Opistorquíase
Breve descrição da doença
A opistorquíase é uma infecção por vermes parasitas de opisthorchis, na qual os dutos do pâncreas, do fígado e da vesícula biliar são afetados.
Freqüentemente, a opistorquíase provoca o desenvolvimento de câncer de pâncreas e fígado.
Razões para o aparecimento
Os agentes causadores da opistorquíase são verme siberiano e verme do gato. Os hospedeiros intermediários do parasita são o molusco branquial, que se encontra em reservatórios de água doce, peixes da família das carpas: carpa, chebak, dace, rudd, vobla, ide, barata europeia, tench, dourada, carpa.
Uma pessoa é infectada com opistorquíase ao comer peixes crus, mal processados termicamente e levemente salgados, nos quais existem larvas de vermes. Uma vez no intestino, as larvas emergem das membranas, penetram no fígado, no pâncreas, na vesícula biliar e se multiplicam ali.
Sintomas de opistorquíase
Os sintomas da opistorquíase variam dependendo da duração e da intensidade da infecção do corpo por vermes. A opistorquíase pode ser aguda e crônica.
A opistorquíase aguda pode durar vários dias ou semanas, acompanhada de urticária, febre, dores nas articulações, músculos, dores no hipocôndrio direito, debaixo da colher, pode-se observar aumento da vesícula biliar e do fígado. Esses sintomas de opistorquíase na fase aguda também são conhecidos: vômitos, flatulência, azia, náuseas, fezes amolecidas e frequentes, diminuição do apetite. Ao examinar o trato gastrointestinal, uma úlcera estomacal, úlcera duodenal, gastroduodenite erosiva podem ser detectadas. Em casos raros, a opistorquíase aguda é acompanhada por lesão pulmonar.
A opistorquíase crônica pode durar 15-25 anos ou mais. A opistorquíase se manifesta por sintomas de hepatite, pancreatite, colecistite, gastroduodenite: dores são observadas no hipocôndrio direito, semelhantes a cólica biliar e passando para a metade direita do esterno, dor à palpação da vesícula biliar.
Freqüentemente, a opistorquíase afeta o sistema nervoso, o que pode causar irritabilidade, dores de cabeça, aumento da fadiga, tontura e insônia. Sudorese, tremores nos dedos, língua e pálpebras também são sintomas de opistorquíase decorrentes de distúrbios na atividade do sistema nervoso.
A opistorquíase crônica pode ser acompanhada por reações alérgicas: edema de Quincke, urticária, coceira na pele, artralgia.
A opistorquíase aguda em crianças raramente é diagnosticada, e o estágio crônico na idade de 1-3 anos se manifesta na forma de atraso no desenvolvimento físico, diminuição do apetite, discinesia biliar, eosinofilia moderada. A opistorquíase em crianças mais velhas é acompanhada por aumento da temperatura, dor abdominal, erupção cutânea, fezes irritadas, vermelhidão do trato respiratório superior e fadiga crônica.
Diagnóstico da doença
É difícil diagnosticar a doença em um estágio inicial de seu desenvolvimento, porque os ovos de vermes nas fezes e na bile podem ser detectados por meio de uma análise de opistorquíase apenas 4-6 semanas após a infecção. Portanto, é de grande importância examinar o paciente, identificar os sintomas característicos da opistorquíase e esclarecer os dados sobre o uso de peixes da família das carpas no último mês e meio. Além disso, é realizada uma análise para opistorquíase, examinando o sangue do paciente.
Finalmente, a opistorquíase é confirmada após um ou um mês e meio se os ovos do parasita forem encontrados nas fezes ou na bile.
Para determinar a opistorquíase na fase crônica, um método parasitológico é usado, baseado no estudo do conteúdo duodenal das vias biliares ou fezes para a presença de ovos de opisthorchis nelas.
Para estudar o conteúdo duodenal é realizada uma sondagem das vias biliares, na véspera da qual, para provocar a postura ativa de ovos por parasitas, é necessário tomar 1-2 g de cloxil. Uma amostra de bile coletada durante a sondagem para análise de opistorquíase é examinada ao microscópio.
Tratamento de opistorquíase
O tratamento da opistorquíase começa com a eliminação das reações alérgicas - prescrevem-se anti-histamínicos (tavegil, suprastina ou difenidramina, cloreto de cálcio), sedativos, após o que se inicia a terapia complexa: anti-helmínticos, coleréticos, preparações enzimáticas e agentes que melhoram a motilidade e o tônus gastrointestinal.
O único medicamento eficaz para o tratamento da opistorquíase é o Praziquantel (Biltricid) hoje. É administrado na dosagem de 40-75 mg / dia por quilograma de peso em duas ou três doses. A opistorquíase em crianças também é tratada com este medicamento.
Drogas coleréticas (Holagogum, Hofitol, Allochol, Holosas) devem ser incluídas na terapia para que o Praziquantel, que se acumula nas vias biliares, possa facilmente entrar no intestino junto com os vermes paralisados.
Adultos e crianças com opistorquíase durante o tratamento são apresentados a uma dieta na qual prevalecem vegetais frescos e assados, frutas, sucos naturais, cereais na água, sopas de vegetais, mel. Ovos, produtos assados, alimentos gordurosos e defumados devem ser excluídos da dieta.
O tratamento alternativo da opistorquíase também é praticado. Esses métodos de tratamento não são aprovados pela medicina oficial, mas há muitas análises positivas sobre a eliminação de parasitas em casa. Deve-se lembrar apenas que, ao usar receitas de tratamento alternativo para a opistorquíase, é necessário fazer exames de controle e fazer um exame do trato digestivo, vesícula biliar e fígado para identificar possíveis complicações.
Você pode remover opisthorchis com alcatrão, que é tomado de acordo com este esquema por 9 dias:
- no primeiro dia, beba duas gotas de alcatrão misturado com uma colher de chá de leite ou água;
- no segundo dia - 4 graus de alcatrão;
- no terceiro dia - 6 pontos;
- no quarto dia - 8 pontos;
- no quinto dia - 10 k.;
- no sexto dia - 8 pontos;
- no sétimo dia - 6 pontos;
- no oitavo dia - 4 pontos;
- no nono dia - 2 k.
Usado no tratamento popular de opistorquíase e sementes de abóbora: um copo de sementes frescas deve ser passado por um moedor de carne, adicione duas gemas de ovo cru, um copo de água fervida, uma colher de chá de mel, misture. A mistura preparada deve ser ingerida no lugar do café da manhã, com o estômago vazio, e depois deitar por duas horas com uma almofada aquecida sob o lado direito. O procedimento deve ser repetido por mais 2 rublos, com intervalo de 10 dias.
Três, seis meses após o tratamento, para controlar sua eficácia, é feita uma análise repetida para opistorquíase.
Apesar da eliminação completa dos parasitas, a funcionalidade do trato gastrointestinal e do fígado permanece prejudicada. Portanto, aqueles que foram submetidos à opistorquíase são apresentados ao tratamento de reabilitação com o objetivo de eliminar a patologia remanescente.
Prevenção de doença
A prevenção da opistorquíase consiste no cumprimento das regras de corte e processamento do pescado: para isso devem ser alocadas tábuas de corte e facas separadas, mantendo o regime de temperatura durante o seu preparo.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!