Dexametasona - Instruções, Aplicação, Contra-indicações

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Dexametasona

Instruções de uso:

1. 1. Ação farmacológica
2. 2. Indicações de uso
3. 3. Instruções de uso
4. 4. Efeitos colaterais
5. 5. Contra-indicações de uso

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A dexametasona é um poderoso glucocorticóide sintético (contendo hormônios do córtex adrenal e seus análogos sintéticos), projetado para regular o metabolismo de proteínas, carboidratos e minerais.

efeito farmacológico

A dexametasona tem propriedades antiinflamatórias, dessensibilizantes (reduz a sensibilidade aos alérgenos), antialérgicas, antichoque, imunossupressoras (suprime ou reduz a imunidade) e antitóxicas.

O uso de dexametasona permite aumentar a sensibilidade das proteínas da membrana celular externa (receptores beta-adrenérgicos) às catecolaminas endógenas (mediadores da interação intercelular).

A dexametasona regula o metabolismo das proteínas, reduzindo a síntese e potencializando o catabolismo das proteínas no tecido muscular, diminuindo a quantidade de globulinas no plasma, aumentando a síntese de albumina no fígado e rins.

Influenciando o metabolismo de carboidratos, a dexametasona promove a absorção de carboidratos do trato digestivo, aumenta o fluxo de glicose do fígado para o sangue, o desenvolvimento de hiperglicemia, que por sua vez ativa a produção de insulina.

A participação da dexametasona no metabolismo eletrolítico da água se manifesta em uma diminuição na mineralização óssea, retenção de sódio e água no corpo e uma diminuição na absorção de cálcio do trato gastrointestinal.

As propriedades antiinflamatórias e antialérgicas da Dexametasona são 35 vezes mais ativas do que as da cortisona.

Indicações para o uso de Dexametasona

A instrução recomenda o uso de comprimidos de dexametasona para:

• tireoidite aguda e subaguda (inflamação da glândula tireóide);
• hipotireoidismo (uma condição com falta persistente de hormônios da tireoide);
• oftalmopatia progressiva (aumento do volume do tecido ocular) associada à tireotoxicose (intoxicação com hormônios tireoidianos);
• Doença de Addison-Birmer (perda da capacidade das glândulas supra-renais de produzir hormônios em quantidades suficientes);
• asma brônquica;
• doenças do tecido conjuntivo;
• artrite reumatóide na fase aguda;
• anemias hemolíticas autoimunes;
• doença do soro (resposta imune a proteínas estranhas do soro);
• agranulocitose (diminuição do nível de neutrófilos no sangue);
• eritrodermia aguda (vermelhidão da pele);
• pênfigo (doença de pele que se manifesta como bolhas nas mãos, genitais, boca, etc.);
• eczema agudo;
• tumores malignos (terapia sintomática);
• inchaço do cérebro;
• síndrome adrenogenital congênita (hiperfunção do córtex adrenal e aumento do conteúdo de andrógenos no corpo).

Dexametasona em ampolas é usada para:

• choque de várias origens;
• status asmático;
• inchaço do cérebro;
• reações alérgicas graves;
• anemias hemolíticas agudas;
• trombocitopenia;
• agranulicitose;
• leucemia linfoblástica aguda (doença maligna que afeta a medula óssea, baço, gânglios linfáticos, timo e outros órgãos);
• doenças infecciosas graves;
• crupe aguda (inflamação da laringe e do trato respiratório superior);
• insuficiência aguda do córtex adrenal;
• doenças das articulações.

As gotas de dexametasona são usadas na prática oftálmica para:

• conjuntivite não purulenta e alérgica (inflamação da membrana mucosa do olho);
• ceratite (inflamação da córnea do olho);
• ceratoconjuntivite (inflamação simultânea da conjuntiva e da córnea do olho) sem dano ao epitélio;
• irite (inflamação da íris do olho);
• iridociclite (inflamação da íris e corpo ciliar);
• blefarite (inflamação das bordas das pálpebras);
• esclerite (inflamação das camadas profundas da esclera do olho);
• episclerite (inflamação do tecido conjuntivo entre a conjuntiva e a esclera);
• processos inflamatórios após lesões ou operações nos olhos;
• oftalmia simpática (lesões inflamatórias do olho).

Instruções para o uso de Dexametasona

A administração oral de Dexametasona na forma de comprimido envolve a nomeação de 1-9 mg do medicamento por dia na fase inicial do tratamento, seguido por uma redução da dose diária para 0,5-3 mg com terapia de manutenção.

A instrução recomenda dividir a dose diária do medicamento Dexametasona em 2-3 doses (após ou durante as refeições). As pequenas doses de manutenção devem ser tomadas uma vez por dia, de preferência de manhã.

A dexametasona em ampolas destina-se à administração intravenosa (gota a gota ou jato), intramuscular, peri-articular e intra-articular. A dose diária recomendada de dexametasona com esses métodos de administração é de 4-20 mg. A dexametasona em ampolas é geralmente usada 3-4 vezes ao dia durante 3-4 dias, seguido por uma mudança para comprimidos.

As gotas de dexametasona são usadas em oftalmologia: em condições agudas, 1-2 gotas do medicamento são instiladas no saco conjuntival a cada 1-2 horas, se o quadro melhorar, a cada 4-6 horas.

Os processos crônicos envolvem o uso de gotas de Dexametasona 2 vezes ao dia. A duração do tratamento depende do curso clínico da doença, portanto, as gotas de dexametasona podem ser usadas de vários dias a quatro semanas.

Efeitos colaterais

De acordo com as instruções, a dexametasona pode ser a causa de reações indesejáveis como:

• diminuição da tolerância à glicose, inibição da função adrenal, diabetes mellitus por esteróide, síndrome de Itsenko-Cushing (hiperfunção do córtex adrenal);
• hipocalcemia, hipocalemia, hiponatremia, aumento da excreção de cálcio, aumento do peso corporal, aumento da sudorese;
• aumento da pressão intracraniana, ansiedade, depressão, paranóia, tontura, dor de cabeça, convulsões;
• vômito, náusea. úlcera esteróide, pancreatite, esofagite erosiva (inflamação superficial do esôfago), soluços, flatulência;
• bradicardia, arritmias, aumento da pressão arterial;
• exoftalmia (deslocamento do globo ocular para frente ou para o lado), alterações tróficas na córnea, tendência a desenvolver infecções oculares, aumento da pressão intraocular, catarata subcapsular posterior (opacidade do cristalino);
• desaceleração da ossificação em crianças, ruptura dos tendões musculares, osteoporose, diminuição da massa muscular, miopatia esteróide;
• reações dermatológicas e alérgicas.

Contra-indicações para o uso de Dexametasona

O uso de dexametasona é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

A dexametasona é prescrita com cautela quando:

• úlcera péptica, gastrite, esofagite, anastomose intestinal recém-criada, diverticulite;
• doenças parasitárias e infecciosas de várias naturezas;
• estados de imunodeficiência;
• doenças do sistema cardiovascular;
• doenças endócrinas;
• insuficiência hepática ou renal grave, nefrourolitíase, hipoalbuminemia;
• glaucoma, poliomielite, psicose aguda, osteoporose sistêmica.

O uso de Dexametasona por mulheres grávidas e lactantes, bem como crianças, só deve ocorrer de acordo com as instruções do médico, após levar em consideração todos os riscos possíveis.

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As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!