Tetraciclina com nistatina
Nome latino: Tetraciclina com nistatina
Código ATX: J01RA
Ingrediente ativo: tetraciclina (tetraciclina) + nistatina (nistatina)
Fabricante: Biossíntese, JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2020-06-02
Preços nas farmácias: a partir de 60 rublos.
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A tetraciclina com nistatina é um antibiótico combinado com efeito antifúngico.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de comprimidos revestidos: redondos, biconvexos, verdes claros; no corte transversal, observam-se duas camadas (10 peças em blister ou em frasco de vidro / polímero, em caixa de papelão 1 lata ou 1–5 embalagens de células e instruções de uso de Tetraciclina com nistatina).
1 comprimido contém:
- princípios ativos: tetraciclina - 100 mg e nistatina - 22,2 mg, que em termos de princípio ativo é 100.000 Unidades de ação (U) para cada componente;
- substâncias adicionais: lactose (açúcar do leite), estearato de cálcio, gelatina, amido de batata, hidrossilicato de magnésio (talco);
- casca: hidroxicarbonato de magnésio (carbonato de magnésio básico), sacarose (açúcar refinado), óleo de girassol, dextrina de milho, cera de abelha, hidrossilicato de magnésio, parafinas sólidas de petróleo, tropeolina O e corantes índigo carmim.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Os ingredientes ativos da tetraciclina com nistatina são o antibiótico bacteriostático tetraciclina, que faz parte do grupo das tetraciclinas, e o antibiótico polieno nistatina, que tem efeito fungistático contra fungos leveduriformes do gênero Candida. A presença de nistatina na preparação reduz o número de efeitos indesejáveis da tetraciclina.
Ao interromper a formação de um complexo entre o ribossomo e o RNA de transporte (ácido ribonucléico), a tetraciclina suprime a síntese de proteínas. O ingrediente ativo é ativo contra os seguintes microrganismos:
- Gram-positivo: Staphylococcus spp. (incluindo Staphylococcus aureus, incluindo cepas que produzem penicilinase), Streptococcus spp. (cepas selecionadas incluindo Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Clostridium spp., Listeria spp.;
- gram-negativos: Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp. (incluindo Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Klebsiella spp., Bartonella bacilliformis, Borrelia burgdorferi, Shigella spp., Salmonella spp., Vibrio fetus, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, Rickettsia spp., Brucella spp. (em combinação com estreptomicina).
Microorganismos como Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, a maioria das cepas de Bacteroides spp., Pequenos vírus, fungos, estreptococos β-hemolíticos do grupo A (incluindo 74% das cepas de Streptococcus faecalis e 44% cepas de Streptococcus pyogenes).
Farmacocinética
Os principais parâmetros farmacocinéticos estão relacionados à tetraciclina. A absorção da substância é de 75-77%, mas quando o medicamento é usado com alimentos diminui. Ele se liga às proteínas plasmáticas em 55–65%. Quando tomado por via oral, o período para atingir a concentração máxima (C max) é de 2-3 horas (para uma concentração terapêutica, esse período pode variar de 2 a 3 dias). Ao longo das próximas 8 horas, o nível de concentração de tetraciclina diminui gradualmente. Com máx - 1,5–3,5 mg / l, para atingir um efeito terapêutico, 1 mg / l é suficiente.
Passa pela placenta e é excretado no leite materno. O volume de distribuição (V d) é 1,3-1,6 l / kg. É caracterizada por uma distribuição desigual no corpo - C maxé fixado nos pulmões, fígado, rins, baço e nódulos linfáticos. O conteúdo da substância na bile é 5 a 10 vezes maior do que no soro sanguíneo. A concentração de tetraciclina nos tecidos da próstata e da glândula tireóide é semelhante à detectada no plasma. Nos líquidos ascíticos e pleurais, saliva, leite humano, encontram-se 60-100% das concentrações plasmáticas. Nos tecidos dos tumores, tecido ósseo, dentina e esmalte dos dentes de leite, a substância se acumula em grandes quantidades. Ele penetra mal através da barreira hematoencefálica (BBB). No líquido cefalorraquidiano com meninges intactas, a substância não é detectada ou é fixada em uma quantidade insignificante - 5–10% da concentração plasmática. Na presença de doenças do sistema nervoso central (SNC), principalmente processos inflamatórios nas meninges,a concentração de tetraciclina no líquido cefalorraquidiano pode ser de 8 a 36% da concentração plasmática.
A tetraciclina é metabolizada no fígado de forma insignificante, a meia-vida (T 1/2) é de 6–11 horas, com anúria - 57–108 horas. 2 horas após a administração, é encontrada na urina em alta concentração e persiste por 6–12 horas; os rins são eliminados nas primeiras 12 horas em até 10–20% da dose. Aproximadamente 5–10% da dose total é excretada na bile para o intestino, onde ocorre reabsorção parcial, o que leva à circulação prolongada da substância no corpo (circulação intestinal-hepática). A tetraciclina é eliminada pelo intestino - 20-50%, com a ajuda da hemodiálise é eliminada lentamente.
A nistatina quase não é absorvida pelo trato gastrointestinal (TGI), excretada nas fezes. Não mostra propriedades cumulativas.
Indicações de uso
Tetraciclina com nistatina é indicada para uso em lesões infecciosas causadas por microflora sensível à tetraciclina:
- acne, furunculose;
- estomatite, gengivite, amigdalite, faringite;
- traqueíte, bronquite, empiema pleural, pneumonia;
- colecistite, infecções intestinais;
- pielonefrite;
- gonorreia não complicada, sífilis;
- tracoma;
- infecções purulentas da pele e tecidos moles;
- riquetsiose;
- Brucelose.
A nistatina contida no medicamento tem como objetivo prevenir a ocorrência de infecções por candidíase.
Contra-indicações
Absoluto:
- úlcera péptica e 12 úlcera duodenal;
- insuficiência hepática;
- leucopenia;
- gravidez e lactação;
- crianças e adolescência;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
Deve-se ter cuidado ao tratar o medicamento em pacientes com insuficiência renal.
Tetraciclina com nistatina, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de tetraciclina com nistatina são tomados por via oral, após as refeições, com água.
As doses do agente antibacteriano são indicadas em termos de tetraciclina (1 comprimido contém 0,1 g de tetraciclina).
Recomenda-se o uso do medicamento 4 vezes ao dia por 0,5 g ou a cada 12 horas por 0,5-1 g. A dose máxima diária não deve exceder 4 g. A duração da terapia é determinada pelo médico.
Para o tratamento de infecções endocervicais, uretrais e retais não complicadas causadas por Chlamydia trachomatis, devem ser tomados 0,5 g 4 vezes ao dia, o curso deve ser de pelo menos 7 dias.
Efeitos colaterais
- órgãos hematopoiéticos: trombocitopenia, neutropenia, anemia hemolítica;
- sistema nervoso: tontura ou instabilidade ao caminhar, aumento da pressão intracraniana;
- sistema urinário: hipercreatininemia, azotemia;
- sistema digestivo: disfagia, glossite, irritação da mucosa oral, hipertrofia das papilas da língua, descoloração do esmalte dentário em crianças, náusea, diarreia, dor abdominal, vômito, anorexia, esofagite, gastrite, úlceras gástricas e duodenais, atividade aumentada transaminases hepáticas, efeito hepatotóxico, hiperbilirrubinemia, pancreatite;
- reações alérgicas: hiperemia cutânea, erupção maculopapular, angioedema, lúpus eritematoso medicamentoso, reações anafilactóides;
- outros: hipovitaminose B, fotossensibilidade, superinfecção.
Overdose
Não existem dados sobre uma sobredosagem do medicamento tetraciclina com nistatina.
Instruções Especiais
A limitação da insolação é necessária devido ao possível desenvolvimento de fotossensibilização.
Para reduzir o risco de irritação da mucosa oral, recomenda-se enxaguar abundantemente a boca após cada dose.
Como o uso de tetraciclina com nistatina pode mascarar as manifestações da sífilis, com probabilidade de infecção mista, é necessário um teste sorológico mensal por 4 meses.
Com um longo curso de terapia, é necessário monitorar periodicamente a função do fígado, rins e órgãos hematopoiéticos.
Para prevenir a hipovitaminose, vitaminas dos grupos B e K, levedura de cerveja deve ser ingerida em combinação com a droga.
Foi estabelecido que todas as tetraciclinas em qualquer tecido ósseo criam complexos estáveis com cálcio. Como consequência, durante o período de desenvolvimento dentário, o uso da droga pode levar à coloração prolongada dos dentes de cor amarelo-acinzentada-marrom, bem como à hipoplasia do esmalte.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Ao tomar tetraciclina com nistatina, um efeito colateral do sistema nervoso central são tonturas. A este respeito, os pacientes que dirigem veículos ou trabalham com mecanismos complexos e potencialmente perigosos devem ter cuidado durante a terapia.
Aplicação durante a gravidez e lactação
A tetraciclina com nistatina não é prescrita para mulheres grávidas e lactantes.
Uso infantil
O medicamento é contra-indicado em crianças e adolescentes.
Com função renal prejudicada
Com insuficiência renal, é recomendado tomar tetraciclina com nistatina com cautela.
Por violações da função hepática
O uso do medicamento é contra-indicado em pacientes com distúrbios funcionais do fígado.
Interações medicamentosas
- preparações de ferro; antiácidos, incluindo alumínio, cálcio e magnésio; colestiramina: diminuição da absorção da droga;
- penicilinas, cefalosporinas (antibióticos bactericidas que suprimem a síntese da parede celular): a eficácia desses medicamentos é enfraquecida;
- anticoagulantes indiretos: o índice de protrombina diminui como resultado da supressão da microflora intestinal; é necessária uma redução na dose desses recursos;
- retinol: a ameaça de aumento da pressão intracraniana é agravada;
- Contraceptivos orais contendo estrogênio: sua eficácia diminui, o risco de sangramento aumenta;
- Quimotripsina: aumenta a concentração da droga e a duração de sua circulação.
Análogos
Os análogos da tetraciclina com a nistatina são a oletetrina, a ericlina em cápsulas.
Termos e condições de armazenamento
Conservar fora do alcance das crianças, protegido da luz e humidade, a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações de tetraciclina com nistatina
Avaliações de tetraciclina com nistatina em sites especializados são muito raras e são predominantemente positivas. Os pacientes observam a eficácia do medicamento no tratamento de infecções provocadas por patógenos sensíveis à tetraciclina. A droga tem se mostrado especialmente bem no tratamento de bronquite e pielonefrite.
As desvantagens do remédio, muitas incluem o aparecimento de efeitos colaterais, principalmente do trato digestivo. Todos os pacientes observam que o medicamento deve ser usado apenas conforme orientação do médico, e a automedicação com esse medicamento pode levar ao agravamento de uma doença infecciosa e ao desenvolvimento de complicações.
Preço da tetraciclina com nistatina nas farmácias
O preço da tetraciclina com nistatina na forma de comprimidos revestidos pode ser de 50 a 100 rublos. para 10 pcs. embalado.
Tetraciclina com nistatina: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Tetraciclina com nistatina 100 mg + 22,2 mg comprimidos revestidos por película 10 pcs. RUB 60 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
