Criodestruição
A criodestruição é uma técnica moderna para o tratamento das neoplasias benignas superficiais, baseada no resfriamento dos tecidos a temperaturas extremamente baixas e sua posterior destruição. Na verdade, a criodestruição pertence ao campo da criocirurgia e é considerada um método cirúrgico de tratamento.
A criodestruição com nitrogênio líquido é amplamente utilizada em cosmetologia, dermatologia e medicina. Assim, por exemplo, a criodestruição de verrugas, verrugas genitais, papilomas e outras neoplasias é popular. O procedimento é amplamente utilizado para tratar formações vasculares e erosão cervical. Em muitos casos, pode substituir com sucesso a cirurgia.
Indicações para criodestruição
A criodestruição com nitrogênio líquido é indicada para diversas patologias de natureza infecciosa ou referentes a defeitos cutâneos. O mais comum é a criodestruição de verrugas. Este método é amplamente utilizado para remover várias neoplasias de tipo pigmentar ou vascular: nevos, hemangiomas, papilomas, condilomas, granulomas pigmentados, hiperceratose, carcinoma de células escamosas, cisto epidérmico, melanoma, mastocitoma.
A criodestruição com nitrogênio líquido é amplamente utilizada em ginecologia para erosão cervical, condilomas e papilomas da vagina e vulva, ectopia do epitélio colunar, displasia cervical, leucoplasia cervical e outras doenças ginecológicas.
O princípio de operação da criodestruição
O procedimento é realizado com equipamento especial (criodestrutor) ou nitrogênio líquido. Ao usar o método de hardware, a ponta do aplicador é pressionada contra a área necessária, após o qual é resfriada a uma temperatura de -180-190 graus Celsius. Ao usar nitrogênio líquido, um cotonete é impregnado com ele, após o qual é simplesmente aplicado no tecido danificado por um curto período de tempo (não mais do que 2-3 minutos).
O procedimento envolve o resfriamento instantâneo dos tecidos devido à exposição à temperatura ultrabaixa. Como resultado, o líquido intracelular e intercelular é congelado, a atividade vital das células é interrompida, o protoplasma para e a microcirculação no tecido patológico é perturbada. Ocorre a destruição do tecido. Após a criodestruição, os tecidos destruídos são gradualmente substituídos por tecidos saudáveis.
Estágios de criodestruição
Para finalidades diferentes, são utilizadas pontas diferentes, que são selecionadas de acordo com o tamanho da superfície. Nesse caso, os planos de contato devem ser paralelos.
O processo de criodestruição é dividido nas seguintes etapas:
- Congelar o tecido com nitrogênio líquido. Ao mesmo tempo, o tecido torna-se denso, frio, branco e insensível. Isso geralmente é acompanhado por uma sensação de formigamento, leve sensação de queimação e dor leve.
- Após a criodestruição, ocorrem edema colateral e hiperemia, com duração de 1 a 3 horas.
- O aparecimento de bolhas epidérmicas, que desaparecem após 6-24 horas.
- A necrose é completamente rejeitada em 2 a 6 semanas. Após a criodestruição, um ponto imperceptível permanece, o processo de epitelização do defeito e do tecido circundante começa.
- A regeneração tecidual completa ocorre em cerca de seis meses.
Benefícios da criodestruição
A criodestruição com nitrogênio líquido tem uma série de vantagens indiscutíveis:
- a área de necrose não sangra;
- não deixa cicatrizes ou cicatrizes;
- facilidade de procedimento;
- a intervenção criocirúrgica não requer anestesia, pois o resfriamento rápido produz efeito analgésico;
- lesões mínimas;
- velocidade do método;
- efeito desejado estável;
- a criodestruição é tolerada facilmente e sem dor;
- não requer preparação pré-operatória de longo prazo;
- durante e após o procedimento, a metástase cessa;
- sem recaída;
- não requer cuidados pós-operatórios e sutura.
Desvantagens da criodestruição
- cura de longo prazo (até 21 dias);
- nem sempre é possível aplicar este método particular de tratamento (grande tamanho da neoplasia, local de difícil acesso, etc.).
Contra-indicações para criodestruição
O procedimento é contra-indicado em doenças infecciosas agudas, bem como na presença de processo inflamatório em órgãos internos.
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