Defeitos cardíacos adquiridos
Breve descrição da doença
A cardiopatia adquirida é uma lesão das válvulas cardíacas que, ao contrário de um defeito congênito, se desenvolve durante a vida do paciente, mais frequentemente na idade adulta.
Razões para o aparecimento
A doença cardíaca adquirida se desenvolve com mais frequência devido a reumatismo, aterosclerose, endocardite infecciosa. Menos comumente - devido a lesões, doenças do tecido conjuntivo (dermatomiosite, esclerodermia, espondilite anquilosante), sífilis, patologias degenerativas das válvulas cardíacas com a inclusão de sais de cal.
O desenvolvimento da doença é assim: nas cúspides das válvulas inicia-se um processo inflamatório que as danifica, destrói e leva ao aparecimento de cicatrizes. Devido a um mau funcionamento das válvulas, o coração começa a funcionar com estresse excessivo, surge um espessamento das seções do coração. Depois disso, as cavidades do coração se expandem, a função contrátil do músculo cardíaco diminui, aparecem os sintomas de insuficiência cardíaca.
Distinguem-se os defeitos compensados e descompensados. Se o defeito não vier acompanhado de sinais de falta de circulação sanguínea, é considerado compensado, se tais sinais aparecerem está descompensado.
Sintomas adquiridos de doença cardíaca
Os sintomas de doenças cardíacas adquiridas variam de acordo com o tipo de doença.
Com a estenose mitral, o átrio esquerdo se expande, a pressão diminui nele e nas veias que fluem para ele. O paciente desenvolve falta de ar, que, com o esforço, é complicada por hemoptise e tosse. Em casos mais graves, pode ocorrer um ataque de asma cardíaca ou edema pulmonar. A tez do paciente é rosada, ele tem palpitações, interrupções no trabalho do coração. Também são conhecidos os seguintes sintomas de defeitos adquiridos deste tipo: dor no epigástrio, inchaço das extremidades, dor no hipocôndrio direito.
Em caso de insuficiência da válvula mitral, o sangue, com contrações do ventrículo esquerdo, volta a entrar parcialmente no átrio esquerdo. O paciente queixa-se de falta de ar, fraqueza, palpitações. O principal sintoma da doença cardíaca adquirida é um sopro sistólico no ápice do coração, hipertrofia miocárdica à esquerda e para cima.
Com a insuficiência da válvula aórtica, não há fechamento completo das válvulas aórticas durante a diástole, então o sangue retorna para o ventrículo esquerdo. Queixas do paciente: palpitações, dor prolongada aos esforços físicos, falta de ar.
Os sintomas característicos deste tipo de doença cardíaca são palidez, pulsação nas artérias do pescoço. O impulso apical do coração move-se para a esquerda e para baixo.
Diagnóstico da doença
Durante o exame, o médico, após ouvir as queixas do paciente, medir o pulso, a pressão, ouve o coração. Se houver suspeita de aparecimento de defeito cardíaco, o paciente é encaminhado para exames complementares.
Para determinar o defeito adquirido, um exame de raio-X é realizado - é assim que a condição dos pulmões, o tamanho do coração e suas câmaras são avaliados.
Um eletrocardiograma é útil para diagnosticar irregularidades no ritmo e na frequência cardíaca.
De acordo com o ecocardiograma, eles estudam o funcionamento das válvulas cardíacas, descobrem o tamanho das câmaras cardíacas e obtêm dados sobre a espessura e o trabalho do músculo cardíaco.
Você também pode realizar cateterismo e angiografia - é assim que a pressão nas câmaras cardíacas, o volume de sangue são determinados, a capacidade do coração de bombear sangue, o funcionamento de suas válvulas e a permeabilidade arterial são avaliados
Tratamento de doença cardíaca adquirida
O tratamento dos defeitos cardíacos adquiridos se reduz ao fato de o paciente ser selecionado um modo e modo de vida que corresponderia ao estado do aparelho circulatório, levando em consideração o grau de dano cardíaco.
Por não existirem medicamentos capazes de corrigir os distúrbios que levaram às cardiopatias no nível físico, o tratamento cirúrgico das cardiopatias adquiridas está indicado na maioria dos casos. Se possível, o paciente é corrigido de um defeito detectado por cirurgia: é feita uma valvulotomia (é feita a dissecção dos feixes fundidos das válvulas cardíacas) ou uma valvoplastia (a válvula é restaurada). Se a válvula estiver danificada de forma que não seja possível restaurá-la, ela é substituída. As válvulas são feitas de materiais artificiais e biológicos.
O tratamento médico do defeito adquirido é prescrito apenas com o objetivo de estabilizar o ritmo cardíaco, curar e prevenir a insuficiência cardíaca, complicações e recidivas da doença de base que causou o defeito cardíaco.
Prevenção de doença
Para prevenir doenças cardíacas adquiridas, doenças que podem danificar as válvulas cardíacas são tratadas.
Na maioria das vezes, o defeito adquirido ocorre devido ao reumatismo, portanto, é importante identificar e eliminar a infecção estreptocócica em tempo hábil.
Freqüentemente, com reumatismo, os pacientes recebem adicionalmente profilaxia com bicilina (um antibiótico de ação prolongada): o medicamento é administrado mensalmente durante o ano. Além disso, se houver suspeita de defeito cardíaco, esse paciente é constantemente observado por um cardiologista.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
