Avamis
Avamis: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Farmacodinâmica
- 4. Indicações de uso
- 5. Contra-indicações
- 6. Método de aplicação e dosagem
- 7. Efeitos colaterais
- 8. Overdose
- 9. Instruções especiais
- 10. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Avamys
Código ATX: R01AD12
Ingrediente ativo: Fluticasone Furoate (Fluticasone Furoate)
Produtor: GlaxoSmithKline Trading (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-09-16
Preços nas farmácias: a partir de 602 rublos.
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Avamis é um descongestionante hormonal para uso local em doenças da cavidade nasal.
Forma de liberação e composição
O efeito antiinflamatório pronunciado de Avamisu é fornecido por seu componente ativo - furoato de fluticasona (glicocorticosteroide sintético).
Este medicamento é produzido na forma de spray nasal contendo uma suspensão branca homogênea. Ao usar uma dose única, a biodisponibilidade total (capacidade de absorção) do medicamento é de cerca de 0,5%. A ligação do fármaco às proteínas plasmáticas é de 99%. O metabolismo ocorre no fígado com a formação de um metabólito inativo, excretado principalmente nas fezes.
O spray está disponível em 30, 60 ou 120 doses por frasco.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O furoato de fluticasona é um glicocorticosteroide trifluorado sintético com afinidade muito alta para os receptores de glicocorticosteroides. É caracterizada por um efeito antiinflamatório pronunciado.
Farmacocinética
O componente ativo do Avamis é absorvido apenas parcialmente, participando dos processos metabólicos primários no fígado e nos intestinos, o que causa um leve efeito sistêmico. A administração intranasal de uma dose do medicamento 110 μg 1 vez ao dia não permite detectar a concentração plasmática da substância que pode ser medida (concentração inferior a 10 pg / ml). A biodisponibilidade absoluta do furoato de fluticasona, administrado por via intranasal na dosagem de 880 μg 3 vezes ao dia (a dose diária é de 2640 μg), é de 0,5%.
A ligação do furoato de fluticasona às proteínas plasmáticas é de 99%. Após atingir a concentração de equilíbrio, o volume de distribuição da substância é de aproximadamente 608 litros.
O furoato de fluticasona é excretado da circulação sistêmica em alta taxa (depuração plasmática total é de 58,7 l / h), metabolizado principalmente no fígado com a participação da isoenzima CYP3A4 do citocromo P 450 para formar um metabólito 17p-carboxílico (GW694301X) que não tem atividade farmacológica.
Estudos in vivo demonstraram que não ocorre degradação do furoato de fluticasona em fluticasona.
Com a administração intravenosa e a ingestão de fluticasona, o furoato e seus metabólitos são excretados do corpo principalmente através dos intestinos por excreção na bile. Quando administrado por via intravenosa, a meia-vida do medicamento é de 15,1 horas. Aproximadamente 2% e 1% da substância é excretada pelos rins quando administrada por via intravenosa e oral, respectivamente.
A farmacocinética de Avamis em pacientes idosos foi estudada apenas em pequenas amostras estatísticas. Nesta categoria de pacientes, os casos de detecção de furoato de fluticasona em concentrações quantificáveis não são observados com mais frequência do que em pacientes jovens.
Em crianças, o conteúdo plasmático de furoato de fluticasona após administração intranasal de uma dose de 110 μg 1 vez por dia é geralmente tão pequeno que não pode ser quantificado (menos de 10 pg / ml). As concentrações da substância que podem ser quantificadas foram detectadas em menos de 16% das crianças nas quais o Avamis foi administrado por via intranasal na dose de 110 μg uma vez ao dia, e em menos de 7% das crianças que tomaram o medicamento na dose de 55 μg uma vez ao dia. Não há evidência de que concentrações mais quantitativas de furoato de fluticasona sejam encontradas em crianças com menos de 6 anos de idade.
Com a administração intranasal em voluntários saudáveis, o componente ativo de Avamis não foi detectado na urina. Não mais do que 1% dos metabólitos são excretados pelos rins, portanto, acredita-se que a disfunção renal não afeta a farmacocinética do medicamento.
Estudos conduzidos em pacientes com disfunções hepáticas moderadas que receberam furoato de fluticasona uma vez inalado em uma dose de 400 mcg mostraram um aumento na área sob a curva farmacocinética "concentração-tempo" em 172% e um aumento na concentração máxima da substância no corpo em 42% em comparação com voluntários saudáveis … Presume-se que a exposição provável da substância ativa Avamis a uma dose de 110 μg quando administrada por via intranasal não causará supressão do cortisol e não conduzirá a efeitos adversos clinicamente significativos. Portanto, o ajuste da dose em pacientes com disfunções hepáticas leves a moderadas (classes A e B na escala de Child-Pugh) não é necessário.
Não existem dados para pacientes com disfunção hepática grave (classe C na escala de Child-Pugh). Ao determinar a dose para esta categoria de pacientes, deve-se ter cautela, pois eles apresentam maior risco de reações adversas sistêmicas causadas pela administração de glicocorticosteroides.
Indicações de uso
O medicamento é prescrito para o tratamento sintomático da rinite alérgica, que se manifesta sazonalmente e durante o ano todo. E também com adenóides, para reduzir o edema da mucosa.
Contra-indicações
De acordo com as instruções, Avamis não é prescrito nos seguintes casos:
- Com hipersensibilidade individual aos componentes do medicamento;
- Pacientes que já receberam terapia com ritonavir;
- Crianças menores de dois anos.
O medicamento é prescrito com cautela para pacientes com disfunções hepáticas graves, bem como para mulheres grávidas. Durante a lactação, o medicamento é prescrito nas doses mínimas eficazes.
Instruções de uso de Avamis: método e dosagem
O spray é prescrito apenas para uso intranasal (injeção pelo nariz). O uso do medicamento deve ser feito regularmente, sem faltar doses.
Estudos clínicos indicam que um efeito tangível da droga é observado 7-8 horas após a injeção da dose. O desenvolvimento do efeito terapêutico máximo ocorre dentro de três dias de uso de Avamis.
Antes de usar o medicamento pela primeira vez, agite bem o frasco, remova a tampa e pressione o botão distribuidor 6 vezes. Essas ações são necessárias para ajustar a dosagem correta para uso posterior do spray. O ajuste da dose também é necessário se o medicamento não tiver sido usado no último mês.
Avamis deve ser injetado nas passagens nasais previamente limpas. Segurando o frasco na posição vertical, a cabeça deve ser ligeiramente inclinada para a frente, em seguida, insira suavemente a ponta do frasco na passagem nasal e, enquanto inspira, pressione o botão do distribuidor. A expiração após o uso da droga é feita pela boca.
Dosagem do spray nasal Avamis:
- Adultos e adolescentes com mais de 12 anos - 2 injecções em cada passagem nasal uma vez por dia, após atingir um efeito terapêutico, a dose deve ser reduzida para 1 injecção em cada passagem nasal;
- Crianças de 2 a 12 anos - 1 injeção em cada passagem nasal uma vez ao dia, se necessário, por um período até que o efeito desejado seja alcançado, a dose pode ser aumentada para 2 injeções.
A duração do tratamento é determinada pelo médico, com base na duração da exposição ao alérgeno e na condição do paciente.
Efeitos colaterais
Avaliações sobre Avamis confirmam a possibilidade de consequências negativas como:
- Lesões ulcerativas da membrana nasal;
- Sangramento nasal;
- Erupção cutânea, prurido, urticária;
- Edema de Quincke, choque anafilático;
- Atraso no desenvolvimento em crianças com uso prolongado.
Overdose
Em estudos de biodisponibilidade de Avamis durante o uso intranasal, os pacientes tomaram o medicamento em doses 24 vezes maiores que as recomendadas por 3 dias. Ao mesmo tempo, nenhuma reação sistêmica indesejável foi observada. É considerado improvável que, em caso de sobredosagem aguda, seja necessário recorrer a outras medidas além da supervisão médica.
Instruções Especiais
É possível alterar a farmacocinética do furoato de fluticasona em pacientes com disfunção hepática significativa.
O uso da droga não afeta a capacidade de controlar mecanismos complexos e conduzir veículos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Não existem dados sobre o efeito de Avamis na fertilidade. Não foram fornecidas informações confiáveis sobre as características do tratamento de furoato de fluticasona em mulheres grávidas. Estudos em animais demonstraram que o uso de glicocorticosteroides pode causar malformações, incluindo retardo de crescimento intrauterino e fenda palatina. A relevância dessas descobertas para pessoas que usam o spray intranasal em doses terapêuticas é questionável.
O furoato de fluticasona pode ser prescrito durante a gravidez apenas se os benefícios do tratamento para a mãe superarem significativamente os riscos prováveis para o feto. As informações sobre a excreção de furoato de fluticasona no leite materno são insuficientes, portanto, ele é usado durante a lactação de acordo com indicações estritas.
Interações medicamentosas
O furoato de fluticasona é rapidamente excretado do corpo, participando dos processos de metabolismo primário no fígado sob a ação da isoenzima CYP3A4 do sistema do citocromo P 450. Estudos conduzidos em voluntários que tomaram simultaneamente Avamis e um inibidor altamente ativo da isoenzima CYP3A4 - cetoconazol, mostraram que a concentração de furoato de fluticasona no plasma sanguíneo era superior ao limite em 6 de 20 pacientes (no caso do placebo, este efeito foi observado em 1 de 20 pacientes). Este pequeno aumento não leva a uma alteração estatisticamente significativa nos níveis de cortisol plasmático ao longo de 24 horas em dois grupos de pacientes: tomar Avamis em combinação com cetoconazol e tomar apenas placebo.
Com o uso intranasal do furoato de fluticasona de acordo com as instruções, não há interação com outros fármacos metabolizados com a participação de isoenzimas do sistema do citocromo P 450.
A combinação de Avamis spray nasal com ritonavir pode levar ao aumento mútuo da ação dos medicamentos.
Análogos
Não existem análogos da droga para a substância ativa.
Análogos de Avamis em termos de efeito terapêutico fornecido (tratamento de rinite, inclusive alérgica): Aqua Maris, Alergoferon, Alergia, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Histalong, Grippostad Rino, Dexametasona, Diazolin, Dynos, Doxyssicicol Intal, Cetotifeno, Clarisens, Claritina, Coldakt, Xilometazolina, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naftizina, Olint, Prednisolona, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex Ervex spray para nariz escorrendo, Cetirinak e drinak.
Termos e condições de armazenamento
O medicamento deve ser armazenado em temperaturas entre 15 e 30 ° C, evitando-se a luz solar direta.
Data de validade - 3 anos a partir da data de fabricação. Após o primeiro uso, o medicamento deve ser usado em até 2 meses, após este período é considerado inutilizável.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Avamis
Avaliações de Avamis entre pacientes são predominantemente positivas. Eles observam a alta eficácia do medicamento e a facilidade de uso. O spray nasal remove bem o inchaço da mucosa nasal e alivia a sensação de desconforto. No entanto, alguns pacientes ficam confusos com o alto custo do Avamis e por pertencer ao grupo dos medicamentos hormonais.
Embora a sinusite não seja uma indicação direta para o uso da droga, nessa doença ela é prescrita com bastante frequência. O spray nasal permite que você se livre do inchaço e congestão dos seios nasais e melhora o transporte dos componentes ativos de outros medicamentos para o local da inflamação.
Os especialistas costumam recomendar Avamis para adenóides em crianças, já que o spray melhora significativamente a condição de pacientes jovens. Têm ocorrido casos isolados de úlceras na membrana mucosa e hemorragias nasais (geralmente com terapia prolongada).
Preço de Avamis em farmácias
O preço aproximado do Avamis nas farmácias é de 576–720 rublos (para um frasco com 120 doses).
Avamis: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Avamis 27,5 mcg / dose 120 doses spray nasal doseado 1 pc. 602 RUB Comprar |
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Spray nasal Avamis. 27,5 μg / dose 120 doses RUB 620 Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
