Câncer mamário
O câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres.
A incidência de câncer de mama é de cerca de 10% do total da população feminina.
Os mais suscetíveis à formação de tumor são as mulheres com mais de 40 anos, em casos extremamente raros, os homens desenvolvem câncer de mama.
Causas e fatores de risco para câncer de mama
Devido à sua ampla ocorrência, o câncer de mama tem sido estudado muito mais do que outros tipos de câncer. Embora a causa imediata do câncer de mama seja desconhecida, os fatores que contribuem para a doença são bem definidos. Esses fatores incluem:
- O início da menstruação antes dos doze anos;
- Falta de gravidez e parto;
- O início da primeira gravidez após os trinta anos;
- História de gestações interrompidas;
- Interrupção precoce da lactação após o parto, ou falta dela;
- Início da menopausa após cinquenta anos;
- A presença de parentes próximos com câncer;
- Câncer previamente transferido;
- Desordens endócrinas no corpo;
- Doença - doença fibrocística da mama;
- Uso prolongado de anticoncepcionais hormonais, bem como terapia de reposição hormonal durante a menopausa;
- Trauma anterior na mama;
- Alimentos com alto teor de substâncias cancerígenas (alimentos gordurosos, fritos, defumados, fast food);
- Mais de 40 anos.
Cada um desses fatores não leva ao câncer de mama, mas aumenta o risco de doença, especialmente quando vários dos fatores acima são combinados.
Sinais de câncer de mama
O problema do câncer de mama, como muitos outros cânceres, é que os sintomas da doença geralmente se tornam evidentes apenas no estágio do tumor desenvolvido. Os estágios iniciais do câncer de mama costumam ser assintomáticos. Os primeiros sinais de câncer de mama são:
1) O aparecimento de um ou vários selos cartilaginosos, de alguns milímetros a vários centímetros de diâmetro;
2) Alterações na área da pele de uma das glândulas mamárias, a pele pode adquirir o aspecto característico de uma casca de laranja, ou ser retraída;
3) Em alguns casos, aparece secreção do mamilo, não associada à lactação, geralmente de cor ferruginosa ou avermelhada;
4) O mamilo se achata e retrai, a glândula mamária afetada pode aumentar, ou vice-versa, diminuir de tamanho.
Para a forma usual com sintomas de câncer de mama, a dor não é característica, a síndrome da dor se desenvolve apenas na fase terminal da doença. Com uma forma semelhante à mastite, os sintomas do câncer de mama são semelhantes aos da mastite: a glândula mamária fica vermelha, incha e dolorida.
A dor também se expressa na forma semelhante à erisipela da doença, na qual aparecem áreas de vermelhidão bem limitadas da pele normal, a glândula incha, a temperatura corporal aumenta e o estado geral piora.
As formas de câncer de mama semelhantes à mastite e erisipela são muito menos comuns do que o câncer típico; seu perigo reside no fato de que os sinais do câncer de mama, neste caso, são característicos não de um tumor, mas de um processo inflamatório agudo, que pode ser enganoso.
Outra forma da doença é o câncer de mama blindado. É caracterizada pela formação de um infiltrado denso, com o qual a glândula mamária torna-se protuberante e dura, como uma concha, que em alguns casos cobre todo o tórax.
Também existe o câncer de mamilo, ou câncer de Paget, a forma mais rara de tumor. Os sintomas de câncer de mama, neste caso, estão limitados à lesão do mamilo, os sinais são semelhantes a eczema ou psoríase, podem aparecer escamas características de psoríase ou crostas avermelhadas no fundo, características de eczema lacrimejante. Quando os sintomas do câncer de mama não se estendem além da aréola do mamilo, o tumor pode se espalhar para ambas as mamas.
O câncer de mama metastatiza para os linfonodos axilares, um sinal do aparecimento de metástases é o espessamento e aumento do tamanho dos linfonodos. Através da corrente sanguínea, o tumor pode se espalhar para o cérebro, pulmões e fígado.
Diagnóstico de câncer de mama
O principal método para diagnosticar o câncer de mama é a mamografia - um exame de raio-x das glândulas mamárias em diferentes projeções. O ultrassom é usado como um método adicional. O diagnóstico final do câncer de mama é feito com base em uma biópsia - um estudo laboratorial de um pequeno pedaço do tumor retirado com uma punção ou raspagem (para formas superficiais da doença).
Para identificar possíveis metástases, a ressonância magnética (ressonância magnética) é realizada, ou exame dos pulmões, fígado e cérebro usando técnicas de imagens médicas. A cintilografia é realizada para detectar metástases ósseas.
Tratamento de câncer de mama
O tratamento do câncer de mama é complexo, para o qual se realiza a retirada cirúrgica do tumor, a terapia com citostáticos e a irradiação dos linfonodos regionais. Um pré-requisito, com exceção dos estágios terminais, é a operação para remover o câncer de mama.
Existe um tratamento clássico para o câncer de mama que é considerado o padrão para essa doença - a mastectomia radical. Com este método, a glândula mamária e todos os linfonodos axilares do lado afetado são completamente removidos.
Atualmente, em conexão com métodos diagnósticos aprimorados, cada vez mais frequentemente, nos estágios iniciais da doença, eles recorrem à cirurgia de câncer de mama com preservação de órgãos e preservação. Antes disso, é realizado um exame completo do linfonodo sentinela - o primeiro no qual a linfa do tumor entra. Se não houver metástases no linfonodo sentinela, então, com uma probabilidade de 98%, não haverá nenhuma. No tratamento do câncer de mama, nesse caso, é retirado o próprio tumor, mais alguns centímetros do tecido saudável circundante, complementando o método cirúrgico com quimioterapia e radioterapia, como na mastectomia radical.
Nos estágios terminais, a cirurgia do câncer de mama é ineficaz e só pode ser usada para aliviar o sofrimento. Os principais métodos de tratamento do câncer de mama neste caso são a quimioterapia e a radioterapia, não se trata de cura, mas de prolongar a vida.
Prognóstico do câncer de mama
A taxa de sobrevivência de cinco anos no caso em que um tumor é detectado em um estágio inicial, antes do início dos sintomas clínicos do câncer de mama, é superior a 98%. Na fase de um quadro clínico detalhado, com a utilização de tratamentos complexos, incluindo mastectomia radical, irradiação de linfonodos e quimioterapia, a sobrevida em cinco anos é de cerca de 60%. Na presença de metástases à distância, o prognóstico do câncer de mama é ruim.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
