Nevus
O conteúdo do artigo:
- Causas
- Classificação
- Tipos de nevos e seus sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Prevenção da formação de melanoma
- Vídeo
Um nevo (marca de nascença ou mancha da idade, marca de nascença) é uma neoplasia pigmentada da pele que é benigna.
Moles não são visíveis no corpo de crianças recém-nascidas, eles começam a aparecer um pouco mais tarde. Eles são encontrados em 4-10% das crianças e, após a puberdade, são encontrados em quase 90% das pessoas. Com a idade, o número de nevos diminui. Portanto, as pessoas entre 20 e 25 anos têm em média 40 moles e, aos 80 anos, muitas vezes não têm nenhuma.
A grande maioria das pessoas tem nevos
Causas
Manchas pigmentadas podem se formar por motivos de natureza congênita e adquirida.
Os nevos congênitos são uma malformação do desenvolvimento embrionário. Sua ocorrência é causada por uma violação do processo de passagem do tubo neuroectodérmico para a pele das células precursoras dos melanócitos (melanoblastos). O acúmulo dessas células na pele causa o aparecimento de uma mancha de pigmento.
Manchas de idade adquiridas são formadas sob a influência dos seguintes fatores:
- mudanças significativas nos níveis hormonais (puberdade, gravidez);
- infecções de pele;
- Insolação excessiva da pele.
Classificação
Dependendo do tamanho, os nevos são divididos em vários tipos:
- pequeno - diâmetro não superior a 1,5 cm;
- médio - de 1,6 a 10 cm;
- grande - mais de 10 cm.
Se uma marca de nascença ocupa uma grande parte da área anatômica, ela é chamada de gigante. As formas gigantes de neoplasia geralmente estão localizadas na face ou nas costas.
No local de localização na espessura da pele, os seguintes tipos de nevos são distinguidos:
- limítrofe ou misto - o acúmulo de melanócitos localiza-se na borda da derme e epiderme;
- epidérmico - um acúmulo de melanócitos localizados na camada superior da pele (epiderme);
- intradérmico - um acúmulo de melanócitos está localizado profundamente na derme.
Tipos de nevos e seus sintomas
Dependendo das características do quadro clínico, as manchas da idade são divididas em vários tipos, apresentados na tabela:
Visão | Sintomas |
Azul (azul, Jadassona - Tiche) | Ele tem esse nome devido à sua cor de superfície azul escura característica. Normalmente é único, mas às vezes podem ser observados vários pontos de idade. Refere-se a tumores benignos, mas sob a influência de fatores desfavoráveis pode evoluir para malignidade e transformar-se em melanoma. |
Borderline | Parece uma pequena mancha de cor preta, cinza ou marrom, com um diâmetro de 2-3 mm a 4-6 cm, mas muitas vezes não mais do que 1 cm. A superfície da formação é seca e lisa, ligeiramente irregular. Ela não tem nem cabelo velino. Pode aparecer em absolutamente qualquer parte do corpo humano. Existe o risco de degeneração em tumor maligno. |
Nevus Ota | Parece um único ponto ou um grupo de pontos de fusão de forma irregular azul escura. Localizado na mandíbula superior, bochechas, região paraorbital. A pigmentação geralmente se espalha para as membranas mucosas da cavidade oral e nasal, faringe e esclera dos olhos. A doença é unilateral. Isso representa um certo perigo em termos de malignidade. |
Pigmentado complexo | Pigmentação marrom associada ao acúmulo de melanina na derme e na epiderme simultaneamente. Parece uma verruga ou pápula redonda com um diâmetro não superior a 1 cm. Há uma grande probabilidade de sua transformação em melanoma. |
Verrucoso | É um tumor escuro e verrucoso que surge acima da superfície da pele. A superfície é acidentada, uma reminiscência de couve-flor. Refere-se a formas perigosas de melanomônio da doença. |
Papilomatoso |
Parece uma verruga acidentada, lembrando um papiloma e projetando-se acima da superfície da pele. Na maioria das vezes localizado no couro cabeludo. |
Nevo de Setton (halonevus) | A mancha de pigmento na periferia é circundada por uma pequena área de pele desprovida de melanina. As formações são únicas e múltiplas. É propenso a regressão independente, mas em alguns casos é complicado pelo desenvolvimento de melanoma. |
Displásico | Parece uma pequena toupeira com bordas irregulares. A superfície tem uma coloração irregular de marrom ou preto. Ele pode estar localizado em qualquer parte do corpo e da cabeça. Muitas vezes maligno. |
Pigmento gigante | A mancha é significativa (mais de 20 cm de diâmetro) e freqüentemente ocupa áreas anatômicas inteiras. Submetido à degeneração em tumor maligno. |
Fibroepitelial | Neoplasia benigna perigosa do melanomônio na perna, atingindo 1,5 cm de diâmetro, de consistência macia. De cor carnosa a marrom escuro. |
Nevo de glândula sebácea | O tumor é formado por folículos pilosos alterados e glândulas sebáceas hiperplásicas. A localização típica é a cabeça. Tem a aparência de uma placa rosa-amarelada de formato oval, linear ou irregular e superfície verrucosa. |
Você pode ver como é esse ou aquele tipo de manchas da idade nas fotos de atlas especiais de doenças dermatológicas.
Diagnóstico
Pacientes com manchas pigmentadas suspeitas devem ser registrados com um dermatologista. Na consulta inicial, o médico examina a neoplasia, especificando sua forma, cor, tamanho e outras características visíveis. Além disso, ele realiza uma pesquisa com o paciente, descobrindo os seguintes pontos:
- quando a mancha de idade apareceu;
- se sua forma, cor e / ou tamanho mudou recentemente;
- o que causou as alterações (tentativa de remoção, arranhões, queimaduras, infecção de pele, trauma).
Para esclarecer o diagnóstico e determinar a neoplasia benigna ou maligna, métodos diagnósticos especiais são necessários.
Atualmente, os seguintes são usados no diagnóstico de manchas de idade:
- Exame citológico. Se houver rachaduras ou sangramento na superfície da lesão, o médico pode fazer um esfregaço e examiná-lo ao microscópio. O resultado geralmente fica pronto no dia seguinte.
- Exame histológico. É realizado em regime de dispensário oncológico. Sob anestesia local, a remoção completa da formação é realizada com a excisão obrigatória dos tecidos saudáveis circundantes em cerca de 5-6 mm. A ferida é suturada com suturas de pele subcutâneas ou regulares. O tecido resultante é enviado para exame histológico. Se células malignas forem encontradas nele, o paciente é prescrito radiação e / ou quimioterapia.
- Microscopia de epiluminescência. Exame vital de tecidos usando um dispositivo ótico especial - um dermatoscópio.
- Diagnóstico do computador. Uma câmera digital de alta resolução é usada para tirar uma foto da mancha de pigmento. A imagem resultante é então processada por um programa de computador.
Tratamento
Manchas da idade sem melanoma podem ser removidas de uma das seguintes maneiras:
- criodestruição;
- eletrocoagulação;
- radiação laser;
- faca de rádio.
Com alto risco de degeneração da mancha da idade em melanoma, está indicada apenas a remoção cirúrgica, com excisão obrigatória dos tecidos saudáveis circundantes.
Em alguns casos, apenas um especialista pode distinguir uma toupeira com tendência ao melanoma de uma inofensiva.
Prevenção da formação de melanoma
Em todos os países do mundo, atualmente existe um aumento constante do melanoma cutâneo. Este tumor maligno é caracterizado por crescimento rápido e metástases para o cérebro, fígado e pulmões. A mortalidade com ele chega a 50%.
Segundo as estatísticas, o desenvolvimento do melanoma, na maioria dos casos, é precedido por certos tipos de nevo. Portanto, os pacientes com essas formações de pele devem observar as seguintes medidas preventivas:
- tente não estar ao sol durante o dia (para a Rússia central das 11 às 17 horas), quando a intensidade da radiação solar é máxima;
- usar protetor solar;
- recuse-se a visitar o solário;
- observe cuidadosamente manchas de idade existentes e recém-surgidas.
Os pacientes devem ser informados de que, ao aparecerem novas lesões pigmentadas na pele, bem como alterações nas características das existentes (forma, tamanho, cor), devem consultar o dermatologista ou oncologista o quanto antes.
Vídeo
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!