Flamax - Instruções De Uso Do Medicamento, Preço, Avaliações, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Flamax

Flamax: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Flamax

Código ATX: M01AE03

Ingrediente ativo: cetoprofeno (cetoprofeno)

Produtor: Sotex PharmFirma (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 19.10.2018

Preços nas farmácias: a partir de 87 rublos.

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Flamax é um medicamento com efeito antipirético, antiinflamatório e analgésico.

Forma de liberação e composição

Formas de dosagem de liberação:

• solução de administração intravenosa e intramuscular: transparente, com uma coloração amarelada ou incolor (em ampolas de 2 ml, em bolhas de 5 ampolas, em uma caixa de papelão 1 ou 2 pacotes);
• cápsulas: duras gelatinosas, tamanho 2, corpo branco, tampa azul; as cápsulas contêm um pó branco homogêneo (25 unidades em recipientes de plástico, 1 recipiente em uma caixa de papelão).

Composição de solução de injeção de 1 ml:

• substância ativa: cetoprofeno - 50 mg;
• componentes auxiliares: propilenoglicol - 400 mg; etanol (álcool etílico a 95% em termos de substância a 100%) - 100 mg; álcool benzílico - 20 mg; hidróxido de sódio - até pH 6,5–7,5; água para injetáveis - até 1 ml.

Composição de 1 cápsula:

• substância ativa: cetoprofeno - 50 mg;
• componentes auxiliares: laurilsulfato de sódio - 2,4 mg; celulose microcristalina - 90,17 mg; croscarmelose de sódio - 4,8 mg; dióxido de silício coloidal - 1,43 mg; lactose mono-hidratada - 84 mg; povidona - 7,2 mg;
• concha: dióxido de titânio, gelatina, azul índigo carmim FD&C.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O cetoprofeno pertence ao número de AINEs (drogas antiinflamatórias não esteróides), derivados do ácido propiônico. Suprime a agregação plaquetária, tem efeitos antipiréticos, antiinflamatórios e analgésicos.

Atua na ligação lipoxigenase e ciclooxigenase do metabolismo do ácido araquidônico, como resultado da inibição da síntese de prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos. O efeito analgésico se deve aos mecanismos centrais e periféricos.

Farmacocinética

• distribuição: até 99% do cetoprofeno liga-se às proteínas plasmáticas (principalmente albumina). Devido ao baixo volume de distribuição (Vd) - 0,1–0,2 l / kg, a concentração máxima da substância no plasma é atingida rapidamente, a concentração estacionária da substância no sangue (Css) é atingida 24 horas após o início de seu uso regular. O cetoprofeno penetra bem nos tecidos conjuntivos e líquido sinovial, atingindo uma concentração significativa no exsudato articular em 15 minutos após um único uso de 100 mg. A concentração de cetoprofeno no líquido sinovial é ligeiramente inferior à concentração plasmática, embora seja mais estável (dura até 30 horas), o que faz com que a rigidez articular e a síndrome da dor diminuam por muito tempo. A substância não se acumula, não penetra a barreira hematoencefálica em quantidade significativa;
• metabolismo: ocorre principalmente no fígado, onde o cetoprofeno sofre glucuronidação, seguida pela formação de ésteres com ácido glucurônico, que são excretados principalmente pelos rins. É metabolizado antes de entrar na circulação sistêmica, ao passar pela parede do trato gastrointestinal e do fígado (efeito da primeira passagem pelo fígado);
• excreção: ocorre principalmente com a urina. Menos de 1% da substância é excretada nas fezes. A meia-vida do cetoprofeno está na faixa de 1,6-1,9 horas.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Flamax é prescrito para o tratamento sintomático da dor e inflamação de várias etiologias de intensidade moderada (não tem efeito na progressão da doença), incluindo as seguintes doenças / condições:

• síndrome da dor no contexto de doenças oncológicas;
• dor pós-operatória;
• síndrome de dor pós-traumática com inflamação;
• doenças do sistema músculo-esquelético de etiologia inflamatória / degenerativa: psoriásica, reumatóide, artrite crônica juvenil, artrite gotosa, espondilite anquilosante (espondilite anquilosante), osteoartrite da coluna e articulações periféricas (incluindo com síndrome radicular), lesões reumáticas de tecidos moles
• algodismenorréia;
• ciática, lumbago;
• enxaqueca;
• dor de dente;
• processos inflamatórios dos órgãos pélvicos, incluindo anexite;
• neuralgia.

Contra-indicações

Solução de injeção

Absoluto:

• lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal (com exacerbação);
• sangramento do trato gastrointestinal, doença inflamatória do intestino (com exacerbação, incluindo doença de Crohn, colite ulcerosa);
• insuficiência renal em curso grave (com depuração da creatinina <30 ml / min);
• insuficiência hepática em período grave ou agudo de doença hepática;
• hipercalemia;
• doença renal progressiva;
• asma brônquica, polipose recorrente do nariz e seios paranasais e intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (combinação completa ou incompleta, incluindo história com carga);
• distúrbios de hematopoiese e hemostasia (incluindo hemofilia);
• período após a cirurgia de revascularização do miocárdio;
• III trimestre de gravidez e período de amamentação;
• idade até 15 anos;
• intolerância individual aos componentes da droga, incluindo hipersensibilidade a outros AINEs.

Parente (doenças / condições na presença das quais a nomeação de cetoprofeno requer cautela):

• asma brônquica;
• colecistite, alcoolismo e outros fatores que aumentam a toxicidade para o trato gastrointestinal;
• falha crônica do coração;
• síndrome edematosa;
• hipertensão arterial;
• função renal prejudicada;
• colestase;
• sepse;
• uso combinado com outros NSAIDs, uso de longo prazo de NSAIDs;
• isquemia cardíaca;
• doenças cerebrovasculares;
• dislipidemia / hiperlipidemia;
• diabetes;
• doença arterial periférica;
• insuficiência renal crônica (com depuração de creatinina de 30-60 ml / min);
• história carregada de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal;
• Infecção por Helicobacter pylori (confirmada);
• doenças somáticas graves;
• uso concomitante dos seguintes medicamentos: anticoagulantes, agentes antiplaquetários, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, glucocorticosteróides;
• fumar;
• idade acima de 65;
• I - II trimestre de gravidez.

Cápsulas

Absoluto:

• hemofilia e outros distúrbios de coagulação do sangue;
• história pesada de asma brônquica causada por cetoprofeno, outros AINEs ou ácido acetilsalicílico;
• úlcera péptica;
• úlcera péptica recorrente do estômago e duodeno;
• insuficiência renal / hepática grave;
• insuficiência do sistema circulatório;
• sangramento cerebrovascular, gastrointestinal e outro (ou sangramento suspeito);
• Doença de Crohn, colite ulcerosa, diverticulite;
• gravidez e período de amamentação;
• idade até 15 anos;
• intolerância individual aos componentes da droga.

Parente (doenças / condições na presença das quais a nomeação de cetoprofeno requer cautela):

• asma brônquica;
• anemia;
• fumar;
• alcoolismo;
• hiperbilirrubinemia;
• cirrose alcoólica do fígado;
• diabetes;
• insuficiência hepática / renal;
• sepse;
• desidratação;
• inchaço;
• falha crônica do coração;
• isquemia cardíaca;
• hipertensão arterial;
• estomatite;
• doenças do sangue (incluindo leucopenia);
• adolescência de 15 a 18 anos;
• idade avançada acima de 65 anos.

Instruções de uso do Flamax: método e dosagem

Flamax deve ser usado nas menores doses com um ciclo mínimo. O uso combinado de formas de dosagem é possível.

Solução de injeção

Método de administração:

• intramuscularmente: 1–2 vezes ao dia, 100 mg;
• infusão intravenosa (apenas em condições estacionárias): o tempo médio de infusão é de 30-60 minutos (curto prazo - 100-200 mg, diluído em 100 ml de solução de cloreto de sódio 0,9%) ou 8 horas (longo prazo - 100-200 mg, diluído em 500 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%, solução de Ringer, solução de dextrose a 5%); a introdução pode ser repetida após 8 horas. A duração máxima da perfusão é de 48 horas, a dose diária máxima é de 300 mg.

Cápsulas

Flamax é tomado por via oral, de preferência durante as refeições.

Regime de dosagem recomendado:

• doenças reumáticas: 1 cápsula de manhã e à tarde e 2 cápsulas à noite ou 1 cápsula 4 vezes ao dia;
• síndrome da dor e algodismenorréia: 1 cápsula a cada 6-8 horas.

O máximo é 300 mg por dia.

Na insuficiência renal, a dose é reduzida para 33-50%; em pacientes idosos, a dose deve ser adaptada à idade.

Efeitos colaterais

• sistema hematopoiético: anemia, trombocitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica, leucopenia;
• sistema nervoso: neuropatia periférica, nervosismo, dor de cabeça, insônia, tontura, agitação, sonolência, depressão, comprometimento da memória, astenia, perda ou confusão, enxaqueca;
• sistema digestivo: dor abdominal, dispepsia (na forma de diminuição do apetite, náuseas, vômitos, azia, flatulência, diarreia), estomatite, alteração do paladar, insuficiência hepática; com uso prolongado de grandes doses - ulceração da membrana mucosa do trato gastrointestinal; sangramento gastrointestinal, gengival, hemorroidal;
• sistema urinário: hematúria, cistite, síndrome edematosa, uretrite, insuficiência renal, síndrome nefrótica, nefrite intersticial;
• órgãos sensoriais: zumbido / ruído nos ouvidos, conjuntivite, visão turva, secura da membrana mucosa do olho, hiperemia conjuntival, dor ocular, perda auditiva, vertigem;
• sistema cardiovascular: taquicardia, aumento da pressão arterial;
• reações alérgicas: erupção cutânea (incluindo erupção eritematosa, urticária), rinite, prurido, choque anafilático, angioedema, dermatite esfoliativa, broncoespasmo;
• outros: fotossensibilidade, aumento da sudorese, hemorragia nasal, hemoptise, mialgia, espasmos musculares, sede, falta de ar; executando um curso longo em grandes doses - hemorragia vaginal.

Overdose

Casos de overdose não são descritos.

Os principais sintomas possíveis são: tonturas, vômitos, dor de cabeça, falta de ar, dor abdominal, sangramento, insuficiência renal / hepática.

Terapia: sintomática; Não há antídoto específico.

Instruções Especiais

Com o uso combinado de cetoprofeno com varfarina ou preparações de lítio, a condição do paciente deve ser monitorada.

Flamax pode mascarar os sinais de doenças infecciosas.

Durante a terapia, é necessário monitorar o quadro sanguíneo periférico e o estado funcional dos rins / fígado.

Se for necessário determinar 17-cetosteroides, Flamax deve ser cancelado 48 horas antes do início do estudo.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Os pacientes devem ter cuidado ao dirigir veículos durante a terapia.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O uso de cetoprofeno durante a gravidez:

• solução injetável: III trimestre - contra-indicado; I - II trimestre - o uso é possível com cautela após avaliação do equilíbrio entre benefícios e riscos;
• cápsulas: todo o período de gravidez é contra-indicado.

Flamax em todas as formas de dosagem é contra-indicado durante a lactação.

Uso infantil

O medicamento não é prescrito para menores de 15 anos. As cápsulas em crianças de 15 a 18 anos devem ser usadas com cautela.

Com função renal prejudicada

• solução injetável: insuficiência renal grave (com depuração da creatinina <30 ml / min); doença renal progressiva - contra-indicada; função renal prejudicada, insuficiência renal crônica (com depuração da creatinina de 30-60 ml / min) - com cautela;
• cápsulas: insuficiência renal grave - contra-indicada; insuficiência renal - com cautela.

Por violações da função hepática

• solução injetável: insuficiência hepática grave, exacerbação da doença hepática - contra-indicado;
• cápsulas: insuficiência hepática grave - contra-indicada; insuficiência hepática - com cautela.

Uso em idosos

Pacientes com mais de 65 anos de idade devem receber a prescrição de Flamax com cautela. A dose deve ser adaptada à idade.

Interações medicamentosas

Possível uso combinado com analgésicos centrais.

Uma solução de cetoprofeno em um frasco pode ser misturada com morfina, mas não com tramadol (devido à precipitação).

A administração parenteral de Flamax pode ser combinada com o uso do medicamento por via oral ou retal, enquanto, dependendo da natureza da doença e do estado do paciente, a dose diária total pode ser aumentada para 300 mg ou reduzida para 100 mg.

Com o uso combinado de Flamax com certas drogas / substâncias, os seguintes efeitos podem se desenvolver:

• medicamentos uricosúricos: diminuição de sua eficácia;
• diuréticos de alça: aumentando o efeito nefrotóxico de ambas as drogas;
• glucocorticosteróides, mineralocorticosteróides, estrogênios: aumento da gravidade de suas reações colaterais;
• anticoagulantes, agentes antiplaquetários, fibrinolíticos, etanol: potencializando sua ação;
• diuréticos e medicamentos com ação anti-hipertensiva: diminuição de sua eficácia;
• etanol, fenitoína, barbitúricos, fenilbutazona, rifampicina, antidepressivos tricíclicos e outros indutores de enzimas de oxidação microssomal no fígado: aumento da produção de metabólitos ativos hidroxilados;
• outros AINEs, glucocorticosteróides, etanol, corticotropina: ulceração e desenvolvimento de hemorragia gastrointestinal, um aumento na probabilidade de insuficiência renal;
• anticoagulantes orais, heparina, trombolíticos, agentes antiplaquetários, cefoperazona, cefamandol, cefotetano: risco aumentado de sangramento;
• drogas mielotóxicas: aumento da manifestação da hematotoxicidade do cetoprofeno;
• colestiramina, antiácidos: absorção reduzida de cetoprofeno;
• insulina, formas orais de hipoglicemiantes: aumento da ação hipoglicemiante (necessário ajuste da dose);
• valproato de sódio: agregação plaquetária reduzida;
• verapamil, nifedipina, preparações de lítio, metotrexato: um aumento na concentração plasmática.

Análogos

Os análogos do Flamax são: Arketal Rompharm, Artrozilen, Artrum, Febrofid, Bystrumgel, Flexen, Flamax Forte, Bystrumkaps, VALUSAL, Cetonal, Cetoprofeno, OKI.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

Prazo de validade: solução - 5 anos; cápsulas - 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Flamax

Segundo as revisões, o Flamax tem um efeito analgésico pronunciado, incluindo a eficácia de seu uso no pós-operatório. O desenvolvimento de efeitos colaterais, incluindo reações alérgicas e dermatológicas, é raramente relatado.

Preço do Flamax em farmácias

Preço aproximado para Flamax:

• solução de injeção (5 ou 10 ampolas por pacote): 110-125 ou 225-235 rublos;
• cápsulas (25 unidades em um pacote): 100-110 rublos.

Flamax: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Flamax 50 mg cápsula 25 unid. RUB 87 Comprar

Flamax 50 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 2 ml 5 pcs. RUB 105 Comprar

Flamax forte 100 mg comprimidos revestidos por película 20 unid. 129 RUB Comprar

Comprimidos Flamax Forte p.o. 100mg 20 pcs. 133 rbl. Comprar

Flamax 50 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 2 ml 10 pcs. 136 RUB Comprar

Solução Flamax para injeção intravenosa e intramuscular. 50mg / ml 2ml 10 pcs. 256 RUB Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!