a prevenção de recidivas, pode ser de 6 meses ou mais. Nesse caso, é prescrita a dose mínima eficaz usada no tratamento da depressão.

Recomendações para ajuste de dose para insuficiência renal:

• grau leve (TFG maior que 30 ml / minuto) - nenhuma correção necessária;
• grau moderado (TFG 10-30 ml / minuto) - a dose é reduzida em 25-50%;
• grau severo (TFG menor que 10 ml / minuto) - a indicação do medicamento não é recomendada;
• hemodiálise - a dose é reduzida em 50% (o medicamento deve ser tomado após o término da sessão).

Recomendações para ajuste da dose de Venlafaxina na insuficiência hepática:

• grau leve (PV menor que 14 segundos) - nenhuma correção necessária;
• grau moderado (PV 14-18 segundos) - a dose é reduzida em pelo menos 50%;
• grave - a nomeação do medicamento não é recomendada.

Os pacientes idosos na ausência de quaisquer doenças agudas e crônicas não precisam alterar o regime de dosagem, mas a menor dose eficaz deve ser usada.

O tratamento deve ser interrompido gradativamente, reduzindo a dose por pelo menos 2 semanas.

Efeitos colaterais

• do sistema nervoso: muito frequentemente (≥ 1/10) - dor de cabeça, boca seca; frequentemente (≥ 1/100 a <1/10) - despersonalização, tontura, diminuição da libido, confusão, aumento da excitabilidade, insônia, sonhos incomuns, tremor, parestesia, aumento do tônus muscular, estupor; infrequentemente (≥ 1/1000 a <1/100) - coordenação de movimentos e equilíbrio prejudicada, alucinações, agitação, apatia, mioclonia; raramente (≥ 1/10 000 a <1/1000) - agitação psicomotora, reações maníacas, convulsões epilépticas, acatisia; frequência não estabelecida - reações extrapiramidais (incluindo distonia e discinesia), agressão, discinesia tardia, delírio, tonturas, síndrome da serotonina, pensamentos e comportamento suicida, síndrome neuroléptica maligna;
• do lado do metabolismo: frequentemente - uma diminuição no peso corporal, um aumento no colesterol sérico; infrequentemente - um aumento no peso corporal; muito raramente (<1/10 000) - um aumento no conteúdo de prolactina; frequência não estabelecida - hiponatremia, hepatite, síndrome de secreção insuficiente de hormônio antidiurético, alterações nos exames laboratoriais da função hepática;
• por parte do sistema cardiovascular: frequentemente - hiperemia da pele, hipertensão arterial; infrequentemente - taquicardia, hipotensão postural, síncope; frequência não estabelecida - taquicardia ventricular (incluindo taquicardia bidirecional), prolongamento do intervalo QT, hipotensão, fibrilação ventricular;
• do sistema hematopoiético: infrequentemente - equimoses (hemorragia na pele), sangramento gastrointestinal; frequência não estabelecida - prolongamento do tempo de sangramento, hemorragia nas membranas mucosas, trombocitopenia, alterações patológicas no sangue (incluindo anemia aplástica, pancitopenia, neutropenia, agranulocitose);
• do sistema respiratório: muitas vezes - bocejando, falta de ar, bronquite; raramente - dor no peito, pneumonia eosinofílica, doença pulmonar intersticial;
• do trato gastrointestinal: muitas vezes - náuseas; muitas vezes - vômito, constipação, perda de apetite (anorexia); infrequentemente - diarreia, bruxismo; raramente - hepatite; frequência não estabelecida - pancreatite;
• do sistema musculoesquelético: frequência não estabelecida - rabdomiólise;
• na parte do sistema geniturinário: frequentemente - irregularidades menstruais (menorragia, metrorragia), polaciúria, distúrbios disúricos (principalmente dificuldades no início da micção), anorgasmia, disfunção erétil (impotência), distúrbios de ejaculação / orgasmo nos homens; infrequentemente - distúrbios de orgasmo em mulheres, retenção urinária; raramente - incontinência urinária;
• na parte da pele: muitas vezes - sudorese; infrequentemente - uma erupção cutânea de passagem rápida, alopecia; frequência não estabelecida - urticária, prurido, necrólise epidérmica tóxica, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson;
• dos sentidos: frequentemente - deficiência visual, midríase, distúrbios de acomodação; infrequentemente - zumbido ou zumbido, paladar prejudicado; frequência não estabelecida - glaucoma de ângulo fechado;
• sintomas gerais: freqüentemente - calafrios, fadiga, fraqueza; infrequentemente - fotossensibilidade, edema de Quincke; frequência não estabelecida - reações anafiláticas.

Com uma redução acentuada na dose e a retirada repentina da droga, o desenvolvimento de uma síndrome de abstinência é possível: distúrbios do sono (dificuldade em adormecer, sonhos incomuns, insônia ou sonolência), agitação (aumento da irritabilidade nervosa, irritabilidade), ansiedade, dor de cabeça, hipomania, astenia, confusão, tontura, aumento da fadiga, aumento da sudorese, parestesia (sensação desagradável de queimação, formigamento, rastejamento, dormência, etc.), perda de apetite, diarréia, boca seca, náusea, vômito.

Sintomas de overdose: tontura, agitação, midríase, tremor, estados convulsivos, comprometimento da consciência (de sonolência ao coma), sinusite ou taquicardia ventricular ou bradicardia, diminuição ou ligeiro aumento da pressão arterial, diarreia, vômito, alterações no eletrocardiograma (expansão do complexo QRS, bloqueio pernas do feixe de His, alongando o intervalo QT).

Overdose

Uma overdose de Venlafaxina se manifesta com sintomas como alterações no ECG (alargamento do complexo QRS, bloqueio de ramo, aumento do intervalo QT), bradicardia ventricular ou sinusal ou taquicardia, diminuição ou leve aumento da pressão arterial, estados alterados de consciência (de sonolência a coma), tonturas, agitação, tremores, estados convulsivos, midríase, às vezes diarréia e vômitos.

A experiência pós-comercialização de tomar o medicamento mostra que na maioria das vezes uma sobredosagem de Venlafaxina é observada quando é combinada com bebidas alcoólicas e / ou outras drogas psicotrópicas. Existem inúmeros relatos de mortes. Publicações literárias sobre estudos retrospectivos de overdose de drogas sugerem que um risco aumentado de morte pode ser uma característica específica da venlafaxina em comparação com outros antidepressivos usados na medicina do grupo de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), mas esse risco é ligeiramente menor do que no caso dos antidepressivos tricíclicos. Os resultados de estudos epidemiológicos confirmam que os pacientes que recebem venlafaxina têm uma carga maior em termos de risco de suicídio,em comparação com pacientes tratados com outros ISRSs. No entanto, ainda não está claro até que ponto uma porcentagem tão elevada de mortes (por overdose de venlafaxina) se deve às características específicas do grupo de pacientes que recebem venlafaxina ou às propriedades tóxicas da própria droga. De acordo com a experiência clínica, é recomendado nas prescrições de venlafaxina prescrevê-la na dose mais baixa possível, suficiente apenas até a próxima consulta do paciente, o que reduz o risco de sobredosagem deliberada.ou as propriedades tóxicas da própria droga. De acordo com a experiência clínica, é recomendado nas prescrições de venlafaxina prescrevê-la na dose mais baixa possível, suficiente apenas até a próxima consulta do paciente, o que reduz o risco de sobredosagem deliberada.ou as propriedades tóxicas da própria droga. De acordo com a experiência clínica, é recomendado nas prescrições de venlafaxina prescrevê-la na dose mais baixa possível, suficiente apenas até a próxima consulta do paciente, o que reduz o risco de sobredosagem deliberada.

Em caso de sobredosagem com venlafaxina, é prescrita terapia de suporte e sintomática. Não existem antídotos específicos. É necessário realizar monitoramento regular das funções vitais (frequência cardíaca, circulação, respiração). Deve-se também realizar imediatamente uma lavagem gástrica e tomar carvão ativado para reduzir a absorção do medicamento. A indução do vômito não é recomendada, pois há risco de aspiração do vômito. A eficácia da diálise, diurese forçada e transfusão de sangue é considerada mínima.

Instruções Especiais

A depressão está sempre associada a um risco aumentado de pensamentos e comportamentos suicidas, que persiste até que ocorra uma remissão grave da doença. Uma vez que a melhora da terapia pode não ocorrer por várias semanas após a ingestão do medicamento ou até mais, é necessário um monitoramento cuidadoso da condição do paciente. De acordo com os dados clínicos, o risco de suicídio pode aumentar nas fases iniciais da recuperação e com ajustes de dose. A este respeito, os próprios doentes e os seus responsáveis devem ser alertados para a necessidade de consultar imediatamente um médico em caso de agravamento, alterações anormais de comportamento, aparecimento de pensamentos ou comportamentos suicidas.

Até o momento, não houve evidência de tolerância ou dependência da venlafaxina. No entanto, o paciente deve estar sob supervisão médica rigorosa para a detecção oportuna de possíveis sinais de abuso de drogas.

A venlafaxina não é recomendada para o tratamento da depressão bipolar, portanto, antes de iniciar o tratamento, é necessário determinar se o paciente apresenta risco para transtorno bipolar. Essa verificação inclui um exame detalhado da história, incluindo a história da família.

O medicamento pode alterar o nível de glicose no plasma sanguíneo em pacientes com diabetes mellitus, pelo que pode ser necessário ajustar a dose de insulina ou de medicamento antidiabético.

Mulheres em idade fértil devem usar métodos contraceptivos confiáveis durante a terapia.

Durante o tratamento, recomenda-se a interrupção do consumo de qualquer bebida alcoólica, devendo-se ter cuidado ao realizar atividades que requeiram reações psicofísicas rápidas e maior atenção, inclusive ao dirigir.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O uso de Venlafaxina durante a gravidez e a lactação é contra-indicado, uma vez que sua segurança não foi suficientemente estabelecida devido à falta de ensaios clínicos adequadamente controlados cobrindo uma grande amostra dessas pacientes. Isso se aplica tanto ao estado de saúde da mãe quanto, em maior medida, ao feto ou à criança. As mulheres em idade reprodutiva devem ser avisadas sobre isso antes de iniciar a terapia. Se estiver planejando uma gravidez ou se ocorrer durante o tratamento com Venlafaxina, você deve consultar um médico imediatamente.

Venlafaxina e EFA são determinados no leite materno. Caso seja necessário o uso do medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.

Na prática, a venlafaxina é algumas vezes prescrita para as mães durante a gravidez e pouco antes do parto se, em uma situação particular, o benefício potencial para a mãe superar o risco potencial para o feto. Nestes casos, os recém-nascidos frequentemente apresentavam complicações que levaram ao aumento do tempo de internação e manutenção da respiração e alimentação por sonda, que se desenvolveram imediatamente após o parto. Os sintomas de tais complicações podem incluir distúrbios respiratórios, insônia ou sonolência, cianose, choro constante, apnéia, letargia, convulsões, irritabilidade, instabilidade de temperatura, tremores, tremores, dificuldade de alimentação, vômitos, hiperreflexia, hipotensão muscular ou hipertensão, hipoglicemia. Esses distúrbios podem ser evidências dos efeitos serotoninérgicos da droga. Se a mãe tomou venlafaxina durante a gravidez,e o curso do tratamento foi concluído pouco antes do parto, o recém-nascido pode desenvolver síndrome de abstinência. Em tal criança, é necessário excluir a presença de síndrome neuroléptica maligna ou síndrome da serotonina. Evidências epidemiológicas sugerem que o uso de venlafaxina em mulheres grávidas pode aumentar o risco de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido.

Uso infantil

Para pacientes menores de 18 anos, o medicamento não é prescrito.

Interações medicamentosas

A venlafaxina não possui ligação aumentada com as proteínas plasmáticas, portanto, com o uso simultâneo, praticamente não aumenta a concentração dos fármacos, que se caracterizam por uma ligação elevada com as proteínas plasmáticas.

O estado do paciente deve ser monitorado cuidadosamente com a administração concomitante de outros medicamentos que afetam o sistema nervoso central, uma vez que sua interação com a venlafaxina não foi estudada.

O medicamento é contra-indicado para uso em conjunto com inibidores da MAO e dentro de 14 dias após sua retirada, uma vez que tal combinação pode causar efeitos colaterais graves, que podem levar à morte. Os inibidores da MAO não podem ser prescritos antes de 7 dias após a descontinuação da venlafaxina.

Outras possíveis interações medicamentosas quando combinadas com venlafaxina:

• drogas serotonérgicas (triptanos, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina, antidepressivos tricíclicos, fentanil e seus análogos (tramadol, dextrometorfano, etc.), sibutramina, lítio: o risco de síndrome da serotonina aumenta;
• etanol: aumento do comprometimento das funções psicomotoras causado pela venlafaxina;
• haloperidol: sua depuração total diminui em 42% (quando uma dose de 2 mg é administrada por via oral), a concentração total e máxima aumenta em 70% e 88%, respectivamente;
• metoprolol: sua concentração no plasma sanguíneo aumenta em cerca de 30-40%;
• clozapina: sua concentração no plasma sanguíneo aumenta, o que é acompanhado por um aumento dos efeitos colaterais, especialmente a frequência das crises;
• indinavir: suas alterações farmacocinéticas (as concentrações total e máxima diminuem 28% e 36%, respectivamente);
• cetoconazol, ritonavir, itraconazol: aumenta a concentração plasmática de venlafaxina;
• medicamentos que afetam a coagulação sanguínea e a função plaquetária (antiinflamatórios não esteroidais, ácido acetilsalicílico, varfarina e outros anticoagulantes): aumenta o risco de sangramento (o tempo de protrombina deve ser controlado);
• inibidores do CYP2D6, como paroxetina, quinidina, haloperidol, fluoxetina, levomepromazina, perfenazina: a sua concentração plasmática pode aumentar.

Não há experiência com venlafaxina em combinação com terapia eletroconvulsiva.

Análogos

Os análogos da venlafaxina são: Velaxin, Velafax, Venlaxor, Dapfix.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em temperaturas de até 25 ° C em local protegido da luz e fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações de Venlafaxine

Devido à sensibilidade individual à droga, as revisões da Venlafaxina são bastante diversas. Os pacientes freqüentemente se queixam de reações adversas, cuja gravidade não é determinada pela dose administrada. Em algumas pessoas, manifestavam-se ao tomar comprimidos na dose de 37,5 mg, outras, ao contrário, toleravam bem a droga na dose de 150 mg. Há relatos de que a Venlafaxina foi ineficaz para ansiedade e insônia, e tomar o medicamento na dosagem de 37,5 mg 2 vezes ao dia levou a reações indesejáveis como náuseas, pupilas dilatadas, mandíbula comprimida, distúrbios do sono e tonturas. No início da terapia, alguns pacientes queixaram-se de espasmos durante o sono, ataques de pânico, fraqueza e aumento da depressão, que muitas vezes desapareciam durante o tratamento. Além disso, o tratamento costumava ser acompanhado por uma síndrome de abstinência,que pode durar de 2 semanas a 2-3 meses. Uma redução gradual da dose ao longo de vários meses evitou essa condição.

Preço da Venlafaxina nas farmácias

O preço médio da Venlafaxina com uma dosagem de 37,5 mg é de 225-268 rublos e com uma dosagem de 75 mg - 270-362 rublos (a embalagem contém 30 comprimidos).

Venlafaxine: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Venlafaxina Orgânica 37,5 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 120 RUB Comprar

Avaliações Venlafaxine Organics 120 RUB Comprar

Venlafaxina 37,5 mg comprimidos 30 unid. 229 r Comprar

Comprimidos de Venlafaxine Organics p.o. 37,5 mg 30 pcs. 251 RUB Comprar

Venlafaxina 37,5 mg comprimidos 30 unidades. 280 RUB Comprar

Venlafaxine Organica 75 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 289 r Comprar

Venlafaxina 75 mg comprimidos 30 unid. 299 r Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!