Cisto na cabeça de um recém-nascido
O conteúdo do artigo:
- Por que se forma a formação cística?
- Tipos de formações císticas
- Como a doença se manifesta
- Métodos de diagnóstico
- Consequências e possíveis complicações
-
Métodos de tratamento
- Tratamento conservador
- Intervenção cirúrgica
- Vídeo
Um cisto na cabeça de um recém-nascido é uma doença bastante rara, frequentemente diagnosticada mesmo durante a gravidez. A principal questão que preocupa os pais é quais são as consequências desta doença. O perigo depende do tipo de educação. Alguns cistos se resolvem por conta própria e não prejudicam o bebê. Outros são capazes de aumentar a pressão intracraniana, levando a um atraso no desenvolvimento físico e mental. Em qualquer caso, é necessário consultar um médico e determinar a necessidade de tratamento da patologia. Às vezes, a observação é suficiente, com menos frequência cirurgia e medicamentos adicionais são prescritos.
Um cisto cerebral em um bebê recém-nascido nem sempre é uma formação perigosa
Por que se forma a formação cística?
Um cisto é uma neoplasia benigna, que é uma cavidade com conteúdo líquido em seu interior. Muitas vezes se forma em uma criança no útero devido ao acúmulo de fluido em locais onde as células cerebrais mortas se acumulam.
Nenhuma causa única foi estabelecida que levaria ao desenvolvimento da patologia. Vários fatores podem influenciar a formação de uma neoplasia de uma vez:
- Anormalidades genéticas. Isso é influenciado pela má ecologia, o uso de produtos geneticamente modificados.
- Processo inflamatório - herpes genital, toxoplasmose.
- Trauma adiado. Por exemplo, traumatismo craniano durante o parto, gravidez difícil.
- Processos autoimunes, quando o corpo percebe seus próprios tecidos como estranhos e os ataca.
Tipos de formações císticas
As cavidades císticas podem se formar na substância branca ou cinzenta do cérebro, na espessura das meninges. Existem três tipos principais: cistos aracnóide, subependimários e do plexo vascular.
Visão | Localização, recursos |
Aracnóide | Os cistos aracnóides contêm LCR em seu interior. Eles estão localizados entre a membrana aracnóide (aracnóide) e a superfície do cérebro. Essas formações não se dissolvem por si mesmas e são perigosas devido a possíveis violações da dinâmica do LCR. |
Subependimal | A formação está localizada sob o epêndima dos ventrículos. Ependima é a camada fina que reveste as paredes dos ventrículos do cérebro. As células do ependima contêm cílios que ajudam a circular o líquido cefalorraquidiano. A formação de um cisto sob os ventrículos ependimários pode levar à hipertensão do líquido cefalorraquidiano. |
Cisto do plexo coróide |
O tipo mais favorável de patologia. Geralmente é formado durante a gravidez e passa sem consequências. Se ocorrer após o nascimento de uma criança, em 90% dos casos está associada a herpes ou outra infecção viral. Nesse caso, o prognóstico depende da oportunidade do tratamento. |
Como a doença se manifesta
Na maioria dos casos, a doença é assintomática e é detectada durante um exame de ultrassom (ultrassom). Menos frequentemente, ocorrem sintomas clínicos, que dependem do tipo de neoplasia, sua localização e tamanho.
Grupo de sintomas | Explicação |
Mudanças locais | O exame pode revelar deformidade óssea da abóbada craniana, tensão da fontanela. |
Pressão intracraniana aumentada |
A hipertensão do LCR pode se manifestar em vários sintomas: Vômito não relacionado à ingestão de alimentos; · Convulsões periódicas; Tensão de Fontanel; Letargia, sonolência. |
Sintomas focais |
Às vezes, existem vários sintomas focais: • perda de visão; · Perda de audição; Hemiparesia (fraqueza muscular do lado direito ou esquerdo do corpo); Ataxia. |
O quadro clínico é frequentemente dominado por sintomas cerebrais associados à hipertensão do líquido cefalorraquidiano. Os sintomas focais ocorrem com menos frequência, por exemplo, quando uma formação cística se rompe. Mais tarde, a criança pode apresentar um atraso no desenvolvimento físico ou mental.
Métodos de diagnóstico
Para fazer o diagnóstico, as manifestações clínicas não bastam, é necessário um exame complementar. Na maioria dos casos, as formações císticas são detectadas no feto, mesmo durante a gravidez. O principal método de diagnóstico da doença em recém-nascidos é o exame de ultrassom do cérebro (neurossonografia). O ultrassom é um teste seguro que não prejudica o bebê. Além disso, a ressonância magnética (MRI) é prescrita.
Método de diagnóstico | Descrição |
Ultrassom do cérebro |
Método de diagnóstico de triagem. Com a ajuda do ultrassom, você pode encontrar: · O tamanho da educação; · Sua localização; · Forma e limites; · Comunicação com os ventrículos do cérebro. Com base nesses sinais, pode-se suspeitar da presença de uma cavidade cística e sugerir seu aparecimento. Porém, nem sempre é possível fazer um diagnóstico definitivo. |
Exame de ressonância magnética | Com a ajuda da ressonância magnética, o diagnóstico é esclarecido. Este é um método de diagnóstico mais informativo e específico que permite determinar finalmente o tipo de ensino, a sua localização e dimensão. |
Consequências e possíveis complicações
O prognóstico depende de vários fatores - tipo de educação, tamanho e localização. As pequenas formações císticas geralmente se resolvem sozinhas, sem causar quaisquer alterações patológicas.
O prognóstico depende principalmente do tamanho da formação cística. Quando o tamanho é grande, geralmente há um aumento na pressão intracraniana, o que pode levar à hidrocefalia. Nesse caso, o prognóstico é relativamente desfavorável - pode haver um atraso no desenvolvimento mental e físico, convulsões frequentes e desenvolvimento de sintomas focais com menos frequência.
Podem ocorrer complicações, as mais comuns são:
- infecção;
- ruptura do cisto;
- dano às estruturas neurovasculares;
- hemorragia.
Métodos de tratamento
Nem todas as formações cerebrais estão sujeitas a tratamento ativo. Alguns deles resolvem por conta própria e requerem apenas observação. Para o tratamento ativo, métodos conservadores ou cirúrgicos são usados.
Às vezes, basta controlar o cisto com ultrassom; o tratamento pode não ser necessário
Tratamento conservador
É impossível se livrar da formação cística com a ajuda de medicamentos ou remédios populares. Mas às vezes a terapia conservadora ainda é usada. É indicado nos casos em que a ocorrência de patologia está associada a processo inflamatório. Como a infecção viral é a causa mais comum, medicamentos antivirais podem ser prescritos. Por exemplo, Aciclovir para herpes.
Intervenção cirúrgica
O principal método de tratamento dessa patologia é a cirurgia.
Quais são as indicações para cirurgia:
- síndrome hipertensiva;
- o aparecimento de sintomas focais;
- um aumento progressivo no tamanho da neoplasia;
- desenvolvimento de outras complicações.
O tratamento é realizado pelos seguintes métodos:
- Operações de derivação de líquido. Deixe drenar o cisto para o espaço subdural ou cavidade abdominal.
- Drenagem por aspiração com agulha.
- Excisão da formação usando técnicas endoscópicas.
- Craniotomia com excisão da formação cística.
Ao determinar as táticas de tratamento cirúrgico, a forma, o tamanho e a localização da formação são levados em consideração. É contra-indicado realizar a operação com processo inflamatório ativo, descompensação das funções vitais da criança.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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