Enjoo da montanha
O enjoo da montanha é uma condição dolorosa que ocorre ao escalar áreas de alta montanha. O mal da altitude é um tipo de mal-estar da altitude que ocorre devido à falta de oxigênio (hipóxia) ao subir a alturas significativas. Um estado semelhante é conhecido por alpinistas e geólogos quando escalam uma altura ou sobem de carro. A deterioração do bem-estar durante o levantamento foi descrita pela primeira vez por Acosta. Mais detalhadamente, o efeito da altura no corpo humano começou a ser estudado apenas no século XIX.
Causas de doenças de altitude
O mal da altitude geralmente começa a se manifestar a uma altitude de cerca de dois mil e quinhentos metros acima do nível do mar. Acredita-se que a principal causa do mal da altitude seja a baixa concentração de oxigênio no ar inalado. No entanto, a concentração de oxigênio permanece constante em diferentes altitudes. Com o aumento da altitude, a pressão atmosférica muda e, por causa disso, a proporção de hidrogênio para oxigênio no ar começa a variar. O corpo recebe menos oxigênio em altitude do que o necessário para o funcionamento normal do cérebro e do corpo humano.
Sintomas e patogênese do mal da altitude
O enjoo da montanha raramente surge repentinamente, mas na maioria das vezes se desenvolve gradualmente. Seus primeiros sintomas são fraqueza muscular, apatia, tontura, sonolência e mal-estar. Os sintomas da doença aumentam se a pessoa permanecer no topo. Vômitos, náuseas, febre, calafrios e dificuldade respiratória aparecem.
O enjoo da montanha freqüentemente ocorre em pessoas com doenças cardiovasculares, doenças pulmonares crônicas.
Na patogênese do mal da altitude, o estágio de adaptação e o estágio de compensação, bem como o estágio de descompensação e, de fato, a doença, são distinguidos.
A fase de compensação ocorre em uma altitude de mil a quatro mil metros acima do nível do mar. Nesse estágio do mal de altitude, ocorre taquicardia, falta de ar e a pressão arterial aumenta como resultado da estimulação reflexa dos centros cardiovasculares e respiratórios (com irritação dos quimiorreceptores pelo sangue hipoxêmico).
A uma altitude de quatro a cinco mil metros, a excitação das células do córtex cerebral aumenta e a inibição interna é enfraquecida. No contexto da falta de oxigênio, ocorre uma liberação significativa de sangue do depósito, a eritropoiese é ativada na medula óssea e o número de eritrócitos no sangue periférico aumenta. Muitas vezes, neste estágio de desenvolvimento do mal da altitude, as habilidades de escrita são perdidas, a irritabilidade aparece e a caligrafia muda.
O estágio de descompensação se desenvolve a uma altitude de cinco mil metros ou mais. A hiperventilação dos pulmões leva a uma diminuição da concentração de dióxido de carbono nos tecidos. Como resultado do desenvolvimento de acidose e alcalose gasosa, diminui a excitabilidade, especialmente dos centros cardiovasculares e respiratórios. Excitação e euforia do corpo são substituídas por depressão do sistema nervoso central e depressão. Nesta fase da doença desenvolve-se sonolência, fadiga, a maioria dos reflexos é inibida, muitas funções do trato digestivo são inibidas, devido à hipóxia miocárdica pronunciada, a pressão arterial diminui significativamente. A microcirculação é perturbada, a respiração torna-se irregular. A uma altitude de seis a oito mil metros, a paralisia do centro respiratório pode levar à parada respiratória.
De acordo com as mudanças na respiração externa e no sangue, duas formas principais de doença da altitude são distinguidas - enfisematosa e eritrêmica. Em alguns casos, complicações graves (edema cerebral e / ou pulmonar) podem ocorrer em uma altitude mais baixa.
Prevenção do mal de altitude
Antes de chegar a alturas de cinco a oito quilômetros, é necessário primeiro adaptar os sistemas respiratório, muscular, cardiovascular e hematopoiético. Para evitar o mal da altitude, é melhor primeiro escalar altitudes relativamente baixas. Com uma estadia prolongada em baixa altitude, ocorrem mudanças no corpo que permitem manter a atividade vital normal.
As observações mostraram que os alpinistas, que muitas vezes escalam montanhas, dificilmente sofrem do mal da altitude.
Para cada pessoa, a adaptação à falta de oxigênio leva um tempo diferente. Em uma idade jovem (de 24 a 35 anos), a aclimatação ocorre de forma relativamente rápida. Já após cerca de uma semana a uma altitude de dois a três mil metros, os mecanismos compensatórios do corpo são ativados, como resultado dos quais o volume da ventilação pulmonar aumenta, o número de eritrócitos e a concentração de hemoglobina no sangue aumentam, as formas de dissociação e a capacidade de oxigênio do sangue mudam, a alcalinidade do sangue aumenta e a hipertrofia muscular se desenvolve. corações. Como resultado da ativação dos mecanismos compensatórios do corpo, a resistência dos tecidos à falta de oxigênio aumenta.
Um conjunto de medidas de aclimatação aumenta a resistência do corpo. Para a prevenção do mal de altitude, é muito importante organizar adequadamente o regime alimentar e de sal de água durante a permanência em uma altitude significativa. Durante o período de adaptação do organismo, é muito importante beber uma grande quantidade de líquido (cerca de três litros por dia). O líquido acelera a excreção de produtos metabólicos suboxidados pelos rins. Para acelerar a aclimatação, também é recomendado tomar citrato de sódio, cloreto de amônio, potássio hipocloroso, além de azul de metileno por via intravenosa e inalação de dióxido de carbono.
Antes de subir, para acelerar a adaptação, também é muito útil treinar sistematicamente em uma câmara de pressão usando um método especial.
A irradiação ultravioleta e a inalação de misturas de gases pobres em oxigênio são métodos muito importantes de prevenção do mal de altitude.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
