L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: instruções de uso e comentários
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
Código ATX: H03AA01
Ingrediente ativo: Levotiroxina sódica (Levotiroxina sódica)
Produtor: Berlin-Chemie, AG (Berlin-Chemie, AG) (Alemanha)
Descrição e atualização da foto: 2020-04-29
Preços nas farmácias: a partir de 74 rublos.
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L-Thyroxin 50 Berlin-Chemi é um medicamento para a tireóide.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de comprimidos: brancos ou brancos com ligeira coloração amarela, redondos, ligeiramente convexos, de um lado há uma linha divisória, do outro - a gravação "50" [25 pcs. em blisters, em uma caixa de papelão 1, 2 ou 4 blisters e instruções de uso de L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie].
1 comprimido contém:
- substância ativa: levotiroxina sódica - 0,05 mg;
- componentes auxiliares: glicéridos parciais de cadeia longa, hidrogenofosfato de cálcio di-hidratado, carboximetilamido de sódio (tipo A), celulose microcristalina, dextrina.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie, um medicamento da tireóide cujo ingrediente ativo é a levotiroxina sódica, é um isômero levógiro sintético da tiroxina, o hormônio tireoidiano da glândula tireóide.
Após administração oral no fígado e rins, a levotiroxina sódica é parcialmente metabolizada em triiodotironina e passa para as células do corpo, onde afeta o desenvolvimento e crescimento dos tecidos, bem como os processos metabólicos. Doses baixas do fármaco têm efeito anabólico no metabolismo de proteínas e gorduras, doses médias - estimulam o crescimento e desenvolvimento dos tecidos, aumentam a demanda de oxigênio, potencializam o metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos, aumentam a atividade funcional do sistema cardiovascular e do sistema nervoso central. Doses elevadas de levotiroxina sódica inibem a síntese do hormônio liberador de tireotropina (TRH) do hipotálamo e do hormônio estimulador da tireoide (TSH) da glândula pituitária.
O efeito terapêutico ocorre após 7-12 dias de tratamento, durante o mesmo período o efeito do medicamento permanece após sua retirada. No hipotireoidismo, o efeito clínico é observado após 3-5 dias de tomar o medicamento. No hipertireoidismo, as pílulas regulares são necessárias por 90-180 dias para reduzir ou desaparecer o bócio difuso.
Farmacocinética
Após a administração oral, a absorção da levotiroxina sódica ocorre exclusivamente na parte superior do intestino delgado e é responsável por até 80% da dose administrada. A ingestão simultânea de alimentos reduz sua absorção. A concentração máxima no soro é atingida após 5-6 horas.
A ligação às proteínas séricas (globulina de ligação de tiroxina, pré-albumina de ligação de tiroxina e albumina) é superior a 99% da substância ativa absorvida.
Aproximadamente 80% da levotiroxina sódica sofre monodeiodação (perda de um átomo de iodo) em vários tecidos, resultando na formação de triiodotironina (T3) e produtos inativos. O metabolismo do hormônio tireoidiano ocorre principalmente no fígado, rins, cérebro e músculos. No fígado, uma pequena parte da droga é biotransformada por desaminação, descarboxilação, conjugação com ácidos sulfúrico e glicurônico.
A meia-vida (T 1/2) é de 6-7 dias. T 1/2 com tireotoxicose é reduzido para 3-4 dias, hipotireoidismo - estendido para 9-10 dias.
A levotiroxina sódica é excretada na forma de metabólitos pelos rins e intestinos.
Indicações de uso
- hipotireoidismo;
- câncer de tireoide (após cirurgia);
- bócio eutireoidiano;
- período após ressecção da glândula tireóide - terapia de reposição e prevenção de recorrência do bócio;
- bócio difuso tóxico - monoterapia e terapia combinada após atingir o estado eutireoidiano no contexto do uso de drogas antitireoidianas;
- realização de um teste de diagnóstico diferencial de supressão da tireóide (como uma ferramenta de diagnóstico).
Contra-indicações
Absoluto:
- tireotoxicose não tratada;
- insuficiência do córtex adrenal não tratada;
- miocardite aguda, infarto agudo do miocárdio;
- hipersensibilidade aos componentes da droga.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie deve ser tomado com cautela no hipotireoidismo grave de longo prazo, hipertensão arterial, doença cardíaca coronária (angina pectoris, aterosclerose, infarto do miocárdio na história), arritmias, diabetes mellitus, síndrome de má absorção, durante a amamentação.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie são tomados por via oral inteiros, sem mastigar.
O medicamento é recomendado para ser usado uma vez ao dia pela manhã com o estômago vazio (0,5 horas antes do café da manhã), regado com uma pequena quantidade (100 ml) de água.
Para crianças, a dose diária é administrada 0,5 horas antes da primeira alimentação.
Para crianças com menos de três anos de idade, o comprimido deve ser completamente dissolvido em água até uma suspensão fina, imediatamente antes de ser tomado.
O médico prescreve a dose diária e a duração do tratamento individualmente, levando em consideração as indicações clínicas, idade, sexo e peso do paciente.
Ao realizar a terapia de reposição de hipotireoidismo em pacientes sem doenças cardiovasculares, a dose diária do medicamento é determinada na taxa de 1,6-1,8 μg por 1 kg de peso corporal. Na obesidade grave, a dose é calculada como “peso ideal”.
Dosagem diária recomendada para o estágio inicial da terapia de reposição para hipotireoidismo:
- pacientes com menos de 55 anos sem doenças cardiovasculares: mulheres - 50-100 mcg, homens - 50-150 mcg;
- pacientes com mais de 55 anos ou com doenças cardiovasculares: a dose inicial é de 25 mcg. É aumentado passo a passo em 25 μg a cada 21–42 dias até que o nível de TSH no sangue se normalize. Se os sintomas do sistema cardiovascular aparecerem ou se agravarem, a terapia da doença cardiovascular deve ser corrigida.
No hipotireoidismo grave de longo prazo, a dose diária inicial de L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie não deve exceder 25 μg. É gradualmente aumentado (em 25 μg a cada 14 dias) até que uma dose de manutenção seja atingida, determinando regularmente a concentração de TTT no sangue. Para pacientes com hipotireoidismo, o uso de L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie é indicado ao longo da vida.
A dosagem diária recomendada para o tratamento do hipotireoidismo congênito, levando em consideração a idade e o peso do paciente:
- bebês de até 0,5 anos: 25-50 mcg ou 10-15 mcg / kg de peso corporal;
- crianças de 0,5 a 1 ano: 50-75 mcg ou 8-10 mcg / kg de peso corporal;
- crianças de 2 a 10 anos: 75-125 mcg ou 4-6 mcg / kg de peso corporal;
- crianças e adolescentes de 10 a 16 anos: 100-200 mcg ou 3-4 mcg / kg de peso corporal;
- adolescentes com mais de 16 anos e adultos: 100-200 mcg ou 2-3 mcg / kg de peso corporal.
Dose diária recomendada de L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie de acordo com as indicações:
- tratamento de bócio eutireoidiano: 50-200 mcg;
- prevenção de recidiva após tratamento cirúrgico de bócio eutireoidiano: 50-200 mcg;
- tireotoxicose (após atingir o estado eutireoidiano como parte da terapia complexa com drogas antitireoidianas): 50-100 mcg;
- terapia supressiva para câncer de tireoide: 150–300 mcg;
- teste diagnóstico diferencial de supressão da tireóide: 28 dias antes do teste - 75 μg, 21 dias antes do teste - 75 μg, 14 dias antes do teste - 150-200 μg, 7 dias antes do teste - 150-200 μg.
Os comprimidos de L-Tyroxin Berlin-Chemie estão disponíveis na dosagem de 50, 75, 100, 125 ou 150 μg, o que permite que você use a forma mais adequada para o tratamento.
Efeitos colaterais
Em pacientes com hipersensibilidade aos componentes do medicamento, podem ocorrer reações alérgicas.
Normalmente, ao tomar doses terapêuticas de L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, os efeitos colaterais não são observados.
Overdose
Sintomas: aumento da fadiga, insônia, ansiedade, tremores, distúrbios do ritmo cardíaco, taquicardia, dores no coração, hiperidrose, dor de cabeça, diminuição do apetite, perda de peso, vômitos, diarréia, espasmo muscular.
Tratamento: levando em consideração a gravidade dos sintomas, o médico pode recomendar a diminuição da dose diária ou a suspensão do medicamento por vários dias. Após o desaparecimento dos efeitos indesejáveis, recomenda-se retomar o tratamento com uma dose mais baixa. Se necessário, está indicado o uso de beta-bloqueadores. Drogas antitireoidianas não devem ser prescritas.
Instruções Especiais
Se o hipotireoidismo é causado por danos à glândula pituitária, os pacientes precisam ser examinados para verificar a condição do córtex adrenal. Se a insuficiência simultânea do córtex adrenal for diagnosticada, o tratamento do hipotireoidismo com L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie deve ser iniciado após a terapia de reposição de glicocorticosteroides. Isso reduzirá o risco de desenvolver insuficiência adrenal aguda.
Deve-se ter em mente que os produtos que contêm soja contribuem para uma diminuição clinicamente significativa na absorção de levotiroxina sódica.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Tomar L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie não afeta a capacidade dos pacientes de dirigir veículos e mecanismos complexos que requerem concentração aumentada.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Pacientes com hipotireoidismo durante a gestação e amamentação são aconselhados a continuar a terapia medicamentosa.
Ao tratar mulheres grávidas, deve-se considerar o aumento da dose de levotiroxina sódica devido ao aumento no conteúdo de globulina ligadora de tiroxina. O uso de terapia combinada com medicamentos antitireoidianos é contra-indicado.
Com cuidado, sob a supervisão de um médico, você deve tomar L-Tyroxin 50 comprimidos Berlin-Chemie durante a lactação.
Mesmo quando se toma em altas doses, a quantidade do medicamento secretado no leite materno é tão pequena que não pode causar nenhum distúrbio na criança.
Uso infantil
Para o tratamento de crianças, L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie deve ser utilizado de acordo com as indicações, de acordo com o regime posológico prescrito, tendo em consideração a idade e o peso da criança.
Interações medicamentosas
Com uso simultâneo com levotiroxina sódica:
- amiodarona, aminoglutetimida, etionamida, ácido paraaminossalicílico, drogas antitireoidianas, hidrato de cloral, diazepam, beta-bloqueadores, levodopa, dopamina, lovastatina, metoclopramida, somatostatina: a terapia concomitante com cada uma das drogas listadas interrompe a distribuição e o metabolismo da levotiroxina;
- antidepressivos tricíclicos: seu efeito terapêutico é potencializado;
- insulina e hipoglicemiantes orais: os pacientes com diabetes devem levar em consideração o possível aumento da necessidade de insulina ou hipoglicemiantes orais. No início do tratamento e quando a dose de levotiroxina sódica for alterada, recomenda-se monitorar a glicemia com maior frequência;
- glicosídeos cardíacos: sua eficácia diminui;
- colestiramina, colestipol, hidróxido de alumínio: a combinação com cada um desses agentes reduz a taxa de absorção da levotiroxina sódica no intestino e ajuda a reduzir sua concentração plasmática;
- anticoagulantes indiretos: aumenta o efeito dos anticoagulantes indiretos, exigindo, em alguns casos, redução da dose;
- esteróides anabolizantes, asparaginase, tamoxifeno: existe o risco de interação farmacocinética dessas drogas com a levotiroxina sódica ao nível da ligação às proteínas;
- fenitoína, clofibrato, salicilatos, furosemida em altas doses: aumentam o teor de levotiroxina sódica e T4 (tiroxina) não associados às proteínas plasmáticas;
- somatotropina: uma combinação com hormônio somatotrópico acelera o fechamento das zonas de crescimento epifisário;
- fenobarbital, carbamazepina, rifampicina: contribuem para um aumento na depuração da levotiroxina sódica, pode ser necessário um aumento da dose do medicamento;
- estrogênios: podem reduzir a eficácia da L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie.
Análogos
Os análogos da L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie são L-Tyroxin, L-Tyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 125 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 150 Berlin-Chemie, L-Tyroxin-Acri, Bagotyrox, Eutirox, etc.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações sobre L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie
Avaliações de L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie são positivas. Os pacientes apontam a alta eficácia da droga no tratamento da disfunção tireoidiana.
Preço do L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie em farmácias
O preço do L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie para um pacote contendo 50 comprimidos pode variar de 80 rublos.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: preços nas farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie comprimidos de 50 mcg 50 pcs. 74 RUB Comprar |
L-Thyroxin 50 comprimidos Berlin-Chemie 50mcg 50 pcs. RUB 76 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!