Etoposide
Instruções de uso:
- 1. Ação farmacológica
- 2. Formulário de liberação
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Instruções de uso
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Instruções especiais
- 8. Condições de armazenamento
O etoposídeo é uma droga pertencente ao grupo das drogas anticâncer.
Ação farmacológica do etoposídeo
O etoposídeo pertence aos derivados semissintéticos da podofilotoxina. Tem efeito antitumoral no corpo.
A ação do medicamento Etoposídeo é baseada no mecanismo de inibição da topoisomerase II. O efeito terapêutico de tomar etoposido é devido à capacidade do fármaco em inibir a mitose, bloqueando as células durante a interfase S e G2 (efeito citóxico específico de fase). A droga afeta as células saudáveis apenas quando usada em altas doses.
A capacidade do etoposídeo de influenciar a molécula de DNA, interrompendo o processo de sua replicação, é observada. Além disso, a droga inibe a proliferação celular e inibe o transporte de nucleotídeos. Este mecanismo interfere no reparo e síntese do DNA.
Formulário de liberação
Três formas do medicamento etoposídeo estão disponíveis nas cadeias farmacêuticas:
- cápsulas;
- agente concentrado Etoposídeo para a preparação de uma solução para infusão;
- produto concentrado para preparação de solução oral.
Indicações para o uso de etoposido
A instrução para o Etoposídeo observa a eficácia do medicamento no tratamento das seguintes doenças:
- tumores de células germinativas dos ovários e testículos;
- câncer do córtex adrenal;
- câncer de pulmão;
- Câncer de bexiga;
- linfoma não-Hodgkin;
- leucemia mieloblástica e monoblástica em formas agudas;
- linfogranulomatose;
- Sarcoma de Ewing;
- Sarcoma de Kaposi;
- corionepitelioma;
- Câncer de estômago;
- neuroblastoma.
Contra-indicações
Entre as contra-indicações para a droga, várias revisões médicas sobre o etoposídeo observam o seguinte:
- hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do etoposídeo;
- insuficiência renal ou hepática;
- inibição da hematopoiese da medula óssea na forma grave (casos em que a leucopenia é de 2 mil / μl ou menos, a neutropenia é de 1,5 mil / μl ou menos e a trombocitopenia é abaixo de 75 mil / μl);
- infecções de natureza fúngica, bacteriana e viral na forma aguda (incluindo varicela e herpes);
- arritmia;
- Durante a gravidez e amamentação.
O medicamento etoposídeo deve ser usado com cautela nos seguintes grupos de pacientes:
- fez quimioterapia ou radioterapia;
- sofrendo de catapora;
- pacientes com lesões infecciosas das membranas mucosas;
- pacientes com arritmias cardíacas;
- pacientes com função renal prejudicada;
- pacientes com doenças do sistema nervoso;
- pacientes com dependência crônica de álcool;
- crianças com idade inferior a 2 anos (deve-se ter em mente que a segurança e eficácia quando usado por crianças não foram estabelecidas).
Instruções para o uso do etoposido
De acordo com as instruções do Etoposídeo, o medicamento geralmente é administrado por via intravenosa, gota a gota.
O regime de dosagem deve ser atribuído individualmente, com foco no estágio da doença, indicações médicas, regimes de quimioterapia e o estado do sistema hematopoiético.
Antes de iniciar o uso, o medicamento deve ser dissolvido em 250 ml de solução de NaCl a 0,9%, calculando-se a taxa de administração de forma que o tempo total de gotejamento seja de 30 minutos a uma hora. Além disso, o etoposídeo pode ser misturado com uma solução de dextrose de modo que a concentração final seja 0,2-0,4 mg / L. É proibido o contato do medicamento com soluções aquosas tamponadas cujo valor de pH seja superior a 8.
As dosagens de etoposido podem ser as seguintes:
- 100 mg / sq. m uma vez por dia de 1 a 5 dias de tratamento. O ciclo é repetido a cada 3 semanas por mês;
- 100-125 mg / sq. m no 1º, 3º, 5º dia. Repita o curso após 3 semanas;
- 50 mg / sq. m diariamente dentro por 21 dias. O curso deve ser repetido a cada 4 semanas. Há também outro regime de dosagem: 100-200 mg / sq. m deve ser tomado dentro de 5 dias e, em seguida, faça uma pausa de 3 semanas.
É importante ter em mente que o curso do tratamento é repetido somente após a normalização dos parâmetros do sangue periférico.
Os efeitos colaterais do etoposídeo
Em alguns casos, podem ocorrer reações adversas durante o uso de etoposido. Esses incluem:
- flebite (com administração intravenosa do medicamento), efeito irritante local (até necrose) quando o produto entra sob a pele;
- manifestações tóxicas na forma de diminuição do número de granulócitos e leucócitos. Ao mesmo tempo, o menor número de granulócitos, via de regra, é observado no 7º ao 14º dia de terapia, o número mínimo de plaquetas pode ser observado no 9º ao 16º dia após o início do uso do etoposídeo. O hemograma é mais freqüentemente restaurado 20 dias após o início do uso (desde que uma dose padrão seja administrada);
- anemia;
- vômitos, náuseas, dor abdominal, diarreia, esofagite, estomatite, diminuição do apetite, disfagia, aumento da atividade das transaminases hepáticas, hiperbilirrubinemia;
- diminuição da pressão arterial, que é temporária (observada com uma infusão rápida do medicamento);
- manifestações alérgicas na forma de broncoespasmo, taquicardia, falta de ar, arrepios. Você pode eliminar essas reações usando anti-histamínicos;
- alopecia, que é reversível (em alguns casos (cerca de 66%) a queda total do cabelo não é excluída), pigmentação da pele, dermatite por radiação, coceira;
- sonolência, neuropatia periférica, fadiga, fibrose pulmonar, dermatite intersticial, gosto residual na boca, síndrome de Stevens-Johnson, neurite óptica, síndrome de Lyell, cãibras musculares, hiperuricemia, acidose metabólica.
Instruções Especiais
Numerosos experimentos e análises sobre o Etoposídeo, baseados em dados obtidos empiricamente, apontam a incompatibilidade do fármaco com atividades que requerem alto grau de concentração e taxa de reação.
O etoposídeo é capaz de efeitos mutagênicos.
Recomenda-se controlar o quadro do sangue periférico durante o tratamento com etoposido.
Condições de armazenamento para etoposídeo
Recomenda-se armazenar o etoposídeo em local onde os raios solares não penetrem e a temperatura esteja entre 15-25 ° C. O medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças. O prazo de validade, sujeito às condições de armazenamento, é de 3 anos.
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
