Pólipo Anal: Sintomas E Tratamento, Fotos, Causas, Diagnóstico

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Pólipo anal: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O conteúdo do artigo:

O que são pólipos
Classificação
Causas
Sintomas
Diagnóstico

Métodos de exame adicionais
Tratamento de pólipos no ânus
Previsão e prevenção
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Um pólipo anal é uma formação benigna que é formada por células da mucosa retal e é caracterizada por um curso assintomático prolongado com possível malignidade. O local de localização é limitado pelas paredes do canal anal, cujo comprimento é de cerca de 4 cm.

A formação de pólipos anais ocorre a partir das células da mucosa retal

Além da probabilidade de degeneração em uma forma maligna, um pólipo pode ser complicado pela adição de uma infecção com o desenvolvimento de fissuras anais, paraproctite, ulceração e, como resultado, sangramento.

O canal anal é a parte terminal do intestino. Sua borda superior é a junção anorretal, para baixo, o canal termina com o ânus.

O que são pólipos

Pólipo é um termo descritivo que se refere ao crescimento excessivo do tecido da mucosa (não da pele). As lesões têm crescimento intraluminal e podem ser encontradas em muitos órgãos da cavidade, por exemplo, no útero, vagina, em todo o intestino, na urina, na vesícula biliar, etc.

Os pólipos no ânus podem ser únicos ou múltiplos

Os pólipos se parecem com crescimentos altíssimos e são fixados de duas maneiras: uma haste fina ou uma base larga. Eles podem ser únicos e múltiplos. Uma história familiar de polipose (formas múltiplas) aumenta o risco de transformação maligna.

A patologia ocorre em quase todas as faixas etárias da população. Os homens têm 1,5 vez mais probabilidade de ter polipose intestinal. Esta patologia é diagnosticada em 10% das pessoas com mais de 40 anos, das quais em 1% dos casos, observa-se, como consequência, a degeneração para a forma maligna.

A doença é encontrada em 30% dos pacientes com fissura anal crônica e em 10% com prolapso da mucosa do reto.

Classificação

Várias classificações são conhecidas, dependendo das características dos pólipos anais:

Placa	Descrição
Pela prevalência do processo	Solitário Múltipla (polipose) Difusa (tipo familiar de polipose)
Por estrutura histológica	O primeiro grupo: adenomatoso, glandular-viloso, tecido conjuntivo (fibroso), de granulação cística (juvenil), hiperplásico Segundo grupo: viloso Grupo 3 (raro): lipoma, nevo, hemangioma, linfoma, carcinoide
Por aparência característica	Superfície lisa e plana Superfície lisa Estrutura lobular Villous
Pela natureza do crescimento	Benigno Com sinais de malignidade (com e sem invasão).

O diagnóstico clínico é estabelecido com base em todas as classificações anteriores, após coleta das queixas, anamnese da doença e da vida, os resultados dos estudos histológicos e citológicos da neoplasia.

Causas

O papel etiológico na formação de pólipos no ânus não é totalmente compreendido. Existem várias teorias que descrevem a causa do crescimento, as mais comuns das quais são:

processo inflamatório crônico da membrana mucosa: a teoria se confirma experimentalmente, em que a irritação prolongada da parede interna do intestino levou à polipose;
teoria embrionária: implica uma violação da formação da parede intestinal durante a embriogênese;
predisposição genética.

Os fatores de risco são:

hipodinâmica;
constipação frequente;
tomar produtos que irritam a mucosa intestinal;
alcoolismo;
patologia vascular;
doenças inflamatórias do trato gastrointestinal, etc.

Sintomas

Por muito tempo (em alguns casos, até vários anos), a patologia prossegue sem quaisquer manifestações. O caroço às vezes é encontrado aleatoriamente no exame endoscópico de outro distúrbio.

O aparecimento dos primeiros sintomas é possível com um pólipo grande, violação de sua nutrição ou integridade, inflamação, degeneração maligna, etc.

A patologia é manifestada por uma violação das fezes

Todo o espectro de sintomas pode ser dividido em vários grupos:

dor e desconforto: a presença de dor no abdômen, sensação de queimação e coceira, peso no ânus;
corrimento patológico e sua mistura nas fezes: membranas mucosas abundantes, sangrentas ou mistas;
disfunção da parede intestinal: violação das fezes com predomínio de constipação ou diarreia, ou com sua alternância, necessidade frequente de defecar;
sensação de um pólipo próximo ao ânus.

Na presença dos sintomas acima, uma necessidade urgente de consultar um médico de família ou proctologista.

Diagnóstico

A detecção, diagnóstico e tratamento precoces levam à remoção bem-sucedida do tumor e recuperação subsequente em 80–90% dos casos.

Depois que o médico entrevistou o paciente, ele procedeu ao exame e exame digital do ânus. Isso permite detectar a patologia da área acessível da mucosa intestinal (rachaduras, neoplasias, patologia da próstata, fístulas, cistos, hemorróidas).

Para confirmar o diagnóstico, é realizada sigmoidoscopia ou colonoscopia

Para visualizar a formação e fazer uma biópsia:

Sigmoidoscopia: o sigmoidoscópio é um dispositivo óptico que permite examinar com precisão os intestinos a uma distância de até 25 cm do ânus. Normalmente, com a ajuda da sigmoidoscopia, a maioria das neoplasias é encontrada;
colonoscopia: técnica endoscópica usada para examinar as paredes de todo o intestino grosso.

Ao realizar uma sigmoidoscopia ou colonoscopia e detectar uma neoplasia, uma amostra de biópsia é retirada (uma área de tecido patológico) e enviada ao laboratório para estudar a estrutura histológica e citológica. Isso é necessário para avaliar o grau de diferenciação celular, excluir ou confirmar a presença de sinais de malignidade e selecionar as táticas ideais para o tratamento posterior do paciente.

Métodos de exame adicionais

Para o diagnóstico, pode-se utilizar um método de investigação radiológico - irrigoscopia, principalmente para detecção de grandes neoplasias na parte superior do intestino grosso. O método consiste na injeção retrógrada de um agente de contraste na cavidade intestinal com posterior radiografia.

A ressonância magnética e a tomografia computadorizada (ressonância magnética e tomografia computadorizada) também permitem identificar e tirar fotos de neoplasias na parede intestinal. Na ausência de um quadro clínico claro, um exame de sangue oculto nas fezes pode ser prescrito.

Tratamento de pólipos no ânus

O tratamento é apenas cirúrgico. A remoção pode ser feita de diferentes maneiras. A escolha é determinada pela localização, tamanho e número de formações. Pólipos pequenos podem ser cauterizados com eletrocoagulador. Neoplasias em um pedículo ou com um tamanho de 5 mm ou mais são removidas com exame histológico subsequente obrigatório (para excluir a presença de um adenoma verdadeiro).

A remoção cirúrgica é o único tratamento eficaz.

Após a anestesia, o canal anal é tratado, nenhuma divulsão especial do esfíncter anal é necessária. O espéculo retal é inserido no canal anal. O topo do crescimento é capturado com a pinça Alice e um pouco puxado para fora. Dentro do tecido saudável, o pólipo é excisado com uma faca elétrica ou bisturi. O paciente recebe alta do hospital após a primeira cadeira independente.

Na polipose familiar difusa, devido ao alto risco de malignidade, toda a área afetada do intestino pode ser removida. A operação é concluída conectando o resto do intestino ao ânus. Se uma transformação maligna for detectada, o tratamento adicional é decidido em conjunto com um oncologista.

Previsão e prevenção

Na maioria dos casos, o diagnóstico e a terapia oportunos levam a uma recuperação completa e também reduzem o risco de desenvolver câncer retal.

Não há profilaxia específica, portanto, para reduzir o risco de desenvolver patologia, recomenda-se alimentação adequada, estilo de vida ativo, diagnóstico oportuno e tratamento correto de doenças do aparelho digestivo.