Síndrome De Tourette Em Crianças - Tratamento, Diagnóstico

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Síndrome De Tourette Em Crianças - Tratamento, Diagnóstico
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Síndrome de Tourette

Síndrome de Tourette em um adulto
Síndrome de Tourette em um adulto

A síndrome de Tourette é um distúrbio neuropsíquico no qual a pessoa realiza movimentos involuntários ou sons involuntários, estando ciente de suas ações, mas não sendo capaz de controlá-las. Nesse caso, os movimentos involuntários são chamados de carrapatos.

A síndrome de Tourette é bastante comum, em 0,05% da população. A síndrome de Tourette se manifesta mais freqüentemente em crianças de 2 a 5 anos, o próximo pico ocorre na adolescência, de 13 a 17-18 anos.

Os meninos têm três vezes mais probabilidade de desenvolver a síndrome de Tourette do que as meninas.

Causas da Síndrome de Tourette

Os médicos acreditam que a principal causa da síndrome de Tourette é uma predisposição genética. Isso é confirmado pelo fato de que, na maioria dos casos, essa ou outras doenças neurológicas acompanhadas de tiques ocorrem em parentes de primeira e segunda linha do paciente. A síndrome de Tourette também pode se desenvolver após a ingestão de certos tipos de medicamentos, como os antipsicóticos. Alguns especialistas também consideram os processos autoimunes como uma possível causa da doença, mas até agora não há evidências dessa teoria.

O quadro clínico da síndrome de Tourette

Via de regra, os primeiros sinais da síndrome de Tourette aparecem em crianças desde cedo, após dois a cinco anos. Os pais prestam atenção à estranheza no comportamento: espasmos, movimentos obsessivos e repetitivos. Pode ser fazer caretas, piscar, tremer, bater palmas, pular, piscar com frequência e até mesmo golpes no rosto e no corpo. Às vezes, a síndrome de Tourette se manifesta como uma emissão repetitiva de vários sons: gemidos, estrondos, gorgolejos, repetições das mesmas palavras e frases, ecolalia - repetição de frases depois de alguém, em uma idade mais avançada pode aparecer coprolalia - gritos de maldições. Ao mesmo tempo, a pessoa está ciente de suas ações e as avalia como anormais, mas não pode controlar.

Normalmente, os pacientes com síndrome de Tourette sentem o início de um tique e às vezes podem atrasá-lo, mas não suprimi-lo completamente. Na Idade Média, essas ações descontroladas levavam à suposição de que um demônio havia se infiltrado em uma pessoa, já que os próprios pacientes costumam descrever um ataque como algo que os leva a cometer atos estranhos com violência, contra sua vontade.

A síndrome de Tourette pode ocorrer em ondas, quando os períodos de exacerbação com ataques frequentes de tiques são substituídos por períodos de redução; em outros casos, as manifestações da doença são constantes. Existe uma dependência da idade, na esmagadora maioria dos casos a doença cede após a puberdade, podendo apenas ocasionalmente, em períodos de instabilidade emocional, manifestar-se com tiques, e mesmo assim, via de regra, debilitada. Assim, a síndrome de Tourette ocorre em crianças várias vezes mais frequentemente do que em adultos.

Com a síndrome de Tourette, o desenvolvimento intelectual e mental da criança não sofre, só existe um problema psicológico na comunicação com os pares, quando, percebendo sua diferença com os outros e não sendo capaz de superá-la, a criança começa a se sentir defeituosa, retraída e sofre de depressão. Caso contrário, essas crianças não são diferentes de seus pares e são capazes, como qualquer outra pessoa, de obter grande sucesso, o que é confirmado pelo fato de muitas personalidades famosas terem a síndrome de Tourette.

Diagnosticando Síndrome de Tourette

O diagnóstico da síndrome de Tourette é baseado no quadro clínico característico após um ano de observação do paciente. Ao procurar atendimento médico pela primeira vez, os pacientes com sintomas semelhantes devem ser submetidos a um exame neurológico para excluir danos orgânicos ao cérebro, por exemplo, devido a um processo tumoral. Na síndrome de Tourette, como regra, nenhuma anormalidade pode ser detectada, apenas em uma pequena porcentagem de casos, as anormalidades no corpo estriado do cérebro são determinadas.

Tratamento para a síndrome de Tourette

Síndrome de Tourette em criança
Síndrome de Tourette em criança

Apesar de os sintomas da doença serem conhecidos desde a antiguidade, quando eram interpretados como possessão demoníaca, e a síndrome de Tourette ter sido descrita como uma doença em 1885, as tentativas de tratá-la começaram apenas no final do século XX.

Não há tratamento específico para a síndrome de Tourette. Na maioria dos casos, o uso de medicamentos farmacológicos é indesejável, principalmente por muito tempo, pois apresentam efeitos colaterais, cujos danos são muito maiores do que os terapêuticos. Normalmente, o tratamento medicamentoso para a síndrome de Tourette é usado durante uma condição aguda para atenuar os sintomas. Para tanto, são utilizados antipsicóticos e sedativos (sedativos).

O principal método de tratamento da síndrome de Tourette em crianças é a psicoterapia, que visa garantir que a criança não se sinta defeituosa e aprenda a tratar a sua doença de forma adequada, sem fazer depender a sua vida dela. Tal terapia, apesar da aparente natureza secundária, é muito importante, pois em crianças que têm uma atitude mais simples em relação à doença e conseguem, apesar disso, estabelecer comunicação com os pares e levar uma vida normal, os sintomas da doença desaparecem com muito mais frequência com a idade. Além disso, a psicoterapia ensina à criança a capacidade de abafar os sintomas da doença, redirecionando a atividade patológica para uma direção mais adequada.

Cada vez mais, no tratamento da síndrome de Tourette, recorrem a métodos lúdicos: jogos especialmente concebidos, terapia animal (comunicação terapêutica com animais), contos de fadas, arte-terapia e outros. Esses métodos ajudam na adaptação social da criança e previnem o surgimento de problemas psicológicos secundários. O exercício moderado, assim como tocar instrumentos musicais, especialmente instrumentos de sopro, tem um bom efeito.

Têm sido feitas tentativas para tratar a síndrome de Tourette com métodos cirúrgicos, bem como por efeitos elétricos diretos nas estruturas do cérebro. Em vários casos, eles se mostraram eficazes, mas não encontraram uso generalizado, pois o risco de danos aos centros vitais do cérebro é muito alto.

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!

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