Vitamina C
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Análogos
- 8. Termos e condições de armazenamento
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O ácido ascórbico (vitamina C) é um medicamento pertencente ao grupo das vitaminas sintéticas.
Forma de liberação e composição
O ácido ascórbico é um ingrediente ativo de produtos vitamínicos, cuja forma de liberação pode ser a seguinte:
- Dragee 0,05 g (50 e 200 unid. Em latas de polímero);
- Lyophilisate da preparação de uma solução de administração intravenosa e intramuscular, 0,05 g cada (3 ml cada em ampolas com um solvente, 5 ampolas em uma caixa de papelão);
- Pó de preparação de solução oral (em saquetas de 2,5 g);
- Solução de administração intravenosa e intramuscular, em 1 ml - 0,05 g Excipientes: sulfito de sódio anidro, bicarbonato de sódio, água para injeção (em ampolas de 1 ou 2 ml, 10 ampolas por pacote);
- Comprimidos de 25, 50, 75, 100 ou 200 mg (10 pcs. Em papel encerado, em embalagens de contorno não celular; 50 pcs. (50 mg) em potes de vidro escuro);
- Comprimidos para mastigar, 50 mg (10 unid. Em blisters, em embalagem cartonada com 5 blisters).
Indicações de uso
O uso de ácido ascórbico é recomendado no caso de hipo e avitaminose C (necessidade aumentada de vitamina C) com: dieta desequilibrada, nutrição parenteral, atividade física e mental intensa, convalescença após doenças graves, escorbuto, alcoolismo, tabagismo, queimaduras, hipotermia prolongada, prolongada febre, hipertireoidismo, infecções crônicas, doenças e tratamento cirúrgico do trato gastrointestinal (diarréia persistente, ressecção do intestino delgado, úlcera péptica, gastrectomia), trauma, tuberculose, gravidez (especialmente fetos múltiplos, bem como no contexto de nicotina ou dependência de drogas) e durante a lactação, artificial alimentação e crescimento intensivo, intoxicação crônica com preparações de Fe, metemoglobinemia idiopática, estresse prolongado,recuperação no pós-operatório.
Na prática laboratorial, o medicamento é usado em conjunto com o cromato de sódio 51Cr para rotular os eritrócitos.
Contra-indicações
Uma contra-indicação absoluta para o uso do medicamento em qualquer dosagem é a hipersensibilidade ao ácido ascórbico.
O uso a longo prazo em doses superiores a 0,5 g é proibido para as seguintes doenças:
- Diabetes;
- Hiperoxalúria;
- Nefrourolitíase;
- Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase;
- Talassemia;
- Hemocromatose.
O ácido ascórbico em qualquer dosagem deve ser tomado com cautela (de preferência sob supervisão médica) para deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, hemocromatose, diabetes mellitus, anemia sideroblástica, talassemia, hiperoxalúria e cálculos renais.
Método de administração e dosagem
O ácido ascórbico é tomado por via oral, bem como por via intramuscular ou intravenosa nas seguintes doses recomendadas:
- Para adultos: profilático - 0,05-0,1 g por dia; terapêutico - de 0,05 a 0,1 g 3-5 vezes ao dia;
- Para crianças: preventivo - 0,025 g 3 vezes ao dia; terapêutico - 0,05-0,1 g 2-3 vezes ao dia;
- Durante a gravidez e lactação com deficiência de vitamina C na dieta: 0,3 g por dia, duração de uso - cerca de 2 semanas, depois 0,1 g para prevenir a hipovitaminose durante todo o período de gravidez e amamentação.
O ácido ascórbico por via intramuscular ou intravenosa é prescrito na dose de 1 a 3 ml de solução a 5%.
O curso do tratamento com preparações contendo vitamina C depende da natureza da doença e é prescrito pelo médico assistente.
Efeitos colaterais
O uso de ácido ascórbico pode causar as seguintes complicações:
- Sistema nervoso central: sensação de fadiga, tontura (com administração intravenosa rápida), dor de cabeça, hiperexcitabilidade, insônia (com consumo prolongado de mais de 1 g por dia);
- Sistema urinário: polaciúria moderada (em dose superior a 600 mg / dia), nefrolitíase (por oxalato de cálcio), hiperoxalúria, lesão do aparelho glomerular renal (com uso prolongado de grandes doses);
- Sistema cardiovascular: diminuição da permeabilidade capilar com possível deterioração do trofismo tecidual, aumento da pressão arterial, hipercoagulação, desenvolvimento de microangiopatias (com uso prolongado em doses significativas);
- Sistema digestivo: irritação da mucosa gastrointestinal (quando ingerido), danos ao esmalte dentário (com uso intensivo de comprimidos mastigáveis ou reabsorção de formas orais);
- Sistema imunológico: manifestações alérgicas (rubor da pele, erupção cutânea);
- Reações locais: possivelmente - sensações dolorosas nos locais de injeção intramuscular da solução;
- Outros: supressão da função do aparelho insular do pâncreas (hiperglicemia, glicosúria), aumento da hemólise dos eritrócitos (com uso prolongado de mais de 1 g de ácido ascórbico por dia), interrupção da gravidez em decorrência de hiperestrogenismo (com administração intravenosa de doses significativas da droga).
A consequência de tomar esta preparação vitamínica podem ser parâmetros laboratoriais como: trombocitose, hipoprotrombinemia, hipocalemia, glicosúria, leucocitose neutrofílica, eritropenia.
Em todos os casos de efeitos colaterais, recomenda-se terapia sintomática e diurese forçada.
Instruções Especiais
No decorrer do tratamento, é necessário monitorar a pressão arterial e a função adrenal, uma vez que a vitamina C estimula a síntese de hormônios corticosteroides.
Com um conteúdo aumentado de ferro (Fe) no corpo, é permitido tomar ácido ascórbico apenas em doses mínimas.
Deve-se ter em mente que tomar vitamina C pode causar distorção nos resultados dos exames laboratoriais, como açúcar no sangue e urina, lactato desidrogenase e atividade transaminase, e bilirrubina em exames hepáticos.
A vitamina C não deve ser tomada sem receita médica, especialmente para mulheres grávidas e lactantes.
Análogos
Preparações em que o ingrediente ativo principal é o ácido ascórbico: Aditivo Vitamina C, Asvitol Ascovit, Vitamina C Rostvit, Setebe 500, Tsevikap, Celaskon, Citravit, etc.
Um medicamento que é semelhante em seu mecanismo de ação e pertence a um subgrupo farmacêutico: comprimidos mastigáveis de vitamina C Upsavit.
Termos e condições de armazenamento
As condições e períodos de armazenamento são diferentes para cada forma de liberação de ácido ascórbico e estão indicados nas embalagens.
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