Aborto tardio
A pedido da mulher, o aborto artificial é realizado até 12 semanas de gravidez.
Mas as situações da vida às vezes se desenvolvem de tal forma que é necessário fazer um aborto quando os prazos permitidos já passaram. A interrupção da gravidez de 13 a 22 semanas inclusive é chamada de aborto tardio.
Deve haver boas razões para fazer um aborto tardio. Afinal, a interrupção artificial da gravidez - um aborto, mesmo em períodos curtos, pode causar consequências tristes, e o que podemos dizer sobre longos prazos.
O aborto tardio é permitido por razões sociais e médicas, e a decisão final é tomada por uma comissão especial. As indicações sociais para o aborto tardio incluem:
- Gravidez resultante de estupro;
- A morte de um marido durante a gravidez de uma mulher;
- Inconsistência social da mãe, por exemplo, menores de 18 anos.
As indicações médicas para o aborto tardio são:
- patologia grave do desenvolvimento fetal;
- gravidez congelada (não desenvolvida);
- doenças graves da mãe (hepatite, tuberculose, infecções virais);
- doenças mentais e somáticas de uma mulher, nas quais a continuação da gravidez é contra-indicada.
Técnicas de aborto tardio
Se for tomada a decisão de interromper a gravidez em uma data posterior, os especialistas determinam o método pelo qual o aborto será realizado. Atualmente, existem três métodos: preenchimento com sal, cesariana menor e parto artificial.
O banho de sal é atualmente reconhecido como um método ineficaz de aborto nos estágios finais, porque muitas vezes leva ao desenvolvimento de consequências indesejáveis e tem um grande número de contra-indicações.
Ao usar este método de aborto tardio sob o controle de ultrassom, a amniocentese (punção da bexiga fetal) é realizada e uma solução hipertônica de cloreto de sódio é injetada no líquido amniótico. Como resultado desse procedimento, ocorre a morte fetal e um aborto espontâneo ocorre dentro de 24 a 48 horas.
O parto induzido é um aborto espontâneo causado pelo uso de drogas. Com ele, tudo acontece da mesma forma que no parto espontâneo, mas só as contrações são provocadas artificialmente.
O método cirúrgico - uma pequena cesariana, é realizado da mesma forma que uma cesariana convencional, ou seja, o feto é removido cirurgicamente do útero. Devido à imaturidade dos pulmões, o bebê não consegue respirar sozinho e morre. Este método de interrupção tardia da gravidez é usado principalmente quando a continuação da gravidez ameaça a saúde e a vida da mãe.
A interrupção tardia da gravidez é recomendada em 21-22 semanas, se possível. é durante este período que as complicações ocorrem com muito menos frequência.
Aborto com 13 semanas de gravidez
Na 13ª semana de gestação, a cabeça do feto tem um terço do comprimento total do corpo. O peso chega a cerca de 20 gramas e o comprimento é de cerca de 7 a 7,5 cm. Aparecem formações de cartilagem - rudimentos de braços, pernas, coluna vertebral, costelas. O intestino começa a produzir suas primeiras ondas peristálticas.
Devido ao intenso desenvolvimento do feto, um aborto com 13 semanas ameaça a mulher com muitas complicações. Este período é o mais indesejável para a interrupção da gravidez. Mas é nessa época que as gestações congeladas são freqüentemente detectadas. Para preservar a saúde e a vida de uma mulher nesses casos, o aborto é inevitável.
O aborto com 13 semanas é geralmente feito por instrumentação, ou seja, o feto é raspado para fora do corpo do útero, mas este método é contra-indicado em caso de processo infeccioso ou inflamatório. É possível aplicar com 13 semanas e abrir a bexiga fetal, seguido de suspensão da carga na parte de apresentação do feto. Nesse caso, 50% das mulheres experimentam um aborto tardio prolongado, que às vezes dura mais de um dia e acarreta sangramento, ruptura cervical e infecção.
Aborto com 14 semanas de gravidez
Com 14 semanas, a interrupção da gravidez é bastante difícil. Se as circunstâncias permitirem, é adiado para uma data posterior. Se isso não for possível, recorrem à raspagem da cavidade uterina. É realizada dilatação (expansão artificial) do colo do útero, destruição do feto, extração de suas partes, seguida de raspagem das paredes e fundo do útero. Um aborto com 14 semanas é muito perigoso. Portanto, é mais frequentemente realizado sob o controle da histeroscopia.
Aborto com 15 semanas de gestação
Na 15ª semana de gestação, não há nenhuma característica distinta do aborto. Um aborto com 15 semanas é realizado pelo mesmo método de dilatação, curetagem e evacuação fetal. Existe um grande risco para a saúde da mulher. Portanto, os médicos preferem prolongar a gravidez até o prazo mais adequado para sua interrupção. O aborto cirúrgico com 15 semanas de gestação pode ser complicado por perfuração uterina, sangramento atônico maciço.
Aborto com 16 semanas de gestação
Com uma gestação de 16 semanas, o feto já atinge um tamanho significativo, e sua extração por meios artificiais cria grandes dificuldades.
Portanto, um aborto cirúrgico com 16 semanas só é possível por meio de curetagem, ou seja, desmembramento do feto e sua retirada em partes. Este método, com um volume significativo do feto, pode lesar as paredes e o colo do útero. Além disso, este é um choque psicológico maior para uma mulher, porque nesse momento, os movimentos fetais, sentidos pela mulher, já são possíveis.
Portanto, a partir da 16ª semana de gravidez, os ginecologistas dão preferência a outros métodos de sua interrupção: uma pequena cesárea ou parto artificial.
Qualquer método de aborto tardio, mesmo realizado por um especialista altamente qualificado, não dará uma garantia de 100% de um resultado bem-sucedido. Portanto, a mulher precisa monitorar constantemente o tempo de sua menstruação, seu estado de saúde e prevenir uma gravidez indesejada. E se tal gravidez tiver ocorrido, é melhor interrompê-la nos estágios iniciais - até 12 semanas. Idealmente, os abortos tardios devem ser realizados apenas por razões médicas!
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