Envenenamento Por Solvente - Sintomas, Primeiros Socorros, Tratamento, Consequências

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Envenenamento com solventes

O conceito de "solventes" é generalizado para um grupo de compostos orgânicos (hidrocarbonetos e seus derivados, álcoois, ácidos carboxílicos, éteres, amidas, cetonas, etc.) e inorgânicos (água, halogenetos, ácidos, metais de baixo ponto de fusão, etc.) com a capacidade dissolver várias substâncias.

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Os solventes mais populares usados tanto na vida cotidiana quanto na produção:

• etanol (na produção de produtos químicos domésticos, na alimentação, tintas e vernizes, perfumaria, medicamentos, etc.);
• acetona (produção de vernizes, explosivos, produtos farmacêuticos, limpeza de superfícies diversas);
• Terebentina (solvente para vernizes e tintas);
• white spirit (diluição de tintas a óleo, esmaltes alquídicos e vernizes, mastiques à base de betume e borracha);
• tolueno (usado em síntese química para dissolver polímeros);
• acetato de etila (solvente para nitratos, celulose, gorduras, ceras, misturado com álcool - um solvente na produção de couro artificial);
• tetracloroetileno (usado na limpeza profissional a seco de materiais têxteis).

Os solventes podem ser únicos ou multicomponentes, o que expande significativamente a gama de suas capacidades funcionais (por exemplo, o Solvente 648 contém 50% de acetato de butila, 10% de etanol, 20% de butanol, 20% de tolueno ou Solvente R-219, que a partir de 34% de tolueno, 33% de ciclohexanona e 33% de acetona).

Os efeitos dos solventes no corpo são tóxicos por natureza, geralmente observados:

• efeito neurotóxico - efeitos nocivos, frequentemente irreversíveis, no sistema nervoso central ou periférico e órgãos sensoriais;
• hematotoxicidade - dano aos germes hematopoiéticos;
• hepatotoxicidade - dano ao tecido do fígado;
• nefrotoxicidade - dano ao tecido renal.

Além da toxicidade, para avaliar o perigo dos solventes para o corpo são importantes:

• volatilidade (a taxa de evaporação, que determina a concentração de vapores no ar);
• a capacidade de ser absorvido através da pele intacta (depende da capacidade de se dissolver nas gorduras, quanto maior for, maior será a capacidade de penetração);
• a natureza da transformação no corpo, visto que muitas vezes os produtos metabólicos intermediários são mais tóxicos do que o próprio solvente;
• a capacidade de se acumular nos tecidos e a taxa de excreção;
• a quantidade da substância recebida;
• o estado inicial do corpo da vítima.

Como ocorre o envenenamento por solvente?

O solvente pode ser envenenado por ingestão, contato com a pele ou inalação de vapores. O envenenamento é, via de regra, de natureza aguda, também é possível o desenvolvimento de intoxicação crônica com contato profissional prolongado. Na maioria das vezes, o envenenamento ocorre nos seguintes casos:

• violação do processo tecnológico na produção;
• negligência com equipamentos de proteção individual (óculos, luvas, respirador);
• violação das medidas de segurança no trabalho;
• trabalhar com solventes em ambientes fechados sem ventilação adequada;
• o acúmulo de vapores na sala onde os solventes são armazenados, em caso de violação da estanqueidade do recipiente;
• ingestão por negligência, inclusive por crianças brincando;
• usar para fins suicidas.

Sintomas de envenenamento

O envenenamento com vários solventes é semelhante nas manifestações clínicas, que são formadas por diversos complexos de sintomas: desde os órgãos respiratórios e visuais, os sistemas nervoso, digestivo e cardiovascular. O predomínio de certas manifestações se deve à forma como a toxina entra no corpo.

O dano tóxico ao sistema nervoso central se manifesta logo após o envenenamento e pode ser funcional e orgânico:

• tontura, dor de cabeça;
• astenia;
• agitação psicomotora pronunciada ou depressão de consciência;
• discurso confuso e ininteligível;
• violação da orientação no tempo e no espaço;
• alucinações, delírios;
• instabilidade e instabilidade da marcha;
• convulsões;
• redução de todos os tipos de sensibilidade;
• sensação de rastejamento na pele;
• em casos graves - coma.

Os sintomas do trato gastrointestinal aparecem com o uso de solventes em:

• edema e hiperemia da mucosa oral e faringe;
• sensação de queimação ao longo do esôfago;
• náuseas, episódios repetidos de vômitos;
• dores agudas no epigástrio e abdômen;
• aumento da salivação;
• fezes soltas.

Com a formação de defeitos ulcerativos na membrana mucosa do esôfago, estômago ou intestinos, pode aparecer uma mistura de sangue no vômito e nas fezes.

Um sinal específico é a presença de um odor característico da boca (acetona, etanol, terebintina), que permite determinar com precisão a causa da intoxicação se a vítima estiver inconsciente ou pouco acessível ao contato.

Em caso de envenenamento por vapores de solvente, os principais sintomas de danos aos órgãos de visão e ao sistema respiratório são:

• hiperemia da conjuntiva;
• sensação de grão nos olhos;
• lacrimação;
• secreção mucosa profusa do nariz (rinorréia);
• transpiração, sensação de queimação na nasofaringe;
• congestão nasal, dificuldade em respirar;
• rouquidão de voz.

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Por parte do sistema cardiovascular, há uma queda acentuada na pressão arterial (PA), um aumento na frequência cardíaca e possíveis dores agudas no coração.

Além de agudo, em condições de constante contato profissional, é possível o desenvolvimento de intoxicações crônicas com vapores de solventes ou com seu contato sistemático com a pele.

Sinais de intoxicação crônica:

• alteração no hemograma (aumento da ESR, anemia, alteração no número de elementos formados);
• desenvolvimento de síndrome astenovegetativa (fadiga, dores de cabeça frequentes, diminuição da concentração e da memória, distúrbios do sono, fraqueza irritável);
• dor e desconforto no hipocôndrio direito;
• coloração ictérica da pele, esclera e membranas mucosas;
• violação da circulação periférica (palidez e frieza das extremidades);
• o aparecimento de falta de ar com esforços leves;
• alterações distróficas no miocárdio (pontadas e dores doloridas, palpitações, sensação de interrupção no trabalho do coração);
• disfunção do aparelho urinário (diminuição da quantidade diária de urina, edema, dores na região lombar).

Primeiros socorros para envenenamento por solvente

1. Evacue a vítima da área afetada.
2. Forneça ar fresco (janelas abertas, roupas apertadas desabotoadas).
3. Se a vítima estiver inconsciente, vire a cabeça para o lado para evitar possível aspiração de vômito.
4. Enxágue o nariz, a pele exposta e a boca com bastante água corrente.
5. Por um longo tempo (15-20 minutos) enxágue os olhos abertos com um jato de água corrente, pingue 1-2 gotas de óleo de vaselina neles.
6. Dê à vítima uma bebida alcalina (água mineral sem gás, leite, chá).

Se houver dados sobre o uso do solvente no interior:

1. Enxaguar o estômago, para o qual beba 1-1,5 litros de água morna ou uma solução fraca de permanganato de potássio e provocar o vômito pressionando a raiz da língua;
2. Tome um laxante salino (sulfato de magnésio).
3. Pegue o enterosorbent (Enterosgel, Atoxil, Polysorb).

Quando é necessária atenção médica?

Em caso de envenenamento com solventes, em todos os casos é necessário chamar imediatamente a equipe de ambulância.

O tratamento é realizado no departamento de toxicologia ou na unidade de terapia intensiva.

As medidas visam a eliminação rápida do veneno do corpo (desintoxicação), manutenção das funções vitais (principalmente respiração e atividade cardíaca) e, em seguida, a terapia sintomática é realizada, cujas tarefas são aliviar a condição do paciente e restaurar as funções dos órgãos afetados.

Possíveis consequências

As consequências mais comuns do envenenamento por solvente são:

• doenças malignas do sangue;
• insuficiência renal ou hepática aguda ou crônica;
• pancreatite, inflamação do tecido hepático e das vias biliares;
• asma brônquica, pneumonia, bronquite, rinite, traqueíte;
• insuficiência cardíaca;
• coma hepático.

Prevenção

Para evitar envenenamento por solvente no trabalho, você deve:

• trabalhar de macacão usando equipamento de proteção individual;
• observar rigorosamente todas as etapas e requisitos do processo tecnológico;
• na sala onde os solventes são usados e armazenados, garanta uma ventilação eficaz;
• cumprir os requisitos de segurança no local de trabalho.

Para evitar envenenamento doméstico:

• não trabalhe com solventes em uma área fechada sem ventilação adequada;
• não trabalhe com solventes sem respirador, luvas, óculos de proteção;
• mantenha os produtos químicos fora do alcance das crianças;
• não armazene solventes em recipientes sem etiqueta ao lado de alimentos.

Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor

Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".

As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!