Clopixol
Klopiksol: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Clopixol
Código ATX: N05AF05
Ingrediente ativo: zuclopentixol (zuclopentixol)
Fabricante: Lundbeck H. A / S (Dinamarca)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-14
Preços nas farmácias: a partir de 174 rublos.
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O clopixol é um medicamento que possui efeitos sedativos, antipsicóticos e neurolépticos.
Forma de liberação e composição
O clopixol está disponível na forma de comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, rosa claro (2 mg cada), castanho rosado (10 mg cada) ou castanho avermelhado (25 mg cada); em seção transversal - branco (em recipientes de plástico de 50 ou 100 unidades, 1 recipiente em uma caixa de papelão).
A composição de 1 comprimido inclui:
- Princípio ativo: zuclopentixol - 2, 10 ou 25 mg (na forma de dicloridrato de zuclopentixol - 2,364, 11,82 ou 29,55 mg, respectivamente);
- Componentes auxiliares (2/10/25 mg, respectivamente): óleo de rícino hidrogenado - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, amido de batata - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, lactose mono-hidratada - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, glicerol 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, celulose microcristalina - 9 / 13,5 / 18 mg, copovidona - 3 / 4,5 / 6 mg, talco - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, estearato de magnésio - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
- Bainha (2/10/25 mg, respectivamente): hipromelose 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, macrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (óxido de ferro vermelho) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg, E171 (dióxido de titânio) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O clopixol é um medicamento antipsicótico (neuroléptico) do grupo do tioxanteno.
Tem um efeito antipsicótico ao bloquear os receptores de dopamina e, possivelmente, os receptores de 5-hidroxitriptamina (5-HT).
O zuclopentixol in vitro tem alta afinidade para os receptores de dopamina D 2 e D 1, bem como para os receptores de serotonina 5-HT 2 e alfa 1 -adrenérgicos, mas não tem afinidade para os receptores colinérgicos muscarínicos. O clopixol tem uma afinidade fraca para os receptores H 1 da histamina e não exibe atividade bloqueadora do alfa 2 -adrenoceptor. In vivo, a afinidade para os receptores D 2 prevalece sobre a afinidade para os receptores D 1.
Como a maioria dos antipsicóticos, tomar zuclopentixol aumenta os níveis de prolactina sérica.
O Zuclopentixol é indicado para o tratamento de psicoses crônicas e agudas, bem como para o tratamento de pacientes com retardo mental caracterizado por hiperatividade e comportamento agressivo. Esta substância enfraquece significativamente ou elimina completamente os principais sintomas da esquizofrenia (alucinações, distúrbios do pensamento, delírios) e também tem um efeito pronunciado nos sintomas associados (suspeita, hostilidade, agressividade, agitação).
O zuclopentixol é caracterizado por um efeito sedativo transitório dependente da dose. No início da terapia é fornecido um efeito sedativo rápido, considerado uma vantagem nos casos de tratamento de psicoses agudas. A tolerância ao efeito sedativo inespecífico da droga desenvolve-se rapidamente. O efeito inibitório específico é especialmente benéfico no tratamento de pacientes com agitação, hostilidade, agressividade ou ansiedade.
Farmacocinética
Quando tomado por via oral, a biodisponibilidade do zuclopentixol é de aproximadamente 44%. O tempo para atingir a concentração sérica máxima é de cerca de 4 horas.
O volume aparente de distribuição é de cerca de 20 l / kg. Aproximadamente 98-99% da substância liga-se às proteínas do plasma sanguíneo.
O zuclopentixol penetra na barreira placentária de forma insignificante, sendo excretado no leite materno em pequenas quantidades. A meia-vida da substância ativa é de 20 horas. Os metabólitos do zuclopentixol não são neurolepticamente ativos e são excretados principalmente nas fezes, bem como em certa quantidade na urina.
Em pacientes com esquizofrenia de gravidade leve a moderada com terapia de manutenção, recomenda-se manter um conteúdo sérico mínimo (isto é, medido imediatamente antes da administração) de 2,8 a 12 ng / ml.
Indicações de uso
- Esquizofrenia (crônica e aguda) e outros transtornos psicóticos, especialmente aqueles acompanhados de alucinações, pensamento prejudicado e delírios paranóicos;
- Hostilidade, agressividade, estados de ansiedade aumentada, agitação;
- Psicose maníaco-depressiva na fase maníaca;
- Retardo mental, evoluindo com agitação, agitação psicomotora e outros distúrbios comportamentais;
- Demência senil, continuando com distúrbios de comportamento, desorientação, idéias paranóicas, confusão.
Contra-indicações
Absoluto:
- Coma;
- Intoxicação aguda com barbitúricos, álcool e analgésicos opióides.
Parente (Klopiksol é prescrito com cautela):
- Hepatite Cronica;
- Doenças cardíacas (incluindo arritmias);
- Síndrome convulsiva;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
De acordo com as instruções, o clopixol não é recomendado para mulheres grávidas e lactantes.
Instruções de uso do Klopiksol: método e dosagem
Os comprimidos de clopixol são tomados por via oral.
O médico prescreve o regime de dosagem individualmente, dependendo da condição do paciente, a dose diária pode ser dividida em várias doses.
No início da terapia, recomenda-se tomar Klopixol em doses baixas. Dependendo da resposta ao tratamento, ela pode ser aumentada rapidamente até que uma resposta clínica ideal seja alcançada.
Regime de dosagem recomendado (dose diária):
- Ataques agudos de esquizofrenia e outros transtornos psicóticos agudos, agitação grave e mania: 10-50 mg;
- Perturbações psicóticas com evolução moderada e grave: 20 mg, com um intervalo de 2-3 dias, a dose pode ser aumentada em 10-20 mg a 75 mg por dia;
- Condições psicóticas no curso crônico da esquizofrenia e outras psicoses crônicas: 20-40 mg;
- Agitação em pacientes com oligofrenia: 6-20 mg, se necessário, a dose pode ser aumentada para 25-40 mg;
- Distúrbios senis, acompanhados de confusão e agitação: 2-6 mg, se necessário, é possível aumentar a dose para 10-20 mg (o medicamento é preferível tomar à noite).
Efeitos colaterais
- Sistema cardiovascular: possível taquicardia, tontura ortostática; raramente, hipotensão ortostática;
- Sistema nervoso central e periférico: na fase inicial da terapia, podem ocorrer sintomas extrapiramidais (como regra, são corrigidos pela redução da dose e / ou prescrição de medicamentos antiparkinsonianos, no entanto, não é recomendado o uso regular destes últimos para fins profiláticos), sonolência e o desenvolvimento de distúrbios de acomodação também são possíveis; muito raramente, com terapia de longo prazo, alguns pacientes desenvolvem discinesia tardia (os medicamentos antiparkinsonianos não eliminam os sintomas desta condição, recomenda-se uma redução da dose ou, se possível, descontinuação da terapia);
- Sistema urinário: retenção urinária;
- Sistema digestivo: constipação, boca seca; raramente - pequenas alterações transitórias nos testes de função hepática.
Overdose
Em caso de sobredosagem do medicamento, pode ocorrer sonolência, convulsões, perturbações do movimento, desenvolvimento de choque, hipertermia / hipotermia e coma.
Nos casos de sobredosagem em contexto de administração simultânea de drogas que afetam a atividade cardíaca, foram registradas alterações no eletrocardiograma, prolongamento do intervalo QT, desenvolvimento de taquicardia ventricular pirueta polimórfica, arritmias ventriculares e parada cardíaca.
O tratamento sintomático e de suporte é indicado. Devem ser tomadas medidas para manter a atividade dos sistemas cardiovascular e respiratório. Devido à possível redução da pressão arterial, o uso de epinefrina (epinefrina) não é recomendado. Distúrbios do movimento podem ser controlados com biperideno, convulsões com diazepam.
Instruções Especiais
Com terapia prolongada, periodicamente, deve-se realizar cuidadosa monitoração clínica da condição do paciente para reduzir a dose de manutenção.
Deve-se ter em mente que ao usar Clopixol, em casos raros, pode desenvolver síndrome neuroléptica maligna (SNM) com um desfecho fatal. Os principais sintomas da SNM incluem: rigidez muscular, hipertermia e diminuição da consciência em combinação com disfunção do sistema nervoso autônomo (taquicardia, pressão sanguínea lábil, aumento da sudorese). Com o desenvolvimento desses sintomas, é necessário cancelar a terapia com urgência e prescrever tratamento sintomático e de suporte.
Ao usar Klopiksol, especialmente no início da terapia, antes de determinar uma resposta individual ao tratamento, deve-se ter cuidado ao dirigir e realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Durante a gravidez, o medicamento deve ser usado com cautela e apenas nos casos em que o risco percebido para o feto for menor do que o benefício potencial para a mãe.
Há evidências de que se a mãe tomar antipsicóticos no final da gravidez ou durante o parto, os recém-nascidos podem apresentar sinais de intoxicação (letargia, excitabilidade excessiva, tremor). Junto com isso, tais crianças apresentaram baixo indicador na escala de Apgar.
Em caso de necessidade clínica, a amamentação é permitida durante o tratamento com Clopixol. Nesse caso, recomenda-se monitorar o estado do recém-nascido, principalmente nas primeiras 4 semanas após o nascimento.
Uso infantil
É necessário usar comprimidos de Klopixol com cautela no tratamento de pacientes com idade inferior a 18 anos.
Com função renal prejudicada
Com função renal reduzida, não é necessário ajuste da dose de Clopixol.
Por violações da função hepática
No comprometimento hepático, o medicamento deve ser usado com cautela. Pacientes com insuficiência hepática são aconselhados a prescrever meia dose de clopixol com monitoramento dos níveis séricos de zuclopentixol.
Uso em idosos
Ao tratar pacientes idosos, o medicamento deve ser prescrito na faixa de dose mais baixa possível (2–6 mg e superior).
Interações medicamentosas
Com o uso simultâneo de Clopixol com alguns medicamentos, os seguintes efeitos podem ocorrer:
- Etanol, barbitúricos e outras drogas que têm efeito depressor no sistema nervoso central: aumento da sedação;
- Guanetidina e medicamentos com efeito semelhante: bloqueio do efeito hipotensor (a combinação não é recomendada);
- Metoclopramida, piperazina: risco aumentado de desenvolver sintomas extrapiramidais;
- Levodopa e outras drogas adrenérgicas: eficácia diminuída.
A incompatibilidade farmacêutica do Clopixol não foi estabelecida.
Análogos
Os análogos do Klopiksol são: Klopiksol depot, Klopiksol-akufaz.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças em temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Klopiksol
Avaliações de Klopiksol são em sua maioria positivas. Segundo os pacientes, o medicamento é eficaz, porém, antes de iniciar a administração, quando se ajusta a dose e em caso de efeitos colaterais, é imprescindível consultar um médico.
O preço do Klopiksol nas farmácias
O preço aproximado do Klopixol é: 50 comprimidos de 2 mg - 220 rublos, 50 comprimidos de 10 mg - 280 rublos.
Klopiksol: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Clopixol 10 mg comprimidos revestidos por película 50 unid. 174 r Comprar |
Clopixol 2 mg comprimidos revestidos por película 50 unid. 229 r Comprar |
Depósito de clopixol 200 mg / ml solução para administração intramuscular (óleo) 1 ml 1 un. 230 RUB Comprar |
Avaliações Klopiksol Depot 230 RUB Comprar |
Depósito de clopixol solução de 200 mg / ml para administração intramuscular (óleo) 1 ml 10 pcs. RUB 2779 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!