Imuran
Imuran: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Imuran
Código ATX: L04AX01
Ingrediente ativo: azatioprina (azatioprina)
Fabricante: Glaxo Wellcome (Grã-Bretanha)
Descrição e foto atualizada: 20.11.2018
Imuran é um medicamento com efeitos antitumorais, citostáticos e imunossupressores.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem de comprimidos revestidos de liberação (em uma caixa de papelão, 4 blisters de 25 pcs.).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: azatioprina - 50 mg;
- componentes auxiliares: ácido esteárico, amido pré-gelatinizado, amido de milho, lactose mono-hidratada, estearato de magnésio;
- casca: macrogol 400, hipromelose.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A azatioprina promove a inibição do crescimento e desenvolvimento de células imunocompetentes (células plasmáticas, linfócitos), afeta a resposta imune cooperativa (linfócitos T e B, macrófagos), inibe a migração de células-tronco. Em grandes doses (10 mg / kg) inibe a proliferação de granulócitos, causa leucopenia, inibe a função da medula óssea.
Farmacocinética
A azatioprina tem uma absorção muito variável.
A biodisponibilidade é de 20%, pois é rapidamente convertida em 6-mercaptopurina (a biodisponibilidade desta é de 60%).
A concentração máxima da substância é atingida em 2 horas. Cria altas concentrações nos tecidos dos intestinos, fígado; o nível no baço, pulmões, rins e músculos é igual ao plasma. A meia-vida é de 5 horas.
Indicações de uso
- hepatite crônica ativa;
- púrpura trombocitopênica idiopática crônica;
- transplante de órgão;
- artrite reumatóide severa;
- dermatomiosite;
- lúpus eritematoso sistêmico;
- Pênfigo vulgar;
- anemia hemolítica;
- periarterite nodular.
Contra-indicações
Absoluto:
- gravidez e lactação;
- intolerância individual aos componentes da droga, incluindo 6-mercaptopurina.
Parente (Imuran é prescrito sob supervisão médica):
- insuficiência renal;
- insuficiência hepática.
Instruções de uso do Imuran: método e dosagem
O Imuran é tomado por via oral.
Para transplante de órgãos no primeiro dia de terapia, o medicamento é prescrito em dose diária de até 5 mg / kg. A dose de manutenção varia de 1-4 mg / kg por dia e depende da tolerância hematológica e das indicações clínicas. Mesmo no caso de doses baixas, a terapia de manutenção deve ser realizada por tempo indeterminado, pois existe a possibilidade de rejeição do enxerto.
Quando usado na forma recorrente de esclerose múltipla, o Imuran é prescrito em 2-3 mg / kg por dia. Para obter um efeito terapêutico, pode ser necessário um curso de mais de um ano. Após 2 anos de terapia, nem sempre é possível controlar a progressão da doença.
No caso de uso de Imuran para outras indicações, a dose inicial é de 1–3 mg / kg por dia. Depende do efeito clínico (pode não ser obtido dentro de semanas e meses a partir do início da ingestão) e das alterações na fórmula sanguínea. Após atingir o efeito terapêutico, a dose de manutenção deve ser reduzida ao nível mínimo em que o efeito é mantido. Se nenhuma melhora for observada dentro de 3 meses, Imuran é cancelado. Nas doenças inflamatórias intestinais, a terapia deve ser realizada por pelo menos 12 meses, e o efeito terapêutico pode ser alcançado em 3-4 meses. A dose de manutenção está no mesmo intervalo que a dose de tratamento. É determinado pela doença e pela resposta individual do paciente.
Doentes idosos, bem como com insuficiência renal / hepática, o Imuran é prescrito em doses mínimas. Atenção especial deve ser dada ao controle dos parâmetros hematológicos.
Efeitos colaterais
Possíveis reações colaterais: mielodepressão (trombocitopenia, leucopenia, anemia), eritropoiese megaloblástica e macrocitose, desenvolvimento de infecções secundárias, anorexia, vômitos / náuseas, febre medicamentosa, erupção cutânea, mialgia, artralgia, hepatite colestática.
Os receptores de transplantes podem apresentar lesões erosivas e ulcerativas e sangramento do trato gastrointestinal, pancreatite, perfuração intestinal e necrose; em casos raros - reações meníngeas, insuficiência renal aguda, doenças pulmonares agudas, anemia hemolítica.
Overdose
Não há informações.
Instruções Especiais
Durante as primeiras 8 semanas de uso da azatioprina, é necessário um hemograma completo semanal.
Quando combinado com oxi, alotiopurinol, a dose deve ser reduzida em 4 vezes.
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, Imuran não é prescrito durante a gravidez / lactação.
Com função renal prejudicada
O tratamento da insuficiência renal deve ser realizado sob supervisão médica.
Por violações da função hepática
O tratamento da insuficiência hepática deve ser realizado sob supervisão médica.
Interações medicamentosas
Possíveis interações:
- relaxantes musculares despolarizantes: potencializando o efeito;
- relaxantes musculares não despolarizantes: enfraquecendo o efeito;
- oxipurinol, alopurinol, tiopurinol: potencialização da ação do Imuran.
Análogos
O análogo do Imuran é a azatioprina.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local protegido da luz com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Imuran
As avaliações sobre o Imuran são poucas, já que o medicamento não está disponível nas farmácias.
Preço do Imuran em farmácias
O preço do Imuran é desconhecido. O preço aproximado de um análogo - Azatioprina (50 comprimidos de 50 mg) - 217-293 rublos.
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!