Menopausa Precoce: Sintomas, Causas, Tratamento, Prevenção

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 20:04

Menopausa precoce

O conteúdo do artigo:

1. Quando chega a menopausa

   1. Período de pré-menopausa
   2. Período da menopausa
   3. Período pós-menopausa
2. Por que a menopausa chega mais cedo
3. O que acontece no corpo de uma mulher

4. Sinais de menopausa precoce em mulheres

   1. Primeiros sintomas
   2. Sintomas tardios

5. Como aliviar a condição

   1. Tratamento sintomático
   2. Fitoestrogênios
   3. Terapia de reposição hormonal
6. É possível prevenir a menopausa precoce
7. Vídeo

Na maioria dos casos, as primeiras manifestações da menopausa em uma mulher aparecem por volta dos 50 anos. No entanto, nos últimos anos, eles falam cada vez mais sobre a menopausa precoce, cujos sintomas ocorrem antes dos 45 anos. Isso pode ser devido à ecologia pobre, hereditariedade, doenças ginecológicas e endócrinas anteriores. Você pode combater a menopausa precoce com terapia de reposição hormonal. Além disso, são utilizadas preparações dietéticas, fitoterápicas e medicinais para o tratamento.

Quando chega a menopausa

O início da menopausa na idade de 45-55 anos é considerado oportuno. Porém, a reserva ovariana pode se esgotar mais cedo, até os 40-45 anos de idade, neste caso estamos falando de menopausa precoce ou prematura. Ao mesmo tempo, independentemente da idade, a menopausa vem gradualmente, ela pode ser dividida em 3 fases - transição da menopausa, menopausa e pós-menopausa. Uma exceção é a menopausa artificial, quando o início dos sintomas da menopausa está associado à remoção do útero e de anexos na idade reprodutiva.

Eles falam sobre a menopausa precoce quando se trata de antes dos 45 anos

Período de pré-menopausa

A transição da menopausa é caracterizada por uma diminuição gradual da produção de estrogênio pelos ovários, com a menopausa precoce, esse período ocorre até os 40 anos. O corpo feminino está tentando se adaptar a uma diminuição na produção de hormônios sexuais. O principal sinal da pré-menopausa são irregularidades menstruais - a menstruação torna-se irregular, a duração do ciclo aumenta. Nesta fase, podem aparecer os primeiros sintomas da menopausa - ondas de calor, uma violação do estado psicológico.

Período da menopausa

A menopausa é caracterizada pela cessação da menstruação. Em média, a menopausa ocorre aos 50 anos, com menopausa precoce - até 45 anos. A menopausa dura 1 ano a partir da última menstruação. Durante este período, a função de produção de hormônios dos ovários enfraquece, o nível de estrogênio no sangue diminui significativamente. A este respeito, uma mulher está preocupada com a síndrome do climatério - sintomas vasomotores e psicoemocionais, distúrbios do trato urogenital. Ocorrem alterações no metabolismo, que geralmente levam ao ganho de peso.

Período pós-menopausa

O período de pós-menopausa começa um ano após a última menstruação espontânea e dura até cerca de 70 anos, quando a produção de estrogênio cessa completamente. Nesta fase, o corpo já se adaptou às mudanças hormonais. Os sintomas vasomotores e psicoemocionais geralmente não incomodam mais, mas o risco de danos ao sistema cardiovascular e ao tecido ósseo aumenta.

Por que a menopausa chega mais cedo

Recentemente, cada vez mais mulheres enfrentam as primeiras manifestações da menopausa antes dos 40 anos. Isso pode ser devido a vários fatores. As causas mais comuns da menopausa precoce incluem:

1. Situação ecológica desfavorável.
2. Efeitos crônicos do estresse e estresse emocional.
3. Fumar e beber álcool.
4. Predisposição hereditária.
5. Doenças ginecológicas, especialmente patologia ovariana.
6. Patologia autoimune.
7. Doenças do sistema endócrino, incluindo patologia da glândula tireóide e da hipófise.
8. Parto frequente e aborto.
9. Tomar drogas hormonais e anticoncepcionais sem indicações diretas.

As causas da menopausa artificial, quando as alterações hormonais no corpo estão associadas não à depleção ovariana, mas às consequências da intervenção cirúrgica, são consideradas separadamente.

O que acontece no corpo de uma mulher

Durante os anos reprodutivos, a maior parte do estrogênio é produzida pelos ovários. Com o início da menopausa, a função de produção de hormônios dos ovários diminui, mas uma pequena quantidade de estrogênio é formada a partir de andrógenos no tecido adiposo e muscular. A falta de estrogênio estimula o sistema hipotálamo-hipófise - aumenta a produção de hormônios folículo-estimulantes (FSH) e luteinizantes (LH).

A deficiência de estrogênio afeta, em primeiro lugar, o estado do sistema reprodutivo - a menstruação para, a função reprodutiva enfraquece, a libido diminui. No entanto, os receptores de estrogênio são encontrados não apenas no útero e no trato urogenital, mas também em outros órgãos - glândulas mamárias, cérebro, ossos, coração e vasos sanguíneos, pele.

Sinais de menopausa precoce em mulheres

Às vezes, os sintomas da menopausa precoce estão ausentes ou são leves. No entanto, a maioria das mulheres tem síndrome do climatério, o que não só diminui a qualidade de vida, mas também pode levar a consequências perigosas. O desenvolvimento de todas as alterações durante a menopausa está associado à deficiência de estrogênio. Alguns sintomas aparecem já na pré-menopausa, outros se fazem sentir após vários anos.

Primeiros sintomas

Os primeiros sintomas ocorrem mesmo na pré-menopausa, ou seja, antes dos 40 anos. Freqüentemente, o primeiro sinal de menopausa que uma mulher encontra são as ondas de calor. As ondas de calor ocorrem como uma sensação repentina de calor e suor, seguida de calafrios. O aparecimento de ondas de calor está associado à vasodilatação e à termorregulação prejudicada. Outros fenômenos vasomotores ocorrem frequentemente:

• tontura;
• dor de cabeça;
• vermelhidão da pele do rosto;
• suor excessivo;
• pula na pressão arterial.

No período inicial, a esfera psicoemocional também sofre. A instabilidade emocional aparece quando o humor muda dramaticamente em um curto período. O choro e a irritabilidade são características, enfurecem aquilo a que uma mulher não teria prestado atenção antes. Há um colapso, apatia, cansaço, mesmo ao fazer coisas comuns. As deficiências cognitivas desenvolvem-se gradualmente - é difícil memorizar novas informações e fixar a atenção.

Já durante a transição da menopausa, o metabolismo sofre, então a mulher pode ganhar peso rapidamente. A aparência muda - a pele fica menos elástica e o cabelo fica opaco.

Sintomas tardios

Os sintomas tardios se desenvolvem gradualmente ao longo dos anos após a menopausa. Todos os órgãos dependentes de estrogênio sofrem, os sintomas aparecem nas partes inferiores do sistema geniturinário, coração e tecido ósseo. Os distúrbios metabólicos e as alterações cutâneas tornam-se mais pronunciados.

Grupo de sintomas	Como eles se manifestam
Manifestações urogenitais	A falta de estrogênio afeta a condição da membrana mucosa do trato urogenital - surge a secura vaginal, o que leva à dor durante a relação sexual. Alterações atróficas na membrana mucosa da bexiga levam à micção frequente e dolorosa. A microflora vaginal muda, o que pode causar ardor, coceira e, em alguns casos, o aparecimento de infecções genitais. Os músculos do assoalho pélvico ficam enfraquecidos, causando incontinência urinária.
Patologia cardiológica	Com o início da menopausa, o risco de desenvolver doenças cardiovasculares aumenta significativamente. A elasticidade da parede vascular é perdida, o que, junto com outros fatores, leva à hipertensão arterial. Distúrbios do metabolismo de lipídios e carboidratos em mulheres na pós-menopausa aceleram o desenvolvimento da aterosclerose. Por sua vez, a hipertensão arterial e a aterosclerose são as duas causas mais comuns de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.
Mudanças ósseas	O sistema músculo-esquelético também sofre de deficiência de estrogênio. Em mulheres na pós-menopausa, a lixiviação de cálcio do tecido ósseo aumenta, o que torna os ossos mais frágeis. Essas alterações são a causa da osteoporose e de fraturas frequentes.

Como aliviar a condição

A menopausa é um período fisiológico da vida da mulher, portanto, é impossível restaurar a produção de estrogênio pelos ovários com o auxílio de medicamentos. O tratamento da síndrome do climatério visa aliviar a condição da mulher. Para tanto, são utilizados medicamentos para tratamento sintomático, terapia de reposição hormonal sistêmica, ingestão de fitoestrógenos e correção do estilo de vida.

Tratamento sintomático

Alguns dos sintomas da menopausa podem ser aliviados e consequências perigosas podem ser evitadas. Para o tratamento sintomático, são prescritos medicamentos: antidepressivos, bifosfonatos, estrogênios locais.

A manifestação da síndrome climatérica	Medicamentos para tratamento
Transtornos psicoemocionais	Para combater os sintomas psicoemocionais, são prescritos antidepressivos - inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). A dosagem é selecionada individualmente por titulação. Os antidepressivos podem interromper os sintomas da depressão - melhorar o humor, eliminar a apatia, livrar-se do choro e da irritabilidade.
Osteoporose	Os bisfosfonatos, drogas que retardam a reabsorção óssea, podem ajudar a combater a osteoporose pós-menopausa e prevenir fraturas frequentes. Além disso, suplementos de cálcio e vitamina D são recomendados para fortalecer os ossos.
Doenças urogenitais	Os estrogênios locais ajudam a eliminar a secura vaginal e as sensações dolorosas ao urinar. Os medicamentos estão disponíveis na forma de supositórios vaginais, pomadas e géis - Ovestin, Estrogel, Divigel.

Fitoestrogênios

Para facilitar o curso da menopausa, você pode usar fitoestrógenos, que são encontrados em alimentos ou preparações à base de ervas.

O conteúdo de quais alimentos devem ser aumentados na dieta:

• sementes de linhaça;
• farelo, grãos inteiros;
• feijão, grão de bico, lentilhas;
• ervilha verde;
• frutas e bagas.

Os fitoestrogênios melhoram o bem-estar geral da mulher e aliviam os sintomas, mas não são capazes de cobrir todas as necessidades do corpo.

A linhaça contém fitoestrogênios e pode ajudar a controlar alguns dos sintomas da menopausa

Terapia de reposição hormonal

Na menopausa grave, a terapia de reposição hormonal sistêmica é indicada. Mulheres que têm menopausa precoce são prescritas preparações combinadas de duas ou três fases contendo estrogênios e gestágenos - Klimonorm, Klymen, Divina. Essas drogas imitam o ciclo menstrual normal. Com a menopausa artificial, a terapia de reposição hormonal é realizada apenas com estrogênios - Proginova, Ovestin, Estrofem são prescritos.

O uso de drogas hormonais sistêmicas compensa a deficiência de estrogênio. Isso permite interromper os sinais da síndrome do climatério, melhorar a condição da pele, prevenir o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e osteoporose. No entanto, a terapia hormonal sistêmica também tem desvantagens - o risco de trombose, formações malignas do útero e das glândulas mamárias aumenta significativamente. Portanto, a decisão de iniciar a terapia de substituição é feita individualmente, após um exame completo e pesando todos os prós e contras.

É possível prevenir a menopausa precoce

É impossível prevenir o início da menopausa precoce, mas pode ser retardada e os sintomas aliviados. Para preservar sua beleza e saúde, as meninas precisam se submeter regularmente a exames preventivos por um ginecologista, para tratar oportunamente as doenças do sistema endócrino e dos órgãos genitais. É imprescindível levar um estilo de vida ativo, praticar exercícios (natação, dança, corrida, ioga), normalizar o sono e descansar. A dieta vai ajudar a aliviar as manifestações da menopausa - o conteúdo de fitoestrogênios na dieta, bem como os alimentos ricos em cálcio e vitaminas, devem ser aumentados.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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