Varíola
Características gerais da doença
A varíola é uma infecção viral contagiosa que só pode afetar humanos.
Esta doença é caracterizada por intoxicação generalizada e uma espécie de erupção nas membranas mucosas e na pele, após a qual quase sempre permanecem numerosas cicatrizes. Esta infecção é causada por dois tipos de vírus: o agente causador da varíola (a taxa de mortalidade dos infectados é de 20-40% e, de acordo com alguns relatórios - cerca de 90%) e o agente causador do Alastrim (a mortalidade é de cerca de 1-3%).
O vírus natural da varíola é altamente resistente: por vários dias pode persistir no linho e na poeira dos quartos, por mais de um ano permanece ativo nas crostas do paciente após a esfoliação, no escuro e na luz por cerca de 2,5 meses.
As matrizes de vírus varíola, após meia hora, quando aquecida a 60 0 C, após 1-5 minutos - até 70-100 0 C e após 6 horas de exposição à radiação ultravioleta. Em meia hora, álcool, ácido clorídrico, acetona e éter podem neutralizar o vírus da varíola.
Epidemiologia
O doente é fonte de infecção desde os últimos dias da incubação do vírus até a queda da crosta.
O maior perigo é representado por pacientes em que os sintomas da varíola têm formas apagadas, o que torna difícil o reconhecimento da doença, o que muitas vezes atrasa o isolamento dos pacientes.
No entanto, o perigo não é apenas o paciente, mas também as coisas com as quais ele esteve em contato. A infecção pode ser transmitida tanto por gotículas no ar quanto por poeira no ar, por contato domiciliar. A transferência mecânica da varíola por moscas também é possível. A suscetibilidade à infecção em pessoas que não têm imunidade a ela é de quase cem por cento. As crianças são mais suscetíveis à infecção por varíola. Uma pessoa que teve essa infecção adquire forte imunidade por muito tempo, mas não para a vida. A vacinação contra a varíola fornece imunidade à doença por 3-5 anos, após os quais a revacinação é necessária.
O vírus da varíola se espalhou em todos os continentes, mas hoje essa doença foi vencida com a ajuda da vacinação em massa nos países da comunidade mundial. Em 1980, a erradicação da varíola foi anunciada oficialmente. Até o momento, o vírus da varíola está em dois laboratórios pertencentes aos Estados Unidos e à Rússia; a OMS adiou a questão de sua destruição final até 2014.
Sintomas da varíola
O período de incubação em um curso típico da doença dura cerca de 8-12 dias.
O período inicial é caracterizado por sintomas de varíola como: calafrios, febre, sede intensa, rasgando fortes dores no sacro, parte inferior das costas e extremidades, dor de cabeça, tontura, vômito. Em alguns casos, pode haver um início leve da doença, com apagamento das manifestações da infecção.
Nos dias 2-4, uma erupção cutânea inicial ou erupção hemorrágica, localizada em ambos os lados do tórax até as axilas, nas superfícies internas das coxas e nas dobras abaixo do umbigo, se junta aos sintomas acima de varíola. Uma erupção com manchas geralmente dura algumas horas, enquanto uma erupção hemorrágica dura um pouco mais.
No 4º dia, os sintomas clínicos da varíola começam a enfraquecer, a temperatura diminui, porém, surge a varíola na pele - uma manifestação típica desta doença. As poxinas começam a existir na forma de manchas, depois se transformam em pápulas, que, por sua vez, se transformam em bolhas, que posteriormente se transformam em pústulas (supuração). As últimas etapas pelas quais passam as manchas são a formação de crostas, sua rejeição e formação de cicatrizes. Além da pele, erupções de varíola, que depois se transformam em erosão, aparecem também na membrana mucosa do nariz, laringe, orofaringe, brônquios, órgãos genitais femininos, reto, conjuntiva e outros órgãos.
Durante 8-9 dias de doença, o estágio de supuração das vesículas é característico, que é acompanhado por uma deterioração do bem-estar dos pacientes, o aparecimento de sinais de encefalopatia tóxica (agitação, delírio, consciência prejudicada).
A varíola em crianças nesta fase pode ser caracterizada por convulsões. Demora de uma a duas semanas para que as marcas de pústulas sequem e caiam, após o que inúmeras cicatrizes permanecem no couro cabeludo e no rosto. Em um curso particularmente grave da doença, o infectado pode morrer antes do estágio de aparecimento da erupção.
A vacinação contra a varíola permite, em caso de infecção, a transmissão da doença com facilidade e sem complicações. Em pacientes vacinados, observa-se mal-estar moderado, sinais não muito pronunciados de intoxicação, erupção cutânea abundante de varíola, não se formam pústulas, pelo que não permanecem cicatrizes na pele. Também são possíveis formas mais leves de varíola, caracterizadas por febre de curto prazo, ausência de distúrbios graves e erupção cutânea. Uma característica dos pacientes vacinados é também a duração do período de incubação, que é de 15 a 17 dias. A recuperação geralmente ocorre em duas semanas.
As complicações da varíola podem ser sepse, irite, ceratite, panoftalmite, pneumonia, meningoencefalite, encefalite.
Tratamento de varíola
Os sintomas da varíola são a base de estudos específicos, a partir dos quais será feito o diagnóstico final.
A varíola em crianças e adultos na maioria dos casos tem um quadro clínico típico, portanto, o tratamento dessas faixas etárias é semelhante.
Devido ao fato de que não havia meios eficazes de tratar a varíola por muito tempo, os métodos mágicos e "populares" de se livrar da infecção eram amplamente usados. Hoje, para o tratamento da varíola, se necessário, podem ser utilizados antivirais e a imunoglobulina anti-varíola, que é injetada por via intramuscular na dose de 3-6 ml. A fim de prevenir o agravamento de uma infecção bacteriana, é aconselhável aplicar medicamentos anti-sépticos nas áreas afetadas. No caso de complicações bacterianas, antibióticos como cefalosporinas, macrolídeos, penicilinas semissintéticas são adequados para o tratamento da varíola. Com esta doença, são necessárias medidas para ajudar a desintoxicar o corpo.
Dr. Hubert V. O. no final do século 19, ele usou a vacinação contra a varíola para tratar a doença. Pessoas infectadas receberam uma vacina diária contra essa infecção, o que aliviou significativamente os sintomas da varíola. Hoje, é impossível dizer com confiança por que esse método de tratamento não se espalhou.
Prevenção da varíola
As medidas de prevenção de doenças incluem o diagnóstico precoce de infecção, isolamento de pacientes, quarentena, desinfecção e prevenção de importação de outros países. Como mostram a prática médica e a história mundial, a vacinação contra a varíola é a forma mais importante e eficaz de prevenir a doença.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
