Salpingite
Características gerais da doença
A salpingite é uma condição ginecológica causada pela inflamação de uma ou de ambas as trompas de falópio. Com um processo inflamatório combinado nas trompas de falópio, ligamentos e ovários, a doença é chamada de salpingo-ooforite ou anexite.
O desenvolvimento de salpingite é mais frequentemente provocado por uma infecção bacteriana patogênica. A infecção, via de regra, é ascendente: do útero para a trompa de Falópio e só então para os ovários ou aparelho ligamentar.
O exsudato inflamatório que se acumula durante a salpingite leva à formação de cicatrizes do tecido e obstrução parcial ou completa das trompas de falópio. Como resultado desse processo patológico, a mulher pode se tornar infértil.
Na salpingite aguda, cavidades purulentas ou serosas podem se formar nas trompas de falópio. Eles podem causar um abscesso ovariano, disseminação da infecção para o peritônio e provocar inflamação dos órgãos pélvicos e abscesso interintestinal.
A salpingite crônica é uma das causas mais comuns de infertilidade feminina. O processo inflamatório crônico nas trompas de falópio é desencadeado por infecções transmitidas durante a relação sexual: ureaplasma, clamídia, micoplasma, Trichomonas, etc. Possíveis fontes de infecção na salpingite crônica também são espirais contraceptivas, aborto, aborto espontâneo, quaisquer ações diagnósticas e terapêuticas dentro do útero.
Sintomas de salpingite
Os principais sintomas da salpingite na fase inicial da doença são dor e distúrbios urinários. Uma mulher com sintomas de salpingite sente uma forte dor na parte inferior do abdome e uma falsa vontade frequente de urinar.
No estágio seguinte da doença, o aparecimento de secreção vaginal purulenta profusa torna-se um sintoma de salpingite. Durante a relação sexual, a mulher sente fortes dores. A salpingite aguda se manifesta por uma dor aguda não apenas no peritônio, mas também na região lombar. Os sintomas da salpingite aguda também incluem temperatura corporal elevada.
Na salpingite crônica, a temperatura é subfebril e a síndrome dolorosa é de baixa intensidade. No estágio de salpingite crônica, sempre ocorrem irregularidades menstruais.
Diagnóstico da salpingite
O diagnóstico da doença é complicado pela semelhança dos sintomas de salpingite aguda com apendicite ou gravidez ectópica (ectópica). Dor aguda e espasmo muscular muitas vezes não permitem que o médico obtenha informações objetivas sobre a condição do paciente.
Os sintomas típicos de salpingite à palpação durante o exame em uma cadeira ginecológica são dor cervical e aumento da sensibilidade dos apêndices.
Índices de VHS em exames de sangue para salpingite aguda purulenta> 15 mm / h, leucocitose observada acima de 10,5 mil. A ultrassonografia confirma a presença de processos inflamatórios nas trompas de falópio e, para identificar o agente causador da salpingite, é necessário punção da trompa de Falópio ou fórnice posterior.
O método laparoscópico de amostragem na salpingite aguda é o mais informativo. Sua confiabilidade é superior a 78%. Porém, devido ao alto custo e ao trauma desse método, ele é usado apenas nos casos mais graves de salpingite aguda.
Tratamento de salpingite
As táticas de tratamento da salpingite dependem do estágio e da natureza do curso da doença.
O início precoce do tratamento antibacteriano para salpingite aguda pode alcançar resultados significativos em 7 a 10 dias e prevenir a degeneração da doença em salpingite crônica.
O autotratamento de qualquer forma de salpingite é inaceitável. Pode levar a alterações orgânicas irreversíveis nas trompas de falópio, à necessidade de intervenção cirúrgica e à infertilidade de difícil tratamento.
O tratamento cirúrgico da salpingite é usado para os tumores encontrados nas trompas de falópio, cuja estrutura é semelhante a um tumor. O uso do tratamento cirúrgico da salpingite também é necessário para aderências nas trompas de falópio e desejo da mulher de engravidar ou no caso de formação de hidrossalpinge. Este último é um acúmulo de fluido entre as aderências da trompa de Falópio.
Na maioria das vezes, as operações laparoscópicas são usadas no tratamento cirúrgico da salpingite. Graças a eles, quase todas as patologias das trompas de falópio podem ser eliminadas. Além disso, este tipo de operação não provoca a formação de novas aderências, é menos traumática e estética. Com o tratamento minilaparoscópico da salpingite no abdômen da mulher, apenas algumas punções são feitas.
Durante a operação, o tecido da tuba com aderências é ressecado, a secreção purulenta é removida, as paredes das tubas uterinas são desinfetadas e a drenagem é instalada.
Após o tratamento laparoscópico da salpingite, a mulher pode deixar o hospital no terceiro dia. O período de reabilitação dura cerca de 2 semanas. No entanto, é recomendado que a mulher desista do sexo por um mês e faça um exame ginecológico uma vez a cada 3 meses.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
