Timolol-AKOS
Timolol-AKOS: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Timolol-AKOS
Código ATX: S01ED01
Ingrediente ativo: timolol (timolol)
Produtor: Sintez, JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2020-02-18
Preços nas farmácias: a partir de 22 rublos.
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Timolol-AKOS é um fármaco de uso local de ação antiglaucoma. Refere-se a betabloqueadores não seletivos sem atividade simpatomimética.
Forma de liberação e composição
O medicamento está disponível na forma de colírio 0,25% e 0,5%, que são um líquido transparente, levemente colorido ou incolor (5 ou 10 ml cada em frascos conta-gotas de polietileno, um frasco conta-gotas em caixa de papelão e instruções de uso de Timolol-AKOS)
Composição para gotas de 1 ml:
- substância ativa: timolol (na forma de maleato de timolol) - 2,5 ou 5 mg;
- componentes auxiliares: di-hidrogenofosfato de sódio, cloreto de benzalcônio, hidrogenofosfato de sódio dodeca-hidratado, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O timolol é um bloqueador não seletivo dos receptores beta-adrenérgicos sem atividade simpatomimética. Reduz a pressão intraocular devido a uma diminuição na formação do humor aquoso, bem como um ligeiro aumento em seu fluxo. O medicamento diminui a pressão intraocular, mas não afeta o tamanho e a acomodação da pupila, portanto, durante seu uso, a acuidade visual não diminui e a qualidade da visão noturna não se deteriora.
O Timolol-AKOS começa a agir 20 minutos após a instilação. O efeito máximo é alcançado após 1-2 horas, e a duração total da ação é de 24 horas.
Farmacocinética
No humor aquoso da câmara anterior do olho, a concentração máxima de timolol é observada após 1–2 horas. A substância ativa do colírio entra na circulação sistêmica por absorção através do trato lacrimal, conjuntiva e mucosa nasal.
O timolol é metabolizado com a participação de isoenzimas do sistema CYP2D6. Os metabólitos resultantes são excretados pelos rins.
Em recém-nascidos, a concentração plasmática máxima da droga é significativamente maior do que em adultos.
Indicações de uso
- glaucoma de ângulo aberto;
- aumento da pressão intraocular (hipertensão ocular);
- glaucoma secundário (pós-traumático, afácico e úveal);
- aumento agudo da pressão intraocular (como parte de terapia complexa);
- glaucoma congênito (como medicamento auxiliar, desde que outras medidas terapêuticas sejam ineficazes);
- glaucoma de ângulo fechado (como parte do tratamento combinado com mióticos).
Contra-indicações
Absoluto:
- ICC descompensada (insuficiência cardíaca crônica);
- bradicardia sinusal;
- choque cardiogênico;
- Bloqueio AV II - grau III;
- DPOC grave (doença pulmonar obstrutiva crônica);
- asma brônquica (incluindo história de asma brônquica);
- fenômenos distróficos na córnea;
- período de amamentação;
- crianças e adolescentes menores de 18 anos;
- aumento da sensibilidade individual aos componentes principais ou auxiliares das gotas.
Relativo (colírios de Timolol-AKOS são usados com cautela):
- hipotensão arterial;
- bloqueio sinoatrial II - grau III;
- distúrbios circulatórios periféricos (incluindo síndrome de Raynaud);
- insuficiência cerebrovascular grave;
- insuficiência pulmonar;
- miastenia grave;
- feocromocitoma;
- diabetes;
- tireotoxicose;
- hipoglicemia;
- rinite atrófica;
- recepção conjunta com outros beta-bloqueadores;
- período de gravidez.
Timolol-AKOS, instruções de uso: método e dosagem
O colírio Timolol-AKOS é instilado no saco conjuntival.
A dose recomendada é de 1 gota de uma solução a 0,25% duas vezes ao dia. Em caso de eficácia insuficiente, o colírio a 0,5% é usado na mesma dose, duas vezes ao dia. Após a normalização da pressão intraocular, é aplicada uma dose de manutenção - 1 gota de uma solução a 0,25% uma vez ao dia. A diferença na gravidade do efeito terapêutico das duas concentrações (0,25% e 0,5%) é de 10-15%.
Efeitos colaterais
Timolol-AKOS pode causar efeitos colaterais locais e sistêmicos. As reações locais incluem irritação da conjuntiva (diminuição do lacrimejamento ou lacrimejamento, vermelhidão da conjuntiva, coceira e queimação nos olhos, deficiência visual de curto prazo, edema da camada epitelial da córnea, fotofobia, vermelhidão da pele da pálpebra), ceratite, conjuntivite e blefarite, com tratamento prolongado - diminuição da sensibilidade córnea, ceratopatia pontilhada superficial, ptose, visão dupla (raro).
Possíveis reações colaterais sistêmicas de Timolol-AKOS:
- do sistema digestivo: vômito, náusea, diarréia;
- por parte do sistema cardiovascular: bloqueio AV, bradicardia, redução da pressão arterial, redução da contratilidade miocárdica, bradiarritmia, colapso, agravamento das manifestações de ICC;
- do sistema respiratório: rinite, hemorragias nasais, congestão nasal, broncoespasmo, falta de ar, insuficiência pulmonar;
- do sistema nervoso e órgãos sensoriais: tontura, dor de cabeça, parestesia, sonolência, desaceleração da velocidade da reação psicomotora, depressão, alucinações;
- do sistema imunológico: reações alérgicas (incluindo urticária);
- outros: diminuição da potência, dor no peito, miastenia gravis.
Overdose
Em caso de sobredosagem de timolol, podem ocorrer efeitos de reabsorção gerais, que são característicos de todos os betabloqueadores (cefaleias, vómitos, náuseas, tonturas, broncoespasmo, bradicardia, arritmia).
O tratamento é sintomático. Imediatamente após uma overdose de Timolol-AKOS, o paciente deve enxaguar os olhos com água limpa ou salina.
Instruções Especiais
Recomenda-se que o monitoramento da eficácia da terapia seja realizado não antes de 1-2 semanas após o início do tratamento (idealmente - 3-4 semanas). O uso prolongado de Timolol-AKOS pode levar ao enfraquecimento do efeito.
A pressão intraocular deve ser medida mensalmente. Também é recomendado avaliar periodicamente (pelo menos uma vez a cada 6 meses) o tamanho dos campos visuais, o estado da córnea e a função do lacrimejamento.
As gotas contêm conservante de cloreto de benzalcônio. Pode se estabelecer em lentes de contato gelatinosas, causar alteração na cor e também irritar os olhos ao usar lentes de contato, portanto, antes de instilar Timolol-AKOS, as lentes de contato devem ser removidas e colocadas novamente no máximo 15 minutos após a instilação.
Ao transferir um paciente do tratamento com mióticos para o tratamento com timolol, pode ser necessário corrigir a refração após o fim dos efeitos terapêuticos dos mióticos.
O Timolol-AKOS aumenta o efeito dos anestésicos gerais e relaxantes musculares, portanto, deve ser cancelado 48 horas antes da intervenção cirúrgica planejada.
Os beta-bloqueadores podem mascarar os sinais de hipoglicemia em pacientes que tomam hipoglicemiantes orais ou insulina, bem como os sintomas de hipertireoidismo (incluindo taquicardia).
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Dentro de 30 minutos após a instilação do Timolol-AKOS, é necessário realizar um trabalho com cautela que requer alta concentração de atenção, boa visão e uma reação rápida.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O colírio de Timolol-AKOS é usado com cautela durante a gravidez (apenas nos casos em que o benefício esperado para a mãe é maior do que o possível risco para o feto). Os recém-nascidos cujas mães usaram colírios pouco antes do parto devem ficar sob supervisão médica por vários dias.
O colírio é contra-indicado durante a amamentação.
Uso infantil
Timolol-AKOS não deve ser administrado a crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.
Interações medicamentosas
O efeito hipotensor do timolol é potencializado pelo uso simultâneo com pilocarpina e epinefrina. O colírio contendo epinefrina pode causar midríase (dilatação da pupila).
A co-administração de Timolol-AKOS com drogas que são inibidoras do sistema isoenzimático CYP2D6 (quinidina, paroxetina, citalopram, terbinafina, ritonavir, cimetidina, amiodarona, haloperidol, fluoxetina, sertralina, cetoconazol, pode provocar sinais de vidocaridiuol antes) casos - letargia profunda.
Timolol aumenta o efeito de anestésicos gerais e relaxantes musculares.
Durante o uso de colírio, recomenda-se evitar a administração intravenosa de diltiazem e verapamil, uma vez que o timolol pode diminuir a pressão arterial, inibir a condução AV e levar ao desenvolvimento de bradicardia.
Timolol-AKOS é usado com cautela em conjunto com outros beta-bloqueadores, glicocorticosteróides, medicamentos anti-hipertensivos, medicamentos psicoativos, agentes hipoglicemiantes orais e insulina.
Análogos
Os análogos do timolol-AKOS são Glautam, Arutimol, Okumol, Okumed, Oftan Timolol, Oftan Timogel, Okupres-E, Timolol, Timolol-Betalek, Timolol-LENS, Timolol-POS, Timolol SOLOfarm, Timolol-Teva, Timolol-Teva, Timolol DIA, Timolol-Long, Rotima, etc.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças, em local escuro e com temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade do colírio é de 3 anos. O frasco aberto deve ser usado dentro de 1 mês após a abertura.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Timolol-AKOS
As críticas sobre o Timolol-AKOS são muito boas. O medicamento reduz a pressão intraocular e não agrava o curso da doença. Nenhum desconforto é sentido após a instilação. Um bico conta-gotas especial facilita o processo de instilação do medicamento. As gotas são baratas e acessíveis.
Em alguns casos, o medicamento revelou-se insuficientemente eficaz e ajudou a reduzir a pressão intraocular apenas em combinação com medicamentos mais fortes.
Preço do Timolol-AKOS em farmácias
O preço do Timolol-AKOS na forma de colírio de 0,25% (em frascos de 5 ml) é de 17 a 20 rublos, colírio de 0,5% (em frascos de 5 ml) - 25 a 30 rublos.
Timolol-AKOS: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Timolol-AKOS colírio 0,25% 5ml 22 RUB Comprar |
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Timolol-AKOS 0,25% colírio 5 ml 1 un. 22 RUB Comprar |
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Timolol-AKOS 0,5% colírio 5 ml 1 unid. RUB 24 Comprar |
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Timolol-AKOS colírio 0,5% 5 ml RUB 36 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
