Ooforite
A ooforite é uma inflamação do ovário - um órgão par do sistema reprodutor feminino, a trompa de Falópio conectada ao útero. Os ovários são responsáveis pela maturação dos óvulos e pela produção dos hormônios sexuais femininos, portanto a inflamação do ovário, especialmente a ooforite crônica, pode ter as consequências mais adversas para a saúde da mulher, inclusive causando infertilidade.
Razões de ooforite
A ooforite quase nunca é uma doença independente. Os ovários estão localizados de forma que a infecção primária não possa penetrá-los. Na maioria das vezes, a inflamação é transmitida ao ovário através da trompa de Falópio, neste caso, a ooforite é acompanhada por salpingite (inflamação da trompa de Falópio), esta condição é chamada de salpingo-ooforite, ou anexite (inflamação dos apêndices uterinos). Os agentes causadores da ooforite são infecções sexualmente transmissíveis (IST): clamídia, gonococo, Trichomonas, etc. Menos comumente, a inflamação é transmitida ao ovário de outra fonte localizada na cavidade abdominal, por exemplo, com apendicite. Neste caso, os agentes causadores são estreptococos, estafilococos, E. coli.
Em alguns casos, a ooforite pode ser causada por uma doença infecciosa geral do corpo, na maioria das vezes de origem viral.
Os fatores que contribuem para a ocorrência de ooforite são:
- Hipotermia;
- Doenças do sistema geniturinário;
- Focos de infecção crônica no corpo;
- Doenças endocrinológicas;
- Fumar tabaco. Sob a influência dos produtos da fumaça do tabaco que entram no corpo, a composição do muco, que forma um tampão cervical, muda, com o que suas propriedades de barreira diminuem, o que leva à penetração da infecção do trato genital externo;
- Estilo de vida errado, excesso de trabalho, estresse como fator que reduz as propriedades protetoras do sistema imunológico;
- Vida sexual promíscua, especialmente sem o uso de contracepção de barreira.
Tipos e sinais de ooforite
Na prática clínica, a ooforite aguda, subaguda e crônica é diferenciada, o processo pode ser unilateral ou bilateral.
A ooforite aguda começa repentinamente, com dores agudas no abdômen inferior, que podem irradiar para a virilha, região lombossacra. A micção torna-se difícil, às vezes dolorosa, aparece secreção purulenta da vagina. Os sinais de ooforite são acompanhados por um agravamento geral do quadro: febre alta, febre, dores de cabeça e dores musculares articulares.
A ooforite crônica geralmente tem um início latente, ou seja, é crônica primária ou se desenvolve como resultado de ooforite aguda não tratada. O único sinal de ooforite crônica por muito tempo é a síndrome da dor não expressa. A dor, via de regra, é instável, tem um caráter maçante, dolorido, aparece com excesso de trabalho, hipotermia, estresse durante a relação sexual. Na maioria das vezes, esses sinais de ooforite em sua forma crônica aparecem na véspera da menstruação. Outro sinal de uma forma crônica avançada de ooforite são irregularidades menstruais devido à produção prejudicada de estrogênio pelo ovário afetado.
Em alguns casos, a ooforite crônica ocorre tão implicitamente que é detectada apenas durante o exame de irregularidades menstruais ou infertilidade.
Diagnóstico de ooforite
O diagnóstico da ooforite é considerado uma tarefa difícil, pois a síndrome da dor, principal sintoma da ooforite, pode acompanhar qualquer doença dos órgãos abdominais. Se você suspeita de ooforite, é realizado um exame ginecológico, com exame obrigatório da microflora vaginal. Uma ultrassonografia dos ovários pode mostrar as alterações que ocorreram como resultado da ooforite crônica; para uma doença aguda, esse método não é informativo.
O principal método de diagnóstico de ooforite é a laparoscopia. Este é um exame que usa um endoscópio para visualizar o tecido ovariano e detectar sinais de inflamação. Para saber o grau de disfunção ovariana na ooforite crônica, é realizado um exame endocrinológico, com um diário de ovulação compilado.
Tratamento de ooforite
O tratamento da ooforite crônica e aguda é diferente.
Na ooforite aguda, um curso de antibioticoterapia é prescrito com antibióticos de amplo espectro, geralmente em combinação com sulfas. São usados analgésicos e antiinflamatórios, o repouso no leito é desejável, uma bolsa de gelo é aplicada na área do ovário afetado para aliviar a dor. Quando os sinais de inflamação aguda diminuem, recorrem aos procedimentos fisioterapêuticos: eletroforese, laserterapia, magnetoterapia, UHF e terapia por micro-ondas, etc. O tratamento da ooforite aguda é realizado em ambiente hospitalar.
O tratamento da ooforite crônica deve ser realizado de forma consistente e persistente, caso contrário, pode haver risco de perda da função ovariana. Para o tratamento da ooforite crônica, também é utilizada a terapia antibacteriana, levando em consideração a microflora identificada. Drogas esteróides antiinflamatórias são prescritas. Os principais esforços visam eliminar a infecção e combater o processo adesivo, para o qual são prescritas injeções e eletroforese de medicamentos reabsorvíveis. A fisioterapia e a balneoterapia são os principais métodos de tratamento da ooforite crônica.
É preciso entender que o tratamento da ooforite crônica exigirá uma mudança no modo de vida usual para um mais saudável. São necessários procedimentos gerais de fortalecimento que estimulem as próprias defesas do corpo, a transição para uma alimentação saudável, a rejeição dos maus hábitos e o aumento da atividade física para eliminar o congestionamento na pequena pelve. Somente se todas essas condições forem satisfeitas, podemos falar sobre a possibilidade de uma cura completa.
Complicações da ooforite
Uma complicação da ooforite aguda e agravada pode ser a supuração do ovário. É um processo inflamatório agudo, em que ocorre uma fusão purulenta do ovário, que se transforma em uma formação esférica de parede fina cheia de pus. Essa condição requer intervenção cirúrgica urgente, pois a ruptura do ovário leva à peritonite.
A ooforite crônica, que é difícil, com recidivas frequentes, em combinação com salpingite crônica, pode levar a saktosalpinx - um tumor purulento dos apêndices uterinos. Essa condição também requer cirurgia. O ovário e a trompa de Falópio são removidos.
A complicação mais comum da ooforite crônica é o desenvolvimento de um processo adesivo que interrompe a patência das trompas de Falópio e a esclerosação do ovário, em que seus tecidos são substituídos por tecido fibroso, o que leva à perda de função. Como o ovário é uma glândula endócrina, seu mau funcionamento se reflete no quadro hormonal da mulher, o que pode causar vários distúrbios - desde anorgasmia até infertilidade.
Portanto, o tratamento da ooforite deve ser iniciado o mais cedo possível e deve ser concluído.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
