Gastrite
A gastrite é uma inflamação do revestimento do estômago. Esta é uma das doenças mais comuns do trato gastrointestinal, que recentemente se tornou cada vez mais comum.
Dado que o estômago é um elo fundamental na decomposição dos alimentos que entram no corpo, é compreensível que a gastrite afete não apenas todo o trato gastrointestinal, mas também todos os sistemas do corpo, sem exceção, reduzindo significativamente a qualidade de vida do paciente.
A causa da gastrite
Por muito tempo, acreditou-se que a principal causa da gastrite são os erros nutricionais e o estresse psicoemocional constante. No entanto, os cientistas australianos Robin Warren e Barry Marshall, no decorrer de seus estudos, inclusive sobre eles próprios, provaram de forma convincente que o Helicobacter pylori desempenha um papel importante na ocorrência de gastrite.
O Helicobacter pylori é uma bactéria que conseguiu se adaptar à alta acidez, e vive na membrana mucosa do estômago humano, ali contígua como se nada tivesse acontecido com as glândulas que secretam ácido clorídrico corrosivo. A infecção ocorre de pessoa para pessoa, provavelmente por via oral-oral: por meio de pratos comuns, escovas de dente, beijos, etc. Antes da descoberta de Warren e Marshall, isso era considerado impossível, presumia-se que o ácido clorídrico do estômago destrói absolutamente todos os microorganismos. Em 2005, os cientistas receberam o Prêmio Nobel por sua descoberta, que lhes permitiu desenvolver um tratamento eficaz para gastrite e úlceras estomacais.
No entanto, erros alimentares graves e exposição ao estresse são os pré-requisitos que permitem que o Helicobacter pylori se multiplique e cause gastrite. Do contrário, tudo se resume ao transporte, em que a bactéria fica contida no estômago em pequenas quantidades, e não leva à doença. O fato é que o Helicobacter pylori é uma das bactérias mais disseminadas no mundo, cerca de dois terços da população mundial está infectada e a prevalência de gastrite, embora alta, ainda é muito menor.
Tipos de gastrite
Pela natureza do curso, a gastrite aguda e a gastrite crônica são distintas.
Pelo tipo de inflamação, a gastrite se divide nas seguintes formas:
- Gastrite erosiva (hemorrágica), na qual erosões hemorrágicas se formam na mucosa gástrica;
- Gastrite superficial, na qual apenas a camada superior da membrana mucosa está envolvida no processo;
- Gastrite atrófica;
- Gastrite hipertrófica;
- Gastrite com aumento da secreção de suco gástrico;
- Gastrite com diminuição da secreção de suco gástrico.
Diferentes formas apresentam diferentes sintomas de gastrite.
Sintomas de gastrite
A gastrite aguda tem início súbito. Normalmente, um ataque de gastrite começa 20-30 minutos depois de comer, e quase sempre alimentos que são pesados para o estômago: gordurosos, fritos, comida defumada, beber álcool, comer fast food ou simplesmente comer demais.
Um ataque de gastrite aguda é acompanhado por dor intensa e surda no epigástrio (abdome superior localizado diretamente sob o esterno), náuseas, distensão abdominal, azia, arrotos e outros sintomas dispépticos. Na ausência de tratamento, os sintomas da gastrite aguda diminuem gradativamente por conta própria, mas isso não deve ser enganoso, pois, nesse caso, a gastrite aguda quase sempre se transforma em uma forma crônica.
A gastrite crônica ocorre em ondas, com períodos de remissão e exacerbação. Durante a remissão, os sintomas de gastrite estão ausentes ou leves. Durante uma exacerbação, a gastrite crônica prossegue da mesma forma que a aguda, exceto que o próprio paciente não é mais novo para os sintomas da gastrite. Os sintomas da gastrite crônica podem ser menos intensos do que os sintomas da gastrite aguda, embora a crise seja diferente.
Os sintomas de gastrite com aumento da secreção de suco gástrico diferem por serem caracterizados pelas chamadas dores de fome: a dor ocorre 2 a 3 horas após a última refeição e cede após o paciente comer ou tomar um antiácido. Os sintomas de gastrite com baixa acidez, ao contrário, manifestam-se como dores "saciadas": a dor ocorre 20-30 minutos após a refeição, ou mesmo imediatamente após a refeição.
Se não for tratada, a doença progride progressivamente e alguns tipos de gastrite crônica podem degenerar em câncer de estômago (gastrite atrófica), e alguns dão origem a úlceras estomacais (gastrite erosiva).
Tratamento de gastrite
O tratamento eficaz da gastrite, tendo em conta a sua etiologia, foi proposto pelos mesmos Robin Warren e Barry Marshall, tendo eles próprios comprovado a sua eficácia. A base do tratamento da gastrite é um curso de antibioticoterapia com medicamentos aos quais o Helicobacter pylori é sensível (Barry Marshall usou Metronidazol para si) e um medicamento contendo sais de bismuto. O antibiótico destrói o Helicobacter pylori e os sais de bismuto ajudam a curar os defeitos resultantes da mucosa gástrica.
Além disso, podem ser prescritos medicamentos que reduzem a secreção de suco gástrico, analgésicos e antiespasmódicos. Porém, deve-se levar em consideração que os antiinflamatórios não esteroidais, que os próprios pacientes gostam de se prescrever, categoricamente não são adequados para o tratamento da gastrite, visando o alívio da dor. Essas drogas (especialmente Aspirina, Indometacina, Cetoprofeno) são um fator de risco aumentado de gastrite, pois irritam a mucosa gástrica.
No período de remissão da gastrite crônica, o tratamento da gastrite com o uso de águas minerais é eficaz, para o qual o paciente geralmente é prescrito um tratamento de spa.
Dieta para gastrite
O tratamento da gastrite é ineficaz sem dieta. Uma dieta para gastrite, principalmente com gastrite crônica, deve se tornar um modo de vida, pelo menos durante o período até que se atinja uma remissão estável, que não é interrompida por um a dois anos.
Uma dieta para gastrite é um complemento importante para o tratamento da gastrite e deve incluir as seguintes diretrizes:
- Cumprimento de uma dieta clara: quatro a cinco refeições diárias em pequenas porções, em intervalos regulares, no mesmo horário do dia;
- Restrição severa de uma série de produtos: alimentos gordurosos, fritos, condimentados, salgados, picantes, carnes defumadas, alimentos preparados industrialmente (exceto alimentos para bebês), fast food, álcool, refrigerantes, sucos de frutas concentrados, chocolate, alimentos enlatados, café forte, chá;
- Os produtos são processados termicamente, mas por métodos suaves: cozinhar, estufar, assar, cozinhar a vapor;
- Durante o período de remissão, a dieta para gastrite permite o uso de uma certa quantidade de vegetais e frutas frescas, exceto vegetais com sabor ardente. É aconselhável que os vegetais e frutas frescas sejam picados no liquidificador, ralados ou bem mastigados;
- Durante uma exacerbação da gastrite crônica ou um ataque de gastrite aguda, os alimentos devem ser ingeridos homogeneizados, ou seja, homogêneos, na forma de purê de batata ou mingau ralo.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
