O que fazer quando o sacro dói
As causas da dor sacral são variadas e podem ser divididas aproximadamente nos seguintes grupos:
- Lesões;
- Defeitos e anomalias da coluna vertebral;
- Doenças infecciosas;
- Disfunções do sistema reprodutivo;
- Tumores.
A sacrodínia geralmente se manifesta com movimentos repentinos ou levantamento de peso.
Lesões em que o sacro dói
A dor sacral decorrente de lesão é acompanhada por espasmo dos músculos sacro-vertebrais, bem como inchaço, náusea e dor de cabeça. Com uma fratura grave do sacro, ocorre hemorragia e descolamento de pele. A dor se espalha para as áreas lombar e virilha. Uma fratura ou luxação pode ser causada por uma queda ou impacto na coluna lombar e, na maioria das vezes, os processos articulares superiores são danificados. Além disso, o deslocamento e deslocamento do sacro podem ocorrer durante o final da gravidez ou no parto.
Se o sacro dói devido a problemas nas articulações ilíacas, são observados diferentes sintomas de lesão em cada lado. O deslocamento da articulação ilíaca direita leva à circulação sanguínea prejudicada na perna direita. Como resultado, aparecem dores e cãibras nos músculos, possivelmente perturbações do estômago, fígado e intestinos. Lesões nos ossos pélvicos à esquerda causam predisposição a resfriados, constipação freqüente e distúrbios no funcionamento dos pulmões e do coração.
O tratamento da dor sacral resultante de uma lesão depende da gravidade da lesão. O repouso na cama é geralmente prescrito por 2 a 8 semanas. O alívio da dor é realizado com a ajuda de medicamentos. Se o sacro dói mesmo após o bloqueio com novocaína, seu fragmento distal é removido junto com o cóccix. A cirurgia também é necessária em casos de hemorragia interna e fratura instável. Depois que os ossos crescem juntos e o repouso na cama é cancelado, exercícios de massagem, fisioterapia e fisioterapia são prescritos para a retomada gradual da atividade motora humana. Sentar após uma fratura só é permitido após dois meses.
O trauma pode ser acompanhado pela fixação de infecções, por exemplo, patógenos da tuberculose, bactérias piogênicas e outras microflora patogênicas. Nas doenças infecciosas, o sacro dói constantemente, mesmo durante o repouso. A natureza da dor e sua intensidade podem variar dependendo do tipo de lesão. Freqüentemente, os abscessos se formam na área do cóccix.
Que doenças da coluna dói o sacro
Na maioria das vezes, o sacro dói devido à osteocondrose desenvolvida da coluna sacral. Mas a osteocondrose sacral isolada praticamente não ocorre. Via de regra, ocorre com alterações degenerativas na coluna lombar, que posteriormente se espalham para o sacro. Esse processo é acompanhado por lombociatalgia, na qual o suprimento de sangue para a perna é interrompido e sua sensibilidade diminui.
Na osteocondrose lombossacra, a natureza da dor no sacro é dolorida, puxada, às vezes ardente. Algum alívio da dor vem de pé ou deitado, enquanto exercícios, tosse ou sentar em uma superfície dura agrava. A dor ao longo do nervo ciático é combinada com disfunções da bexiga, órgãos genitais e reto.
O sacro também dói em algumas patologias relativamente raras da coluna, como:
- Espondilolistese;
- Insuficiência do arco vertebral;
- Lumbarização;
- Sacralização.
Com a espondilolistese, o sacro dói devido ao deslocamento da quinta vértebra lombar para frente em relação à primeira sacral. O resultado é um estreitamento do canal espinhal e pinçamento dos nervos. Na maioria das vezes, isso se manifesta por dor ao caminhar ou ficar em pé, pois nessas posições o tamanho do forame intervertebral diminui, por onde saem as raízes nervosas.
O não fechamento do arco das vértebras lombares e sacrais é a causa da dor no sacro quando o tronco é inclinado para trás e outros movimentos, uma vez que o canal espinhal está incompletamente fechado. Essa patologia pode levar ao desenvolvimento precoce de osteocondrose e escoliose.
A lombarização é a formação de uma vértebra lombar adicional, que se torna a primeira vértebra sacral a perder sua conexão com o sacro. O risco de deformidade escoliótica da coluna vertebral ocorre quando um dos processos transversos fica maior do que o outro.
A sacralização é o processo inverso, no qual o número de vértebras da região lombossacra diminui devido à sua fusão. O sacro dói apenas com um tipo móvel de articulação vertebral.
O tratamento da osteocondrose e de outras anomalias do desenvolvimento da coluna vertebral pode ser realizado de forma conservadora. Porém, apesar da existência de muitas técnicas eficazes, a maioria dos pacientes necessita de tratamento cirúrgico.
Sacrodínia para distúrbios do sistema reprodutivo
Nas mulheres, a dor sacral pode ser causada por uma série de patologias ginecológicas:
- Endometriose externa;
- Parametrite nas costas;
- Câncer uterino;
- Retroversão do útero;
- Relaxamento dos ligamentos uterossacros;
- Inflamação do epidídimo ovariano;
- Phlebeurysm.
Em todos esses casos, a dor no sacro nas mulheres aumenta com o movimento e esforço físico, bem como durante a menstruação.
A sacrodínia durante a gravidez pode ocorrer pelos seguintes motivos:
- Com um abdômen grande, o centro de gravidade muda, então as mulheres costumam arquear as costas na região lombar. Essa deflexão eventualmente causa dor na coluna sacral;
- Quando o feto é colocado na posição occipital no sacro e nos ossos pélvicos, as costas da criança em crescimento são constantemente pressionadas;
- Quando a posição do feto muda, a sacrodínia é causada pelo aumento da tensão muscular na coluna lombossacra.
Nos homens, dores doloridas no sacro acompanham o curso da prostatite crônica. A dor raramente está localizada apenas na região lombossacra ou nos testículos. Basicamente, ele passa para a região suprapúbica, reto e genitália externa. Isso ocorre devido à propagação da inflamação para as glândulas seminais.
O tratamento da dor no sacro causada pelos distúrbios listados deve ser realizado pelos especialistas apropriados após um diagnóstico completo da doença.
Quando o sacro dói com tumores
O sacro geralmente dói quando o tumor se desenvolve de forma assintomática, sem se manifestar. E somente nos estágios posteriores, quando as metástases são formadas, dores dolorosas constantes aparecem no sacro. A localização inicial do tumor é quase irrelevante, uma vez que o sacro é afetado por linfoma múltiplo ou mieloma, assim como metástases de câncer de rim, pulmão, estômago e outros órgãos.
No caso do câncer cervical, os ligamentos útero-sacros são alongados. A dor pode ser expressa em um lado do sacro e em seu centro.
No câncer de próstata, o sacro dói quando as metástases chegam à parte inferior da coluna.
A escolha do tratamento para a dor sacral causada por uma neoplasia depende do tipo de tumor e do grau de sua evolução. Isso pode ser cirurgia, quimioterapia ou radiação.
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