Hiperidrose das palmas das mãos: causas da sudorese nas mãos, sintomas e tratamento
O conteúdo do artigo:
- Por que se desenvolve hiperidrose palmar?
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Tipos de hiperidrose das palmas
Características da patologia em termos de gravidade
- Sintomas de doença
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Tratamento para suor das mãos
- Uso de antitranspirante
- Terapia botulínica
- Iontoforese
- Medicina tradicional
- Simpatectomia neurocirúrgica
- Vídeo
A hiperidrose das palmas (hiperidrose palmar) é o processo de aumento da sudorese associado ao comprometimento do funcionamento das glândulas sudoríparas écrinas localizadas na pele das superfícies palmares das mãos.
O aumento da transpiração das mãos está associado a um mau funcionamento das glândulas sudoríparas
As mãos constantemente molhadas e frias são as principais manifestações da patologia. Esses sintomas perturbam a interação social do paciente com as pessoas ao seu redor e, no caso de um curso grave da doença, podem interferir no domínio de uma série de habilidades profissionais (trabalhar com um computador, joias, pequenos objetos e outros).
Se aparecerem sintomas característicos da doença, você deve consultar um dermatologista. O prognóstico da forma primária de hiperidrose palmar não é muito animador. É impossível obter recuperação total em pacientes com esse diagnóstico. Todos os métodos de terapia visam reduzir as manifestações locais para normalizar as esferas laborais e sociais de uma pessoa.
Por que se desenvolve hiperidrose palmar?
O funcionamento das glândulas sudoríparas é influenciado por fatores externos e internos. A determinação confiável da causa da sudorese nas mãos dá ao médico a oportunidade de escolher o tratamento mais adequado e eficaz, além de prevenir recaídas. Por meio da terapia sintomática, é possível livrar-se da hiperidrose para o resto da vida, se sua etiologia não for estabelecida.
Os fatores que servem para o aparecimento da patologia incluem:
- predisposição genética;
- disfunção dos centros nervosos;
- Desequilíbrio hormonal;
- doenças dermatológicas.
O estresse pode levar ao aumento dos sintomas da doença
A intensificação dos sintomas é mais frequentemente observada com estresse, ingestão regular de alho, especiarias, cebola e outros irritantes, bem como quando se permanece em um ambiente com altas temperaturas do ar. A influência desses fatores é monitorada de forma especialmente clara em pacientes cuja transpiração em um estado calmo não tem desvios da norma.
Tipos de hiperidrose das palmas
Junto com o aumento da sudorese dos pés, axilas e face, a forma palmar refere-se às manifestações locais do processo patológico. Existem os seguintes tipos de hiperidrose por razões etiológicas:
| Nome | Característica |
| Primário (idiopático ou essencial) | Seu surgimento está associado a uma predisposição genética, portanto os primeiros sinais da doença são registrados ainda na infância. É manifestado por um aumento no número de glândulas sudoríparas em 1 unidade. área da pele, bem como um aumento em sua reatividade em resposta a impulsos nervosos de força normal. Os fatores que contribuem para um aumento constante da sudorese incluem trauma, patologias graves, sofrimento emocional grave e desequilíbrios hormonais. |
| Secundário |
É uma consequência de uma série de patologias de gênese neurológica e somática. Por exemplo, síndrome de Raynaud, doenças das glândulas endócrinas, polineuropatia, bem como disfunção do centro de termorregulação na siringomielia, eritromelalgia, distonia vascular vegetativa. A sudorese ocorre apenas em adultos e diminui ao normal durante o período de remissão da doença subjacente |
Um papel importante para a seleção da terapia adequada não é apenas o estabelecimento do tipo de doença, mas também a gravidade de suas manifestações. O principal critério para isso é a quantidade de suor secretado pela pele.
Características da patologia em termos de gravidade
Se as palmas das mãos do paciente estiverem ligeiramente úmidas, em geral sua condição não será muito diferente da de pessoas saudáveis. Uma maior liberação de fluidos é observada apenas com fortes transtornos emocionais e, portanto, não afeta particularmente as atividades diárias, a capacidade de trabalhar e a adaptação na sociedade.
A hiperidrose das palmas complica a comunicação social
Quando, no contexto da doença, as mãos estão constantemente frias e úmidas, muitas vezes é necessário o uso de lenço ou toalha. O paciente tem dificuldade de apertar as mãos, trabalhar com pequenos objetos ou papel.
Pacientes cujas mãos estão constantemente geladas com gotas de suor enfrentam grandes dificuldades. Quando você toca em objetos, vestígios de umidade permanecem neles ou eles se tornam escorregadios, o que não permite que você se dedique a várias profissões. Freqüentemente, essa gravidade da patologia é acompanhada pelo desenvolvimento de depressão, levando ao isolamento da sociedade.
A severidade extrema da doença ocorre quando as mãos estão frias e o suor escorre abundantemente. Esta condição não ameaça a morte, mas reduz drasticamente a qualidade de vida dos pacientes. Sua adaptação social, assim como sua implantação profissional, é extremamente complicada.
Sintomas de doença
Você pode suspeitar de patologia pelos seguintes sinais:
- mãos frias e úmidas;
- aumento da sudorese, cuja quantidade varia dependendo da gravidade da doença; este processo pára completamente durante o sono e é ativado apenas durante a vigília;
- rosa perceptível da pele dos membros superiores;
- aprofundamento de linhas e sulcos nas palmas.
Tratamento para suor das mãos
Para selecionar um método eficaz de terapia, o paciente deve consultar um dermatologista. Normalmente, o início do tratamento consiste em utilizar o meio mais simples e acessível. Em casos extremos, quando nenhum método ajuda a reduzir a produção de suor, eles recorrem à intervenção cirúrgica - simpatectomia neurocirúrgica.
Uso de antitranspirante
Com um grau de gravidade moderado, podem ser usados antitranspirantes higiênicos ou médicos, cuja substância ativa é o hexaclorohidrato de alumínio. Este método é contra-indicado apenas se houver escoriações ou cortes na superfície das palmas.
Para sintomas leves, o uso de antitranspirantes higiênicos ou médicos é suficiente.
Em casos de hiperidrose severa, os antitranspirantes são ineficazes, uma vez que o suor constantemente saliente e fluindo não permite que o ingrediente ativo penetre nos poros da pele.
Terapia botulínica
A terapia com botulina é outra forma de combater a transpiração. Para sua implementação, utiliza-se a toxina botulínica do tipo A, que é injetada na área afetada. O efeito de um desses procedimentos pode durar seis meses.
Em alguns casos, a terapia botulínica é indicada.
Esse método de tratamento tem apenas uma desvantagem - o alto custo de um medicamento injetável e uma média de 120 unidades do medicamento por procedimento.
Iontoforese
O método de terapia mais simples, acessível e eficaz é a iontoforese. Refere-se a procedimentos de fisioterapia realizados tanto em instituições médicas quanto em casa, com os equipamentos necessários.
Medicina tradicional
A medicina tradicional recomenda banhos de vinagre para problemas de suor nas mãos. Em 500 ml de água fervida quente despeje 5 colheres de chá de vinagre de maçã, misture. As mãos são imersas no líquido até os pulsos por 15 a 20 minutos e, em seguida, sem enxágue, são facilmente enxugadas com um pano seco.
Os banhos podem ser usados para tratar a transpiração das mãos.
Recomenda-se fazer esses procedimentos diariamente por 7 a 14 dias.
Simpatectomia neurocirúrgica
Se nenhum dos métodos for bem-sucedido, o paciente pode receber simpatectomia neurocirúrgica. Durante ela, as fibras nervosas são cortadas ou cruzadas, através das quais os impulsos passam para as glândulas sudoríparas localizadas nas palmas das mãos. A pele das mãos do paciente imediatamente após a operação fica seca e quente.
Antes de decidir pela intervenção cirúrgica, o paciente deve considerar suas possíveis consequências negativas. A síndrome de Horner atua como uma complicação da operação. Com ele, ocorrem danos ao tecido pulmonar com o desenvolvimento do pneumotórax, assim como aos nervos motores com comprometimento da mobilidade dos membros superiores.
Esta reação pode ser tão pronunciada que se torna necessário realizar intervenções repetidas para retirar os clipes dos troncos nervosos das mãos.
A hiperidrose das palmas das mãos é uma condição médica que afeta o dia a dia do paciente e limita sua capacidade profissional. Um especialista qualificado deve decidir como tratar a patologia, levando em consideração o fator causal e a gravidade das manifestações.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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