Tiaprid
Tiaprid: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Tiapride
Código ATX: N05AL03
Ingrediente ativo: tiaprida
Produtor: Organika JSC (Rússia)
Descrição e foto atualizadas: 2019-08-27
Preços nas farmácias: a partir de 833 rublos.
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Tiaprid é um neuroléptico (antipsicótico) com efeitos hipnóticos, analgésicos e sedativos.
Forma de liberação e composição
- comprimidos: cilíndricos achatados, brancos ou brancos com um ligeiro tom amarelado (em embalagens de blister de 10 unidades ou em frascos de vidro escuro de 30 unidades, em uma caixa de papelão 3 embalagens de contorno ou 1 frasco de vidro);
- solução para administração intramuscular e intravenosa: transparente, incolor ou ligeiramente colorida (em ampolas de 2 ml, em uma caixa de papelão 10 ampolas ou 5 ampolas em uma tira de blister, em uma caixa de papelão 2 embalagens. O kit inclui um bisturi ou escarificador).
Cada embalagem também contém instruções para o uso de Tiaprid.
O ingrediente ativo é a tiaprida (na forma de cloridrato):
- 1 comprimido - 100 mg;
- 1 ml de solução - 50 mg.
Componentes inativos:
- comprimidos: povidona (PVP medicinal de baixo peso molecular), amido de batata, estearato de magnésio, lactose monohidratada (açúcar do leite);
- solução: cloreto de sódio, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A tiaprida é um agente antipsicótico (neuroléptico) com efeitos sedativos, hipnóticos e analgésicos.
A droga é caracterizada por um pronunciado efeito analgésico, tanto para dor interoceptiva quanto para dor exteroceptiva. Elimina discinesias de origem central.
O efeito antipsicótico da tiaprida é devido à sua capacidade de bloquear os receptores B2 da dopamina dos sistemas mesocortical e mesolímbico.
O efeito sedativo da droga é explicado pelo bloqueio dos receptores adrenérgicos da formação reticular do tronco encefálico.
A ação hipotérmica se desenvolve como resultado do bloqueio dos receptores de dopamina do hipotólamo, ação antiemética - bloqueio da zona de gatilho da dopamina D2-penenTopoB do centro do vômito.
Farmacocinética
Tiaprida é caracterizada por absorção rápida (no entanto, é um pouco mais lenta em pacientes idosos). A absorção é reduzida se o medicamento for tomado por via oral após uma refeição.
A biodisponibilidade é de 75%. No caso de tomar os comprimidos imediatamente antes das refeições, a biodisponibilidade aumenta em 20%, a concentração plasmática máxima - em 40%.
Após a administração oral de uma dose de 200 mg, a concentração máxima da droga no plasma sanguíneo (Cmax) é 1,3 μg / ml e é atingida em 1 hora. Após a administração intramuscular de uma dose de 200 mg, Cmax é 2,5 μg / ml e é atingida dentro de 0,5 h.
A ligação às proteínas plasmáticas é baixa. Dentro de uma hora após a aplicação, o tiaprida é distribuído aos tecidos e órgãos, penetra nas barreiras sangue-cérebro e placentária, e também no leite materno (no leite, a concentração é de 50% do plasma). Não acumula.
É ligeiramente metabolizado no fígado. Meia-vida: nas mulheres - 2,9 horas, nos homens - 3,6 horas A depuração renal é de 330 ml / minuto. Cerca de 70% da dose recebida é excretada pelos rins na urina na forma inalterada. Na insuficiência renal crônica, a eliminação do medicamento depende da quantidade de depuração da creatinina.
Indicações de uso
Pílulas
Adultos:
- síndrome de dor crônica intensa;
- agitação psicomotora e estados agressivos, especialmente em idosos e pacientes com alcoolismo crônico.
Adultos e crianças com mais de 6 anos:
- Síndrome de Gilles de la Tourette;
- diferentes tipos de coreia.
Crianças maiores de 6 anos também são prescritas para distúrbios de comportamento acompanhados de agitação e agressividade.
Solução para administração intravenosa e intramuscular
- cefaléia de origem neurogênica;
- síndrome de dor crônica, incluindo dor espástica nas extremidades, artralgia, instabilidade motora senil, dor de origem neurótica, dor em pacientes com câncer;
- coreia (aguda e crônica);
- agitação psicomotora;
- tique nervoso;
- tremor;
- síndromes discinéticas e hipercinéticas, incluindo com parkinsonismo vascular, incluindo discinesias tardias, bem como com o uso de antipsicóticos;
- violação de comportamento (alcoolismo);
- distúrbios de conduta na velhice;
- sintomas de abstinência (alcoolismo, dependência de drogas);
- psicose alcoólica.
Contra-indicações
Para ambas as formas de dosagem:
- crise de hipertensão;
- feocromocitoma ou suspeita de sua presença;
- insuficiência renal e / ou hepática grave;
- gravidez, especialmente no primeiro trimestre;
- período de lactação;
- sensibilidade individual a qualquer componente do medicamento.
Para comprimidos de Tiaprid, adicionalmente:
- crianças menores de 6 anos;
- tumor dependente de prolactina (por exemplo, câncer de mama ou prolactinoma pituitário) ou suspeita de sua presença;
- uso simultâneo de sultoprida;
- combinação com medicamentos que podem causar arritmias cardíacas, como mizolastina, difemmanil, bepridil, eritromicina, levodopa, moxifloxacina, cisaprida, esparfloxacina, vincamina para administração intravenosa, alguns antipsicóticos (pimozida, levomepoperapromazina, halipromulperidazina, halipromulperidazina, tioridazina, droperidol, ciammazina), drogas antiarrítmicas de classe Ia (disopiramida, quinidina, hidroquinidina) e classe III (sotalol, dofetilida, ibutilida, amiodarona);
- uso simultâneo de agonistas dopaminérgicos (bromocriptina, lisurida, piribedil, cabergolina, pramipexol, entacapona, amantadina, quinagolida, pergolida, ropinirol, apomorfina), excluindo pacientes com doença de Parkinson.
Para a solução Tiaprid, uma contra-indicação adicional são crianças com menos de 7 anos de idade.
Os comprimidos e a solução devem ser usados com cuidado nos seguintes casos:
- Mal de Parkinson;
- epilepsia;
- doenças cardiovasculares descompensadas;
- insuficiência renal crônica;
- idade avançada.
Além disso, os comprimidos de Tiaprid devem ser usados com cautela nos seguintes casos:
- alongamento congênito do intervalo QT;
- bradicardia (menos frequentemente 55 batimentos / minuto);
- hipocalemia;
- o uso de medicamentos que podem causar hipocalemia, diminuição da condução cardíaca, bradicardia grave e prolongamento do intervalo QT;
- o uso simultâneo de medicamentos contendo álcool.
Tiaprid, instruções de uso: método e dosagem
Pílulas
Tiaprida é indicado para administração oral.
Doses recomendadas:
- síndrome de dor crônica intensa: 200-400 mg por dia;
- agitação psicomotora, estados agressivos: adultos - 200-300 mg por dia durante 1-2 meses, idosos - 50 mg 2 vezes ao dia. Se necessário, a dose é aumentada em 50-100 mg a cada 2-3 dias. A dose diária máxima permitida é de 300 mg;
- Síndrome de Gilles de la Tourette e coreia: a dose diária inicial para adultos é de 25 mg, a seguir é aumentada gradualmente até ao mínimo eficaz, dependendo da situação clínica. A dose terapêutica média pode variar de 300 a 800 mg por dia. Doses para insuficiência renal: depuração da creatinina 11–20 ml / minuto - ½ a dose padrão, depuração da creatinina 10 ml / minuto - ¼ da dose padrão. Crianças com mais de 6 anos de idade são prescritas de 3 a 6 mg / kg por dia;
- distúrbios comportamentais com agitação e agressividade em crianças a partir dos 6 anos de idade: 100-150 mg por dia.
Tiaprid é sempre recomendado para ser usado na dose eficaz mais baixa. Se a condição do paciente permitir, a dose inicial deve ser baixa, depois é aumentada gradativamente.
Solução para administração intravenosa e intramuscular
Tiaprid é administrado por via intramuscular ou intravenosa.
Doses recomendadas para adultos:
- dor intratável: 200-400 mg por dia;
- estado pré-religioso e delirante: 400–1200 mg por dia em porções a cada 4–6 horas. A dose diária máxima permitida é de 1800 mg.
Doses para insuficiência renal, dependendo da depuração da creatinina:
- 11–20 ml / minuto - ½ dose padrão;
- <10 ml / minuto - ¼ da dose padrão.
Crianças com mais de 7 anos de idade são prescritos 100-150 mg / kg por dia. Se necessário, é possível aumentar a dose diária, mas não mais do que 300 mg.
Efeitos colaterais
Pílulas
- ganho de peso, dor no peito, hipotensão postural, fibrilação atrial, prolongamento do intervalo QT;
- hiperprolactinemia e doenças relacionadas: edema mamário, amenorreia, impotência ou distúrbios ejaculatórios, galactorreia;
- sonolência / insônia, apatia, agitação, fadiga, astenia, cefaleia, agitação psicomotora, aumento da pressão arterial, tonturas, síndrome de Parkinson - tremor, hipersalivação, bradicinesia;
- acatisia, discinesia precoce e distonia, incluindo crises oculogíricas, torcicolo espástico e trismo (esses efeitos colaterais são geralmente reversíveis após a descontinuação da terapia ou do uso de medicamentos antiparkinsonianos anticolinérgicos);
- discinesia tardia (movimentos involuntários estereotipados dos membros, face e língua), que ocorre durante o tratamento de longo prazo com Tiaprid;
- Síndrome maligna neuroléptica.
Solução para administração intravenosa e intramuscular
- sintomas extrapiramidais, diminuição do tônus muscular, aumento da fadiga, agitação, sonolência, síndrome neuroléptica maligna;
- discinesias precoce e tardia;
- fenômenos de hiperestimulação (exacerbação de sintomas alucinatórios-delirantes ou aumento da ansiedade em pacientes com esquizofrenia);
- hipotensão ortostática;
- ganho de peso, amenorreia, galactorreia, diminuição da potência, frigidez;
- ginecomastia, hiperprolactinemia;
- reações alérgicas na pele;
- hipertermia.
Overdose
Sintomas de sobredosagem: sonolência, sedação excessiva, depressão de consciência (até ao coma), perturbações extrapiramidais, hipotensão arterial.
Se surgirem sinais de sobredosagem, Tiaprid deve ser cancelado, deve ser efectuada uma lavagem gástrica (se o medicamento foi utilizado na forma de comprimidos) e efectuada uma desintoxicação e terapêutica sintomática. É necessário monitorar as funções vitais do corpo, especialmente a atividade cardíaca (devido ao risco de prolongamento do intervalo QT). Quando surgem distúrbios extrapiramidais graves, é prescrita terapia anticolinérgica. Tiaprida é mal dialisado. O antídoto específico não foi estabelecido.
Instruções Especiais
Se houver hipocalemia, ela deve ser corrigida antes da nomeação de Tiaprid. Durante o tratamento, é necessário monitorar o quadro clínico da doença, o balanço eletrolítico e o eletrocardiograma.
Se a síndrome extrapiramidal se desenvolver durante o tratamento, anticolinérgicos devem ser prescritos em vez de agonistas dopaminérgicos.
Durante o período de tratamento, você deve evitar beber álcool.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Ao tomar Tiaprid, deve-se ter cuidado ao se envolver em atividades potencialmente perigosas, incluindo ao trabalhar com mecanismos e ao dirigir um carro.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Tiaprid é estritamente contra-indicado para uso no primeiro trimestre da gravidez. O efeito dos antipsicóticos no curso da gravidez e no cérebro fetal não foi estabelecido, portanto, não é recomendado prescrever o medicamento também nos trimestres II-III. Se o tratamento for clinicamente justificado, é necessário, se possível, usar o antipsicótico na dose mínima e limitar a duração do tratamento. Com o uso prolongado e / ou uso de altas doses da droga e / ou no final da gravidez, é necessária uma monitoração cuidadosa das funções neurológicas do recém-nascido.
Não se sabe se a tiaprida penetra no leite materno. A este respeito, é recomendável interromper a amamentação durante o tratamento.
Uso infantil
Os comprimidos de Tiaprid são contra-indicados em crianças com menos de 6 anos de idade, solução injetável - até 7 anos.
Com função renal prejudicada
Na insuficiência renal crónica, Tiapride deve ser utilizado com precaução; na insuficiência renal grave, é contra-indicado.
Por violações da função hepática
A insuficiência hepática grave é uma contra-indicação para a nomeação de Tiaprid.
Uso em idosos
Na velhice, Tiaprid deve ser usado com cautela.
Interações medicamentosas
A solução para administração intravenosa e intramuscular é incompatível com etanol e levodopa. Aumenta a ação dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e outras drogas anti-hipertensivas, bem como drogas que deprimem o sistema nervoso central (benzodiazepínicos, barbitúricos, analgésicos narcóticos, anti-histamínicos).
Ao usar Tiapride em comprimidos simultaneamente com outros medicamentos, podem ocorrer as seguintes reações de interação:
- etanol: o efeito sedativo da tiaprida é potencializado;
- agonistas dopaminérgicos: transtornos psicóticos podem se desenvolver ou piorar;
- levodopa: antagonismo mútuo é observado (pacientes com doença de Parkinson devem usar a dose mínima efetiva de ambos os medicamentos);
- drogas que deprimem o sistema nervoso central: o efeito depressor é potencializado;
- medicamentos anti-hipertensivos: aumenta a probabilidade de desenvolver hipotensão postural;
- antiarrítmicos, medicamentos que causam hipocalemia e bradicardia: podem ocorrer fibrilação atrial e arritmia ventricular.
Análogos
Os análogos do Tiaprid são Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldox, Zyprexa, Invega, Quentiaplan, Neptin, Quetixel, Cloza Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidone, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin, etc.
Termos e condições de armazenamento
Conservar fora do alcance das crianças, protegido da luz, onde a temperatura não exceda 30 ° C.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Tiaprid
Em vários sites e fóruns médicos, as avaliações sobre Tiaprid são em sua maioria positivas. Este medicamento é frequentemente prescrito para crianças, especialmente com transtorno obsessivo-compulsivo e doença de Tourette, bem como pacientes idosos com formas agudas e crônicas de síndromes de dor. De acordo com os pacientes, o neuroléptico tem um efeito mínimo, mas altamente eficaz, no bem-estar mental, elimina efetivamente o estresse, reduz a irritabilidade e a agressão e melhora o sono.
O preço do Tiaprid nas farmácias
Preço aproximado para Tiaprid: 1511-1735 rublos. para 30 comprimidos de 100 mg, 717-1329 rublos. para 10 ampolas de uma solução de 50 mg / ml.
Tiaprid: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Solução de tiaprid para injeção intravenosa e intramuscular. 50mg / ml 2ml 10 pcs. 833 RUB Comprar |
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Tiaprid 50 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 2 ml 10 pcs. 833 RUB Comprar |
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Tiaprid 100 mg comprimidos 20 unid. 1057 r Comprar |
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Comprimidos de Tiaprid 100mg 20 pcs. 1210 RUB Comprar |
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Tiaprid 100 mg comprimidos 30 unid. 1238 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
