Afinitor - Instruções Para O Uso De Tablets, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Affinitor

Afinitor: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Afinitor

Código ATX: L01XE10

Ingrediente ativo: everolimus (everolimus)

Produtor: Novartis Pharma Stein AG (Suíça)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-19

Preços nas farmácias: a partir de 88 250 rublos.

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Afinitor é um medicamento antitumoral, um inibidor da proteína tirosina quinase.

Forma de liberação e composição

O afinidor vem nas seguintes formas:

• comprimidos dispersíveis: achatados, redondos, de branco a branco com um brilho amarelado, biselados; de um lado está gravado "D2", "D3" ou "D5" (para comprimidos de 2 mg, 3 mg ou 5 mg, respectivamente), do outro - NVR (10 peças em blisters, em caixa de cartão 3 blisters);
• comprimidos: oblongos, planos, de branco a branco com um brilho amarelado, biselados; de um lado está gravado LCL, "5" ou UHE (para comprimidos de 2,5 mg, 5 mg ou 10 mg, respectivamente), do outro - NVR (comprimidos de 2,5 mg - 10 peças em blisters, numa caixa de cartão 3 blisters; comprimidos 5 mg e 10 mg - 10 peças em blisters, em caixa de cartão com 3, 6 ou 9 blisters).

Composição de 1 comprimido dispersível:

• substância ativa: everolimus - 2 mg, 3 mg ou 5 mg;
• componentes auxiliares: manitol, dióxido de silício coloidal, butilhidroxitolueno, celulose microcristalina, lactose monohidratada, estearato de magnésio, hipromelose, crospovidona.

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: everolimus - 2,5 mg, 5 mg ou 10 mg;
• componentes auxiliares: crospovidona, lactose monohidratada, butilhidroxitolueno, lactose anidra, estearato de magnésio, hipromelose.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Everolimus inibe a sinalização proliferativa. Esta substância inibe seletivamente o alvo da rapamicina de mamífero, a proteína quinase serina-treonina mTOR, ao afetar especificamente a quinase mTOR conversora de sinal mTORC1 e o complexo de proteína raptor reguladora. O complexo mTORC1 regula a síntese de proteínas na parte distal da cascata dependente de PI3K7AKT, cuja função normal é prejudicada no desenvolvimento da maioria dos tumores malignos. O ingrediente ativo do medicamento Afinitor tem uma interação de alta afinidade com a proteína receptora intracelular FKBP12. A função de sinalização deste último é inibida devido à conexão entre os complexos RKVR12-everolimus e mTORC1.

A capacidade de mTORC1 de transmitir sinais é realizada modulando a fosforilação de efetores distais: proteína quinase ribossomal S6 (S6K1), fator de iniciação de células eucarióticas e proteína de ligação 4E (4E-BP1). Devido à inibição de mTORC1, a função das proteínas 4E-BP1 e S6K1 é interrompida e, consequentemente, a tradução das principais proteínas codificadas pelo mRNA e que regulam o ciclo celular, glicólise e adaptação das células a baixos níveis de oxigênio (hipóxia). Como resultado, o crescimento tumoral e a expressão de fatores induzidos por hipóxia (por exemplo, o fator de transcrição HIF-1) são suprimidos, o que reduz a expressão de fatores (por exemplo, fator de crescimento endotelial vascular) que aumentam a angiogênese - o processo de formação de novos vasos sanguíneos em um tumor. A sinalização por meio de mTORC1 é regulada por genes supressores de tumor - os genes da esclerose tuberosa TSC1 e TSC2. Na presença de esclerose tuberosa, que é uma doença determinada geneticamente, mutações inativadoras em ambos ou em um dos genes TSC1 e TSC2 causam a formação de múltiplos hamartomas com localizações diferentes.

Everolimus é um inibidor ativo do crescimento e proliferação de fibroblastos, tumor, tecido endotelial e músculo liso dos vasos sanguíneos.

Em astrocitomas de células gigantes subependimárias associados à esclerose tuberosa, após seis meses de terapia com everolimus, uma diminuição estatisticamente significativa no volume do tumor foi registrada em pacientes (em 75% dos pacientes, a redução do volume do tumor foi de pelo menos 30%, em 32% dos pacientes - pelo menos 50%). Com o uso do medicamento, os pacientes não apresentavam novos focos, aumento da hidrocefalia e sinais de aumento da pressão intracraniana, e não havia necessidade de tratamento cirúrgico para astrocitomas de células gigantes subependimárias. A eficácia sustentada do everolimus foi confirmada durante o acompanhamento de longo prazo de pacientes com astrocitomas de células gigantes subependimárias associados à esclerose tuberosa.

Farmacocinética

Absorção

Após a administração oral de 5–70 mg do medicamento (com o estômago vazio ou com uma pequena quantidade de alimento com baixo teor de gordura), o tempo para atingir a concentração máxima (C _máx) no sangue é de 1 a 2 horas. Com a dose diária _máxima de Afinitor muda em proporção à dose tomada no intervalo de 5-10 mg. No caso de uma dose única de everolímus em uma dose de 20 mg e acima, o aumento em sua concentração máxima ocorre em menor extensão, enquanto os valores da área sob a curva farmacocinética (AUC) ao tomar 5-70 mg do medicamento aumentam em proporção à dose.

Após administração oral de 10 mg de everolímus juntamente com alimentos com alto teor de gordura, a C _max e a AUC do medicamento diminuíram 54% e 22%, respectivamente.

Dieta com baixo teor de gordura resultou em uma diminuição na C _max e AUC em 42% e 32%, respectivamente. Em voluntários saudáveis, com uma dose única de 9 mg de everolímus (na forma de comprimidos dispersíveis de 3 mg) juntamente com alimentos com baixo e alto teor de gordura, a C _máx diminuiu 50,2% e 59,8%, respectivamente, e a AUC diminuiu, respectivamente, em 29,5% e 11,7%.

As taxas de eliminação da droga em 1 dia não tiveram relação significativa com a ingestão de alimentos.

Biodisponibilidade relativa de comprimidos dispersíveis

No caso da administração oral de comprimidos dispersíveis na forma de suspensão aquosa e comprimidos com liberação imediata de everolímus, a área sob as curvas de concentração-tempo foi equivalente. O valor mínimo da concentração de everolímus, atingido 1 dia após a sua administração, foi comparável para ambas as formas farmacêuticas. Ao usar comprimidos dispersíveis, a C _{max do} everolímus foi ligeiramente mais baixa (na faixa de 64–80% dos valores típicos para tomar comprimidos de liberação imediata).

Distribuição

Em pacientes com câncer que tomaram everolímus na dose de 10 mg por dia, a concentração da substância no plasma foi de cerca de 20% de sua concentração no sangue total. A proporção percentual entre o conteúdo de everolimo no sangue e o seu conteúdo no plasma sanguíneo depende do conteúdo do composto na faixa de 5–5000 ng / ml e varia na faixa de 17–73%. Tanto em voluntários saudáveis quanto em pacientes com disfunções hepáticas moderadas, cerca de 74% da droga se liga às proteínas do plasma sanguíneo.

No decurso de estudos experimentais, foi demonstrado que, como resultado da administração intravenosa de everolímus, a dependência da dose da sua penetração através da barreira hematoencefálica não é linear. Esse fato indica a suposta saturação da bomba da barreira hematoencefálica, que garante a entrada da substância ativa no tecido cerebral. A penetração através da barreira hematoencefálica também é evidenciada por dados de estudos em animais que receberam everolimus por via oral.

Metabolismo

Everolimus é um substrato da glicoproteína-P e da isoenzima CYP3A4. Após a administração oral de Afinitor, o everolímus circula no sangue principalmente inalterado. Existem seis metabólitos principais do everolimo, incluindo três metabólitos mono-hidroxilados, um conjugado de fosfatidilcolina e dois produtos de conversão hidrolítica de anel aberto. A atividade desses metabólitos é aproximadamente 100 vezes menor do que a do everolímus. É geralmente aceito que a principal atividade farmacológica geral do everolímus se deve à ação de um composto inalterado.

Retirada

Após uma única injeção de everolimo radiomarcado, 80% da radioatividade é determinada nas fezes e 5% é excretada pelos rins. Everolimus inalterado não foi detectado nas fezes e na urina.

Farmacocinética de equilíbrio

Com a ingestão diária ou semanal, os valores de AUC de _0-τ everolimus são proporcionais à dose administrada no intervalo de 5-10 mg por dia ou 5-70 mg de Afinitor por semana. Quando tomado diariamente, o estado de equilíbrio é alcançado em 2 semanas. Ao usar o everolimo na dose de 5-10 mg por dia ou por semana, a C _{max é} proporcional à dose. Ao tomar everolímus em uma dose de 20 mg por semana e acima, a C _max aumenta em menor grau. O tempo para atingir a C _max no plasma sanguíneo é de 1 a 2 horas. No caso de ingestão diária de everolimus após atingir o equilíbrio, existe uma correlação significativa entre o valor de AUC _0-τe o conteúdo de everolimus no sangue antes de usar a próxima dose da droga. A meia-vida é de aproximadamente 1,25 dias.

Farmacocinética em grupos de pacientes selecionados

Em caso de insuficiência hepática, o aumento da exposição sistêmica de Afinitor é:

• em pacientes com disfunção hepática leve (classe A de acordo com a classificação de Child - Pugh) - 1,6 vezes;
• em pacientes com disfunção hepática moderada (classe B de acordo com a classificação de Child - Pugh) - 3,3 vezes;
• em pacientes com disfunção hepática grave (classe C de acordo com a classificação de Child-Pugh) - 3,6 vezes.

Em caso de insuficiência hepática, é necessário ajustar a dose de everolímus.

Na disfunção renal pós-transplante (CC 11–107 ml / min) em pacientes após o transplante de órgãos, a farmacocinética do everolimo não mudou. Em tumores sólidos progressivos, nenhuma dependência significativa da depuração de everolimus (CL / F) na depuração de creatinina (CC 25–178 ml / min) foi encontrada.

Pacientes com idade inferior a 18 anos em astrocitomas subependimários de células gigantes (SEAGA), o valor da concentração terapêutica mínima de equilíbrio individual de everolimo (C _min) foi diretamente proporcional à dose diária e variou de 1,35 a 14,4 mg / m ². Em pacientes com SEAGA com idade inferior a 18 anos, a média geométrica C _min, normalizada para a dose recebida (em mg / m ²), foi significativamente menor em comparação com pacientes adultos, o que pode indicar um aumento da depuração de everolimus em crianças.

Em doentes com idades entre 27–85 anos após a administração oral de Afinitor, não foi revelado nenhum efeito significativo dos parâmetros da idade na depuração do everolímus (com CL / F de 4,8 a 54,7 l / h).

Influência da raça

Após a administração oral do medicamento, a depuração do everolímus (CL / F) não diferiu nas raças mongolóides e caucasianas com função hepática semelhante.

De acordo com os resultados de uma análise farmacocinética populacional após o transplante de órgãos na raça negróide, a depuração do everolimo (CL / F) (quando administrado por via oral) foi em média 20% maior do que na raça caucasiana.

Efeito da exposição na eficiência

Com a ingestão diária de everolimus em uma dose de 5 a 10 mg, uma correlação definitiva foi registrada entre a diminuição da fosforilação de 4E-BP1 em tecidos tumorais e C _min no sangue em um estado de equilíbrio.

Há evidências adicionais de que uma diminuição na fosforilação da quinase S6 é altamente sensível à inibição da proteína quinase serina-treonina mTOR pelo everolimo. Registrado pela supressão completa da fosforilação do fator de início da tradução eIF-4G em toda a faixa de valores C _min everolimus Afinitora no sangue ao receber uma dose de 10 mg diariamente.

Em pacientes com astrocitomas de células gigantes subependimárias, com aumento de duas vezes na C _min, o tamanho do tumor diminui em 13%, enquanto uma redução de 5% no tamanho do tumor é considerada estatisticamente significativa.

Indicações de uso

• astrocitomas subependimários de células gigantes (SEGA) associados à esclerose tuberosa (ST) em pessoas com mais de três anos (se a ressecção cirúrgica do tumor não for possível);
• tumores neuroendócrinos metastáticos e / ou avançados do pulmão, trato gastrointestinal e pâncreas;
• angiomiolipoma do rim associado à esclerose tuberosa (a menos que cirurgia imediata seja necessária);
• carcinoma de células renais metastático e / ou avançado (em caso de inefetividade do tratamento antiangiogênico);
• câncer de mama avançado dependente de hormônio em mulheres na pós-menopausa após tratamento endócrino prévio (em combinação com um inibidor da aromatase).

De acordo com as instruções, o Afinitor na forma de comprimidos dispersíveis é utilizado apenas para o tratamento de pacientes com SEGA associado à ST.

Contra-indicações

Absoluto:

• disfunções hepáticas (Child-Pugh classes A, B e C) em crianças e adolescentes de 3 a 18 anos com SEGA;
• disfunção hepática (Child-Pugh classe C) em pacientes adultos com SEGA;
• idade das crianças até 3 anos (com SEGA), até 18 anos (outras indicações);
• período de gravidez e lactação;
• aplicação simultânea com fortes indutores de P-glicoproteína ou indutores da isoenzima CYP3A4;
• hipersensibilidade a qualquer componente da droga ou outros derivados da rapamicina.

Relativo (Afinitor é usado com cautela):

• distúrbios hereditários raros associados com intolerância à galactose, má absorção de glicose-galactose ou deficiência de lactase grave;
• intervenções cirúrgicas (uma vez que o medicamento pode retardar o processo de cicatrização da ferida);
• uso simultâneo com inibidores moderados da P-glicoproteína ou inibidores CYP3A4.

Instruções de uso de Afinitor: método e dosagem

O Afinitor é tomado por via oral uma vez por dia à mesma hora (de preferência de manhã). Os comprimidos são tomados com o estômago vazio ou após uma refeição ligeira, sem gorduras.

Os comprimidos dispersíveis Afinitor destinam-se à preparação de suspensões, não devendo ser mastigados, esmagados ou engolidos inteiros. A suspensão é preparada em um pequeno copo ou em uma seringa especial para suspensões, utilizando água para diluição e ingerida imediatamente após o preparo.

Os comprimidos de Afinitor são engolidos inteiros com um copo de água. Se o paciente por motivos de saúde não conseguir engolir o comprimido inteiro, é recomendado dissolvê-lo em 30 ml de água imediatamente antes do uso, beber a solução resultante, depois enxaguar o copo com 30 ml de água e beber a solução (isso garante que a dose completa seja tomada).

O tratamento é continuado enquanto o efeito clínico de Afinitor for mantido e não houver sinais de toxicidade intolerável.

Para o tratamento de pacientes com SEGA, a dose inicial de Afinitor é de 4,5 mg / m2 ^de superfície corporal, arredondada para a dosagem existente do medicamento mais próxima. Para obter a dose desejada, você pode combinar comprimidos de diferentes dosagens.

Aproximadamente 2 semanas após o início do tratamento com SEGA ou após qualquer alteração na função hepática, a concentração de everolímus no sangue deve ser avaliada. Para alcançar o efeito terapêutico ideal, a titulação da dose pode ser necessária, uma vez que as doses bem toleradas e eficazes são diferentes para cada paciente.

A cada três meses após o início da terapia, é necessário avaliar o volume do tumor SEGA.

Quando Afinitor é prescrito para outras indicações (exceto SEGA), a dose recomendada é de 10 mg uma vez ao dia.

Se ocorrerem efeitos colaterais graves e / ou intoleráveis, você deve reduzir a dose de Afinitor em 50% ou interromper temporariamente o tratamento. Os pacientes que recebem everolimo na dose de 2,5 mg por dia podem passar a tomar o medicamento em dias alternados.

Quando administrado em conjunto com inibidores moderados da glicoproteína P ou inibidores do CYP3A4, a dose de Afinitor deve ser reduzida para 5 mg por dia. Se, ao mesmo tempo, ocorrerem efeitos colaterais graves e / ou intoleráveis, o medicamento é tomado 5 mg por dia em dias alternados.

Quando administrado juntamente com indutores fortes da glicoproteína P ou indutores da isoenzima CYP3A4, a dose de everolímus pode ser aumentada gradualmente de 10 para 20 mg por dia (o aumento da dose é de 5 mg).

Em caso de insuficiência renal e em pacientes com 65 anos de idade ou mais, não é necessário ajuste da dose.

Em caso de disfunção hepática, a dose é ajustada da seguinte forma:

• SEGA em pacientes com mais de 18 anos de idade com disfunções hepáticas leves - 75% da dose padrão, calculada pela área de superfície corporal;
• SEGA em pacientes maiores de 18 anos com disfunção hepática moderada - 25% da dose padrão, calculada pela área de superfície corporal;
• SEGA em pacientes com mais de 18 anos de idade com disfunção hepática grave - Afinitor é contra-indicado;
• outras indicações (exceto para SEGA) para disfunção hepática leve - 7,5 mg por dia;
• outras indicações (exceto SEGA) para disfunção hepática moderada - 2,5 mg por dia;
• outras indicações (exceto SEGA) para disfunção hepática grave - Afinitor está contra-indicado.

Efeitos colaterais

• sistema digestivo: muitas vezes - estomatite, alterações do paladar, anorexia, vômito, náusea, diarreia; frequentemente - dispepsia, disfagia, dor abdominal, boca seca;
• sistema cardiovascular: frequentemente - aumento da pressão arterial; às vezes - insuficiência cardíaca congestiva;
• sistema nervoso e órgãos sensoriais: muitas vezes - dor de cabeça; frequentemente - distúrbios do sono (insônia), edema palpebral, conjuntivite; às vezes - perda de sabor;
• sistema respiratório: muitas vezes - pneumonite, falta de ar, tosse, hemorragias nasais; frequentemente - hemoptise;
• sistema hematopoiético: muito frequentemente - anemia, neutropenia, linfocitopenia, trombocitopenia;
• sistema endócrino: frequentemente - exacerbação de diabetes mellitus; às vezes - diabetes mellitus, diagnosticado pela primeira vez;
• sistema urinário: frequentemente - aumento da micção durante o dia;
• pele e tecido subcutâneo: muito frequentemente - pele seca, comichão e erupção na pele; frequentemente - eritema, síndrome palmo-plantar;
• metabolismo: muito frequentemente - aumento da concentração de glicose, colesterol, creatinina, triglicerídeos, diminuição da concentração de fósforo no sangue, aumento da atividade das enzimas hepáticas; frequentemente - um aumento no nível de bilirrubina no sangue;
• reações gerais: muito frequentemente - astenia, adesão de infecções secundárias, aumento da fadiga, edema periférico; frequentemente - dor no peito, desidratação; às vezes - perda de peso, febre, cicatrização lenta de feridas.

Durante o tratamento com Afinitor, também foram observados casos isolados das seguintes reações adversas: hemorragia em várias localizações de primeiro grau de gravidade, hipersensibilidade, manifestada por rubor da face, falta de ar, dor no peito, angioedema ou reações anafiláticas.

Em estudos clínicos, foram observados casos de exacerbação da hepatite B viral (incluindo fatal) e o desenvolvimento de hiperglicemia.

Overdose

Não foram registrados casos de overdose de drogas. Com a administração oral única de Afinitor em dose de até 70 mg, a tolerância foi satisfatória.

Em caso de sobredosagem com Afinitor, o doente deve ser monitorizado e deve ser administrada terapêutica sintomática apropriada.

Instruções Especiais

O tratamento com Afinitor é realizado sob a supervisão de um especialista com experiência no trabalho com agentes antineoplásicos.

Recomenda-se o uso de métodos anticoncepcionais confiáveis durante o tratamento e por pelo menos dois meses após a interrupção do everolimus.

Antes de iniciar a terapia e periodicamente durante o uso do Afinitor, é necessário monitorar a função renal, os níveis de glicose e a concentração do medicamento no sangue, realizar um exame clínico de sangue, monitorar o conteúdo das células sanguíneas e a concentração de triglicerídeos e colesterol.

Se aparecerem sintomas de pneumonite não infecciosa, pode ser necessário reduzir a dose de everolimo ou cancelar completamente o Afinitor.

Durante o tratamento com Afinitor, o risco de desenvolver infecções virais, bacterianas, protozoárias e fúngicas aumenta, por isso, se surgirem sinais de qualquer doença, deve informar o seu médico sobre isso, que irá prescrever o tratamento adequado.

Em caso de infecção fúngica sistêmica invasiva, é necessário cancelar o Afinitor e aplicar a terapia antifúngica apropriada.

Em caso de estomatite, inflamação e ulceração da mucosa oral, o tratamento local é recomendado, porém peróxido de hidrogênio, derivados de tomilho, iodo e produtos contendo álcool não devem ser usados para enxágue bucal, pois seu uso pode piorar o quadro do paciente.

Ao prescrever Afinitor, crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade devem primeiro ser vacinados com vacinas antivirais de acordo com o calendário de imunização local.

Durante o tratamento, deve-se ter cuidado ao dirigir um carro e se envolver em outras atividades potencialmente perigosas (trabalho de um despachante, operador, etc.).

Aplicação durante a gravidez e lactação

Afinitor está contra-indicado para uso durante a gravidez e a amamentação. Durante a terapia com Afinitor e por pelo menos 2 meses após seu término, recomenda-se o uso de métodos contraceptivos confiáveis.

Uso infantil

Afinitor não é recomendado para o tratamento de pacientes com idade inferior a 1 ano. No tratamento de crianças com astrocitomas de células gigantes subependimárias, são recomendadas doses semelhantes às de pacientes adultos (excluindo casos de insuficiência hepática).

Em caso de disfunção hepática das classes A, B, C de acordo com a classificação de Child-Pugh, Afinitor está contra-indicado em doentes com idade inferior a 18 anos para o tratamento de astrocitomas de células gigantes subependimários associados à esclerose tuberosa.

Com função renal prejudicada

Em caso de insuficiência renal, não é necessário ajuste da dose.

Por violações da função hepática

O medicamento é contra-indicado para o tratamento de pacientes com astrocitomas subependimários de células gigantes com disfunção hepática grave (classe C de acordo com a classificação de Child-Pugh). No comprometimento hepático grave, o uso do medicamento não é recomendado (exceto nos casos em que o risco potencial é menor do que o benefício pretendido).

Para comprometimento leve e moderado da função hepática (classes A e B de acordo com a classificação de Child-Pugh), o ajuste da dose é necessário.

Em caso de disfunções hepáticas das classes A, B, C de acordo com a classificação de Child-Pugh, é proibido o uso de Afinitor no tratamento de astrocitomas subependimários de células gigantes associados à esclerose tuberosa em pacientes menores de 18 anos.

Uso em idosos

Ao tratar pacientes idosos, não é necessário ajuste da dose.

Interações medicamentosas

Os inibidores da glicoproteína P podem aumentar a concentração sérica de everolimo. Afinitor pode aumentar as concentrações plasmáticas de medicamentos metabolizados com a participação dos inibidores do CYP3A4 e CYP2D6.

A biodisponibilidade do everolímus aumenta quando tomado simultaneamente com eritromicina, verapamil e ciclosporina.

A concentração de everolímus no sangue pode aumentar com o uso simultâneo com os seguintes medicamentos: antibióticos macrólidos (eritromicina, etc.), antifúngicos (fluconazol), inibidores da protease (indinavir, nelfinavir, amprenavir), bloqueadores dos canais de cálcio (diltiazem, nicardipina), verapamil.

A concentração de everolímus no sangue pode diminuir quando usado simultaneamente com os seguintes medicamentos: rifampicina, anticonvulsivantes (fenobarbital, carbamazepina, fenitoína), erva de São João, medicamentos para o tratamento do HIV (nevirapina, efavirenz).

Quando usados junto com glicocorticosteroides ou outros medicamentos imunossupressores, a probabilidade de desenvolver pneumonia por pneumociste aumenta; com inibidores da ECA - aumenta o risco de desenvolver angioedema.

Durante o tratamento com Afinitor, é recomendado evitar o uso de suco de toranja e toranja.

Os imunossupressores podem afetar a resposta à vacinação, portanto, podem ser menos eficazes durante o tratamento com everolimo. Recomenda-se evitar o uso de vacinas vivas.

Análogos

Os análogos do Afinitor são: Gleevec, Votrien, Certikan, Nexavar, Everolimus.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local seco e escuro com temperatura não superior a 30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Afinitor

Avaliações do Afinitor são predominantemente positivas: é eficaz em monoterapia e no tratamento complexo de câncer renal (medicamento de 2ª linha), angiomiolipoma renal, astrocitomas de células gigantes, câncer de mama metastático (após um curso de terapia com inibidores da aromatase).

Algumas revisões contêm informações sobre os efeitos colaterais: o aparecimento de soluços, coceira na pele, cevada.

Preço do Afinitor em farmácias

O preço aproximado do Afinitor é: 30 comprimidos de 2,5 mg - de 58.000 a 99.000 rublos, 30 comprimidos de 5 mg - de 93.000 a 130.000 rublos, 30 comprimidos de 10 mg - de 148.000 a 189.000 esfregar. Os comprimidos dispersíveis podem ser adquiridos a preços que variam de 82.000 a 125.000 rublos. (em um pacote de 30 comprimidos de 2 mg).

Affinitor: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Afinitor 2,5 mg comprimidos 30 unid. RUB 88.250 Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!