Espondilite
A espondilite une um grupo de doenças crônicas da coluna vertebral e articulações de etiologia inflamatória, causando diminuição da densidade óssea e graves deformidades ósseas. Na maioria dos casos, a espondilite é o resultado de uma infecção tuberculosa, mas também existem doenças causadas por osteomielite, sífilis e outros focos inflamatórios primários no corpo.
Tipos de espondilite
A espondilite anquilosante (também chamada de espondilite anquilosante) é uma doença sistêmica crônica das articulações e da coluna vertebral. Este tipo de espondilite ocorre no contexto de fenômenos inflamatórios recorrentes constantes nas articulações e na coluna vertebral. Não é incomum que a espondilite anquilosante cause imobilidade completa da coluna vertebral.
A doença recebeu esse nome em homenagem ao famoso médico V. M. Bekhterev, que descreveu em detalhes a espondilite anquilosante em 1892. A espondilite anquilosante geralmente afeta homens na faixa etária acima de 20 anos. A doença também ocorre em idades mais jovens. Casos de espondilite anquilosante também são registrados em mulheres, mas com muito menos frequência do que em homens.
Os primeiros sintomas desse tipo de espondilite incluem dor na coluna sacral e lombar. Freqüentemente, a dor irradia para a região da virilha, alternadamente para a coxa esquerda ou direita. A síndrome da dor aumenta significativamente durante a realização de trabalhos físicos pesados, bem como após uma longa permanência no estado imóvel. É por isso que a espondilite costuma causar insônia, já que o aumento da dor faz o paciente acordar na segunda metade da noite. O desenvolvimento posterior da doença, que pode durar vários anos, é acompanhado pelos seguintes sintomas:
- sensação de rigidez e perda de mobilidade da coluna vertebral;
- movimento limitado (poupador) do paciente ao espirrar, tossir, respiração profunda;
- encurtamento da coluna vertebral;
- a formação da chamada pose do suplicante, que é formada devido à coluna deformada arqueada.
A espondilite tuberculosa é o tipo de doença mais comum.
Na espondilite tuberculosa, a coluna torácica é um foco característico do processo inflamatório. Outras partes da coluna vertebral também podem ser afetadas pela doença, mas esses casos são relativamente raros na prática médica.
Os sintomas da espondilite tuberculosa incluem a ocorrência de um foco destrutivo diretamente no tecido da articulação vertebral, e o processo inflamatório pode começar em mais de seis vértebras simultaneamente. O desenvolvimento posterior da espondilite tuberculosa é caracterizado pela disseminação da inflamação além da coluna vertebral. Nos tecidos moles ao redor das vértebras, os chamados congestionamentos se formam - abcessos purulentos frios. No final das contas, as vértebras são deformadas e começam a assumir a forma de cunha. Esse processo destrutivo costuma ser acompanhado por complicações graves e dolorosas - fraturas por compressão da coluna. Abcessos purulentos da coluna posterior podem causar distúrbios da coluna vertebral, uma vez que a medula espinhal é comprimida e forma edema persistente.
Com o desenvolvimento da forma tuberculosa da espondilite, distinguem-se três fases:
- prespondilítico (início da formação de um foco da doença no corpo vertebral);
- espondilítico (o período de evolução da doença);
- pós-espondilite (período de diminuição do processo inflamatório e formação de uma complicação grave - formação de fístulas).
Tratamento de espondilite
A abordagem médica moderna para o tratamento de todos os tipos de espondilite (espondilite anquilosante, reativa, asséptica, etc.) envolve uma combinação de medidas complexas, incluindo as seguintes:
1. O uso de drogas. Para o tratamento da espondilite, são utilizados antiinflamatórios não esteroides, cuja principal ação visa reduzir a sensação de rigidez da coluna vertebral e aliviar a dor. Infelizmente, a maioria desses medicamentos tem uma lista completa de contra-indicações e efeitos colaterais, um dos quais é uma grave perturbação do trato gastrointestinal. Se o efeito do tratamento da espondilite com esses medicamentos estiver ausente, os medicamentos básicos usados no tratamento da artrite são prescritos - corticosteróides, metotrexato.
2. Exercícios de fisioterapia. Os especialistas referem-se a exercícios físicos regulares para melhorar a saúde como o principal tratamento para a espondilite. Uma carga física factível e, o mais importante, selecionada corretamente, na coluna vertebral afetada pela espondilite permite não apenas manter sua flexibilidade e mobilidade, mas também corrigir a postura prejudicada, para evitar possíveis complicações graves.
3. Termoterapia (aquecimento). O aquecimento das articulações afetadas pela espondilite e do tecido muscular reduz com eficácia a sensação de dor e rigidez. O uso de banhos quentes provoca relaxamento reflexo dos músculos, que, sem o uso de anestésicos, ajuda com sucesso no alívio da dor.
4. Para o tratamento da espondilite em um estágio particularmente grave, eles recorrem à cirurgia.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
