envenenamento por mercúrio
O envenenamento por mercúrio ocorre não apenas na indústria, mas também na vida cotidiana. Este metal ou seus sais contêm termômetros de mercúrio, lâmpadas fluorescentes e alguns medicamentos.
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O mercúrio é um metal pesado, cuja peculiaridade é que, à temperatura ambiente normal, ele não está no estado sólido, mas no estado líquido de agregação.
Como ocorre o envenenamento por mercúrio?
O perigo é representado por vapores de mercúrio e seus compostos, que têm efeito cumulativo. Mesmo pequenas doses dessas substâncias têm um efeito tóxico pronunciado sobre:
- olhos;
- pele;
- pulmões;
- fígado;
- rins;
- o sistema imunológico;
- sistema nervoso;
- órgãos digestivos.
Quando o mercúrio vaporizado é inalado no trato respiratório, suas moléculas são oxidadas e então combinadas com o grupo de proteínas sulfidrila. As substâncias resultantes entram na corrente sanguínea e são transportadas por todo o corpo, causando danos a vários órgãos.
Os compostos inorgânicos de mercúrio (sais) podem entrar no corpo através da pele ou do trato gastrointestinal. Eles têm um efeito irritante pronunciado na membrana mucosa do trato digestivo, o que leva à sua inflamação e ulceração. Os sais de mercúrio se acumulam em:
- pele;
- intestinos;
- pulmões;
- baço;
- medula óssea;
- eritrócitos;
- fígado;
- uma concentração particularmente alta deles é observada no tecido renal.
O mercúrio metilado (um composto orgânico) penetra facilmente nos tecidos através do trato digestivo e da pele, supera rapidamente a membrana dos eritrócitos e forma uma conexão estável com a hemoglobina, causando hipóxia do tecido. O mercúrio metilado pode se acumular no tecido nervoso e nos rins.
Sintomas de envenenamento
Os sintomas da intoxicação por mercúrio em cada caso serão diferentes, uma vez que o quadro clínico é em grande parte determinado pela forma como a substância venenosa entra no corpo, bem como pela duração do contato com ela.
O envenenamento agudo por vapor de mercúrio é caracterizado por:
- inflamação do trato respiratório, fluindo como pneumonite intersticial;
- aumento da irritabilidade mental;
- tremor.
No envenenamento crônico por vapor de mercúrio, o sistema nervoso sofre mais, o que leva ao aparecimento dos seguintes sinais clínicos:
- fatigabilidade rápida;
- perda de peso, anorexia;
- disfunção do trato gastrointestinal;
- tremor pronunciado das mãos ao tentar realizar algum movimento voluntário, que posteriormente se generaliza, ou seja, atinge todos os grupos musculares;
- o desenvolvimento de eretismo de mercúrio (alta excitabilidade nervosa, insônia, uma forte deterioração da memória e dos processos mentais, timidez e em envenenamento grave - delírio).
No envenenamento crônico com mercúrio inorgânico, os mesmos sintomas são característicos da intoxicação crônica por inalação prolongada de vapores desse metal. Mas, neste caso, o quadro clínico inclui manifestações de estomatite, gengivite, além de afrouxamento e perda de dentes. Com o tempo, os pacientes sofrem danos ao tecido renal, que se manifestam pelo desenvolvimento da síndrome nefrótica.
O efeito dos sais de mercúrio na pele pode causar várias lesões, desde eritema leve até formas graves de dermatite escamosa. Em crianças pequenas, o contato da pele com mercúrio inorgânico causa o desenvolvimento da doença rosa (acrodínia), que costuma ser considerada doença de Kawasaki. Outros sintomas de envenenamento por sal de mercúrio quando eles entram no corpo através da pele são:
- hipertricose;
- fotossensibilidade;
- erupção cutânea generalizada;
- Irritação na pele;
- sudorese profusa, que freqüentemente leva à descamação das células superficiais da pele das mãos e dos pés.
Para envenenamento agudo com sais de mercúrio que penetram no trato digestivo são caracterizados por:
- náusea;
- vômito misturado com sangue;
- dor de estômago;
- tenesmo;
- fezes com sangue;
- necrose das membranas mucosas intestinais;
- necrose renal aguda.
O envenenamento grave costuma ser acompanhado por uma perda maciça de fluidos. Como resultado, o paciente desenvolve choque hipovolêmico, que pode ser fatal.
O envenenamento com mercúrio metilado é extremamente perigoso. Eles são acompanhados pelos seguintes sinais:
- paralisia cerebral, cujo desenvolvimento está associado a processos atróficos no córtex cerebelar e hemisférios cerebrais;
- dores de cabeça;
- parestesia;
- distúrbios da fala, audição e visão;
- perda de memória;
- violação da coordenação de movimentos;
- eretismo;
- estupor;
- coma.
Em caso de envenenamento grave, a morte é possível.
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Primeiros socorros para envenenamento por mercúrio
Em caso de intoxicação aguda por vapores metálicos de mercúrio, a vítima deve ser levada para o ar livre, com roupas justas e desabotoadas.
Em caso de intoxicação aguda por mercúrio que entrou no corpo pelo trato gastrointestinal, é necessário lavar o estômago com urgência. Para fazer isso, você deve beber alguns copos de água limpa e, em seguida, pressionar a raiz da língua, induzir o vômito reflexo.
Os preparados com efeito absorvente não interagem com o mercúrio, pelo que é inútil tomá-los.
Em caso de contato da pele com o mercúrio ou seus compostos, devem ser bem lavados com solução rosa claro de permanganato de potássio.
Quando é necessária atenção médica?
Para qualquer tipo de envenenamento por mercúrio, você precisa consultar um médico o mais rápido possível - chame uma equipe de ambulância ou assegure de forma independente o parto da vítima no hospital.
Para ligar compostos tóxicos de mercúrio que entraram no sistema digestivo, o paciente recebe prescrição de resinas de politiol.
Em altas concentrações de mercúrio no soro e na urina, está indicada a terapia formadora de complexos, para a qual são prescritos Dimercaprol e D-penicilamina. O principal objetivo deste tratamento é acelerar a eliminação do mercúrio na urina e reduzir a gravidade dos sintomas clínicos de intoxicação.
Possíveis consequências
O envenenamento por mercúrio costuma ser grave e resulta em complicações. Possíveis consequências:
- transtornos de atividade mental superior, até a deficiência;
- o envenenamento por mercúrio durante a gravidez pode causar o desenvolvimento de várias anormalidades no feto;
- resultado fatal.
Prevenção
Para a prevenção do envenenamento doméstico por mercúrio, deve-se usar com muito cuidado quaisquer dispositivos (domésticos, médicos) que contenham mercúrio metálico ou seus compostos.
Em caso de derramamento de mercúrio na sala, deve-se entrar em contato com a SES e chamar uma equipe de especialistas em desmercurização (retirada de mercúrio). Se isso não for possível, eles começam a desmercurização por conta própria.
- Recolher o mercúrio derramado em um recipiente hermeticamente fechado usando uma pipeta ou bolas de algodão úmidas.
- O local onde o mercúrio é derramado deve ser abundantemente coberto com bicarbonato de sódio ou sal, após 2-3 horas, retirar o pó, tratar cuidadosamente a superfície com uma solução fraca de permanganato de potássio.
- A sala deve ser ventilada constantemente durante a semana para remover o vapor de mercúrio da maneira mais completa possível.
- É proibido usar aspirador e vassoura para limpar o mercúrio, despejar o mercúrio coletado no esgoto, usar e lavar roupas e outros tecidos que contenham mercúrio - devem ser descartados.
Em indústrias que utilizam compostos de mercúrio em seu trabalho, deve-se realizar um monitoramento cuidadoso do cumprimento das normas de segurança.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
