Sarampo
Breve descrição da doença
O sarampo é uma doença viral aguda caracterizada por um alto nível de suscetibilidade e sintomas graves (temperatura de até 40,5 graus, inflamação das membranas mucosas da cavidade oral e do trato respiratório superior, intoxicação geral do corpo, aparecimento de erupção cutânea no corpo). As primeiras menções a esta doença remontam à antiguidade, mas uma descrição detalhada dos sintomas clínicos do sarampo apareceu apenas no século XVII. Em 1954, o agente infeccioso foi isolado, e uma vacina viva que é dada ao homem quando vacinada contra o sarampo foi desenvolvida seis anos depois, em 1960.
A fonte de infecção é sempre uma pessoa doente. O sarampo é transmitido por gotículas transportadas pelo ar, e pessoas não vacinadas podem ser infectadas em qualquer idade, já que a imunidade específica só aparece após a vacinação ou após uma doença ser transferida naturalmente.
O que acontece durante o sarampo?
Com o muco de uma pessoa doente, que é liberado durante a tosse e espirro, o patógeno entra no ambiente externo. Observe que o sarampo, cujos sintomas se manifestam com mais frequência na infância, apresenta um grau de perigo diferente, dependendo do tempo decorrido após a infecção. É geralmente aceito que as pessoas são mais infecciosas dos últimos 2 dias do período de incubação até o 4º dia de doença, quando aparecem as erupções. No 5º dia da erupção, uma pessoa não é mais perigosa para os outros. Crianças congênitas têm imunidade colostral, que é transmitida pela mãe, se, é claro, ela já teve sarampo antes. Essa imunidade é válida durante os primeiros três meses de vida da criança, após os quais ela ainda precisará ser vacinada. A vacinação contra o sarampo é eficaz por 10 anos, então a concentração de anticorpos no sangue começa a diminuir gradativamente.
As membranas mucosas do trato respiratório superior servem como porta de entrada para o sarampo, onde o patógeno se instala e começa a se multiplicar intensamente. Após a replicação primária nas células epiteliais, o vírus do sarampo entra na corrente sanguínea e se acumula em vários órgãos, causando pequenos infiltrados inflamatórios. Nos estágios iniciais, o sarampo em crianças e adultos pode ser neutralizado com a introdução da imunoglobulina, o que deve ser feito no máximo 5 dias a partir do contato com a pessoa infectada.
Se as medidas preventivas forem adiadas, uma segunda onda de patógenos se espalhará por todo o corpo. Este processo é acompanhado pela consolidação dos sintomas existentes de sarampo e erupção em todo o corpo. Até o 5º dia após o início da erupção, a concentração máxima do vírus no sangue cai drasticamente devido ao início da produção de anticorpos neutralizantes. A partir desse momento, o sarampo em adultos e crianças praticamente não representa perigo para outras pessoas.
Sintomas de sarampo
Os sintomas do sarampo aparecem após 9-11 dias, após os quais os pacientes desenvolvem:
- aumento significativo da temperatura corporal;
- sentindo-se sobrecarregado;
- mal-estar geral;
- diminuição do apetite;
- tosse áspera, latindo;
- vermelhidão da conjuntiva.
Depois de alguns dias, os pacientes com sarampo desenvolvem erupções no corpo. Como regra, os primeiros sintomas do sarampo são observados na mucosa da bochecha e se assemelham a manchas esbranquiçadas que se elevam acima da superfície da membrana. Em seguida, a erupção se espalha para a pele externa. Ao mesmo tempo, aumenta a intoxicação geral e o grau de lesão do trato respiratório superior. Os elementos da erupção são localizados aleatoriamente, propensos à formação de formas complexas e propagação rápida. No entanto, mesmo em casos graves, os pacientes apresentam grandes áreas de pele saudável.
A erupção desaparece em 3-4 dias após a formação. Em seu lugar, permanecem pequenas manchas senis e descamação de pitiríase. Durante o sarampo, alguns pacientes apresentam dor abdominal, fezes amolecidas, conjuntivite pronunciada com separação do conteúdo purulento.
Tratamento de sarampo
Nenhum tratamento específico para o sarampo é usado. No período latente, antes mesmo do aparecimento dos primeiros sintomas do sarampo, o paciente pode ser auxiliado pela administração de imunoglobulina anti-sarampo. Se o sarampo em crianças atingiu o estágio de manifestações clínicas, a imunoglobulina será ineficaz.
Na maioria dos casos, os pacientes com sarampo são tratados em casa. A hospitalização é indicada para pacientes com formas complicadas da doença e para crianças de grupos fechados. Os princípios básicos do tratamento do sarampo incluem:
- conformidade com repouso no leito;
- cuidado higiênico ao paciente;
- consumo abundante (excluem-se as bebidas carbonatadas);
- terapia com vitaminas;
- drogas expectorantes, se houver tosse seca e obsessiva;
- instilação de solução de sulfacil de sódio a 20% em caso de complicações conjuntivais.
A medida preventiva mais confiável é a vacinação contra o sarampo. É contra-indicado em mulheres grávidas, mulheres infectadas pelo HIV, pacientes com tuberculose e leucemia. Em todos os outros casos, a vacina é um excelente auxiliar na luta contra o sarampo. A primeira vacinação é administrada quando a criança tem 1 ano de idade, a segunda aos 15-18 meses.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
