Taxotere

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Taxotere: instruções de uso e revisões

1. Forma de liberação e composição
2. Propriedades farmacológicas
3. Indicações de uso
4. Contra-indicações
5. Método de aplicação e dosagem
6. Efeitos colaterais
7. Overdose
8. Instruções especiais
9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. Uso em idosos
11. Interações medicamentosas
12. Análogos
13. Termos e condições de armazenamento
14. Condições de dispensa em farmácias
15. Comentários
16. Preço em farmácias

Nome latino: Taxotere

Código ATX: L01CD02

Ingrediente ativo: Docetaxel (Docetaxel)

Produtor: Aventis Pharma (Dagenham) (Grã-Bretanha), Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Alemanha)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-07

Preços em farmácias: a partir de 17.600 rublos.

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Concentrado para preparação de solução para infusão de Taxotere

Taxotere é um agente anticancerígeno de origem vegetal, pertence ao grupo dos taxóides.

Forma de liberação e composição

Forma posológica Taxotere - concentrado para preparação de solução para perfusão: líquido oleoso transparente de amarelo acastanhado a amarelo [0,61 ml ou 2,36 ml cada em frascos de vidro sem cor com tampa de plástico verde ou vermelha (respectivamente), em contorno embalagem celular 1 frasco completo com solvente (frasco de vidro incolor, 1,98 ml ou 7,33 ml), em caixa de papelão 1 embalagem].

1 frasco de concentrado contém:

substância ativa: docetaxel tri-hidratado, corresponde a 20 mg ou 80 mg de docetaxel anidro;
componente auxiliar: polissorbato 80.

A composição do solvente: solução a 13% - água para injetáveis e etanol a 95% (V / V).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O ingrediente ativo do Taxotere, o docetaxel, é uma substância antineoplásica derivada de plantas pertencente ao grupo dos taxóides. Ele acumula tubulina nos microtúbulos e evita sua degradação, o que leva a distúrbios no processo de divisão das células tumorais. O docetaxel é armazenado por muito tempo nas células, onde seu nível permanece bastante alto. Além disso, o composto é caracterizado pela atividade contra certas células que sintetizam em quantidades excessivas de glicoproteína P, que contém um gene para resistência múltipla a drogas quimioterápicas. In vivo, o docetaxel possui um amplo espectro de atividade contra células tumorais humanas transplantadas e inibe o crescimento tumoral em camundongos.

O Taxotere provou ser eficaz no câncer de cabeça e pescoço, câncer de estômago, câncer de mama, câncer de próstata resistente a hormônios, câncer de ovário e câncer de pulmão de células não pequenas.

Farmacocinética

Não há dependência da farmacocinética do docetaxel com a dose administrada. Taxotere é caracterizado por um modelo farmacocinético trifásico, onde as meias-vidas para as fases α, β e γ são de 4 minutos, 36 minutos e 11,1 horas, respectivamente.

Quando o docetaxel foi infundido na dose de 100 mg / m ² por 1 hora, a concentração máxima média da substância no plasma sanguíneo foi 3,7 μg / ml com a área correspondente sob a curva de concentração-tempo igual a 4,6 μg · h / ml. Os indicadores médios de volume de distribuição e depuração total em equilíbrio são 113 le 21 l / h / m ². Em diferentes pacientes, a propagação dos valores da depuração total do docetaxel foi de até 50%.

O docetaxel liga-se às proteínas plasmáticas em mais de 95%. O grupo éster terc-butílico deste composto sofre oxidação com a participação das isoenzimas do citocromo P ₄₅₀, após o que o docetaxel é excretado por 7 dias através dos rins na urina (6% da dose administrada) e através do trato gastrointestinal com fezes (75% da dose administrada). Aproximadamente 80% da substância ativa de Taxotera é excretada nas fezes em 2 dias na forma de metabolitos (o principal metabolito inativo e 3 metabolitos inativos, que são de menor importância), e apenas uma pequena parte do docetaxel permanece inalterada.

A farmacocinética do medicamento não é determinada pelo sexo e idade do paciente.

Com disfunções hepáticas leves e moderadas [a atividade da aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase é 1,5 vezes (ou mais) maior do que seus limites superiores da norma, enquanto a atividade da fosfatase alcalina é 2,5 vezes (ou mais) maior do que os limites superiores do normal], a depuração total do componente ativo do Taxotere diminui em cerca de 27%.

Com retenção de líquidos leve a moderada, não há alterações significativas na depuração do docetaxel e não há informações sobre sua depuração com retenção de líquidos severa.

Quando Taxotera é combinado com outros medicamentos, o docetaxel não afeta a depuração da doxorrubicina e o conteúdo do doxorrubicinol (um metabólito da doxorrubicina) no plasma sanguíneo. Com o uso simultâneo do fármaco com doxorrubicina e ciclofosfamida, seus parâmetros farmacocinéticos permaneceram estáveis. A capecitabina não tem efeito sobre a farmacocinética do docetaxel, e este também não altera a farmacocinética da capecitabina e seu metabólito mais significativo, 5'-DFUR. A depuração do docetaxel com a monoterapia e quando usado como um elemento da terapia combinada com a cisplatina permanece a mesma. A prednisona não tem efeito sobre a farmacocinética do docetaxel quando infundido após a pré-medicação padrão com dexametasona. Os parâmetros farmacocinéticos de fluorouracil e docetaxel permanecem inalterados quando usados em combinação.

Em crianças com monoterapia com docetaxel e um curso de tratamento com Taxotere em combinação com fluorouracilo e cisplatina, os parâmetros farmacocinéticos foram idênticos aos dos doentes adultos.

Indicações de uso

terapia adjuvante de câncer de mama operável (BC) com lesões de linfonodos regionais em combinação com ciclofosfamida e doxorrubicina;
câncer de mama metastático ou localmente avançado: a primeira linha de tratamento quimioterápico - em combinação com doxorrubicina; segunda linha: monoterapia - na ausência de efeito do tratamento anterior em combinação com antraciclinas ou agentes alquilantes, ou terapia combinada com capecitabina após tratamento prévio, incluindo antraciclinas;
câncer de mama metastático com expressão tumoral de HER2 - simultaneamente com trastuzumabe (sem quimioterapia anterior);
câncer de pulmão de células não pequenas localmente avançado ou metastático em uma forma inoperável: terapia de primeira linha - em combinação com carboplatina ou cisplatina; monoterapia de segunda linha - na ausência do efeito da quimioterapia com drogas de platina;
câncer de próstata metastático resistente a hormônios - durante o uso de prednisona ou prednisolona;
câncer de ovário metastático: terapia de segunda linha - na ausência de efeito após a terapia de primeira linha;
câncer gástrico e cardíaco metastático: terapia de primeira linha em combinação com 5-fluorouracil (5-FU) e cisplatina;
carcinoma de células escamosas localmente avançado da cabeça e pescoço em uma forma inoperável - terapia de primeira linha em combinação com 5-FU e cisplatina;
carcinoma epidermóide metastático de cabeça e pescoço - terapia de segunda linha na ausência de efeito do tratamento anterior.

Contra-indicações

disfunção hepática grave;
o número de neutrófilos no sangue do paciente é inferior a 1500 / μl;
o período de gravidez e amamentação;
hipersensibilidade individual aos componentes do Taxotere.

Instruções de uso do Taxotere: método e dosagem

Para reduzir a retenção de líquidos e o risco de desenvolver reações de hipersensibilidade, é aconselhável administrar Taxotere no contexto da pré-medicação com glucocorticosteróides. O paciente recebe dexametasona 8 mg 2 vezes ao dia, sua ingestão começa no primeiro dia de terapia (um dia antes da infusão) e continua por 3 dias. No câncer de próstata com terapia concomitante com prednisona ou prednisolona, a pré-medicação é realizada com dexametasona em uma dose de 8 mg 12, 3 e 1 hora antes do início da infusão.

Para a prevenção de complicações hematológicas, é necessária a administração preliminar de preparações de fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF).

A solução pronta de Taxotere concentrado destina-se à perfusão intravenosa (i / v) durante uma hora. Para o tratamento de todas as patologias a partir das indicações clínicas para o uso do medicamento, o procedimento é realizado 1 vez em 3 semanas.

Uma solução para administração intravenosa é preparada imediatamente antes do procedimento.

Os frascos para injectáveis com a preparação e o solvente devem permanecer à temperatura ambiente 5 minutos antes da diluição. Então, segurando o frasco de solvente em um ângulo, o conteúdo é puxado para uma seringa e injetado no frasco do medicamento. A mistura deve ser virada dentro de ¾ minutos sem agitar. Após sedimentação por 5 minutos (a presença de espuma é normal), a solução deve ser examinada visualmente quanto à homogeneidade e transparência. Se houver um precipitado na solução, a solução deve ser destruída.

Em seguida, a dose necessária da solução pré-misturada é diluída em 250 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de dextrose a 5% e misturada. O volume das soluções para perfusão deve fornecer um nível de concentração de docetaxel não superior a 0,74 mg por ml.

O conteúdo real da droga e do solvente nos frascos é calculado para as perdas naturais (formação de espuma, adesão às paredes do frasco) durante o processo de preparação e garante que, após a mistura, 2 ml ou 8 ml de solução, com 20 mg ou 80 mg de docetaxel.

A solução pré-misturada é adequada para utilização dentro de 8 horas quando conservada no frigorífico (2 a 8 ° C) ou à temperatura ambiente.

A solução preparada deve ser usada dentro de 4 horas a partir do momento da preparação.

Dosagem recomendada:

câncer de mama: monoterapia - na taxa de 100 mg por 1 m ² de superfície corporal a cada 3 semanas; terapia adjuvante para pacientes com câncer de mama ressecável - na taxa de 75 mg por 1 m ² de superfície corporal 1 hora após a administração de doxorrubicina na dose de 50 mg por 1 m ² e ciclofosfamida - 500 mg por 1 m ². O procedimento é realizado uma vez a cada três semanas, no total - 6 procedimentos; terapia de combinação - 75 mg por 1 m ² com tratamento concomitante com doxorrubicina a uma dose de 50 mg por 1 m ² ou capecitabina - 1250 mg por 1 m ² por via oral 2 vezes ao dia durante 2 semanas, seguido por um intervalo semanal, ou 100 mg por 1 m ² na combinação de Taxotera com trastuzumab (a dose de trastuzumab é determinada de acordo com as instruções de uso);
câncer de pulmão de células não pequenas: a uma dose de 75 mg por 1 m ² em monoterapia e em combinação com preparações de platina;
câncer de ovário metastático: 100 mg por 1 m ² de superfície corporal;
carcinoma de células escamosas localmente avançado da cabeça e pescoço: na dose de 75 mg por 1 m ²; no mesmo dia, após a infusão de Taxotere, é necessária a infusão de cisplatina na dose de 75 mg por 1 m ² em uma hora, seguida da infusão de 5-FU na dose de 750 mg por 1 m ² ao dia. A duração da infusão de 5-FU é de 24 horas, a duração do tratamento é de 5 dias. Os procedimentos listados são prescritos uma vez a cada três semanas e têm 1 ciclo. No total, são realizados até 4 ciclos e, em seguida, a radioterapia é prescrita;
carcinoma de células escamosas metastático de cabeça e pescoço: na dose de 100 mg por 1 m ²;
câncer de próstata metastático resistente a hormônios: 75 mg por 1 m ² em combinação com prednisona oral ou prednisolona 5 mg duas vezes ao dia durante todo o período de tratamento;
câncer de estômago metastático (incluindo a secção cardíaca): na dose de 75 mg por 1 m ²; no mesmo dia, após a infusão de docetaxel, gotejamento intravenoso de cisplatina na dose de 75 mg por 1 m ^{2 é} realizado por 1-3 horas, seguido por uma infusão de 24 horas de 5-FU na dose de 750 mg por 1 m ² por dia dentro de 5 dias. Os procedimentos listados são prescritos uma vez a cada três semanas.

Indicações para ajuste de dose de docetaxel:

queda no número de neutrófilos abaixo de 500 / μl, com duração superior a uma semana;
o aparecimento de reações cutâneas pronunciadas;
desenvolvimento de neutropenia febril;
o desenvolvimento de neuropatia periférica grave durante o período de tratamento.

Na presença de uma dessas violações, a dose de docetaxel para o próximo ciclo deve ser reduzida para 75 mg por 1 m ² com a nomeação inicial de 100 mg por 1 m ² e / ou para 60 mg por 1 m ² de 75 mg por 1 m ². Se surgirem complicações durante o tratamento com docetaxel a uma dose de 60 mg por 1 m ², o tratamento deve ser descontinuado.

Com o desenvolvimento de neutropenia febril durante a terapia adjuvante em pacientes com câncer de mama ressecável, G-CSF deve ser administrado em cada ciclo subsequente. Se a neutropenia febril for armazenada, é necessário continuar a receber G-CSF e reduzir a dose de docetaxel e 60 mg por 1 m ². Para estomatite de 3 ou 4 graus, a dose não deve ser superior a 60 mg por 1 m ².

No tratamento do câncer de pulmão de células não pequenas, no caso de redução do número de plaquetas no ciclo anterior para 25.000 / μl quando combinado com cisplatina e até 75.000 / μl com carboplatina, ou com o desenvolvimento de neutropenia febril, ou com manifestações graves de toxicidade não hematológica, uma dose inicial de docetaxel de 75 mg por 1 m ² no próximo ciclo, é necessário reduzir para 65 mg por 1 m ².

Correção do regime de dosagem com o desenvolvimento de complicações durante a terapia combinada:

combinação com capecitabina: em caso de toxicidade de grau 2, que apareceu pela primeira vez e persiste até o início do próximo ciclo, a terapia adicional deve ser adiada até que a toxicidade diminua para grau 0-1. O próximo ciclo é realizado com a dose inicial de Taxotere. Em caso de desenvolvimento repetido de toxicidade de grau 2 ou do primeiro desenvolvimento de toxicidade de grau 3 durante o ciclo de tratamento, é necessário adiar a continuação do medicamento até que a toxicidade diminua para 0-1 grau. A terapia deve ser reiniciada com uma dose de 55 mg por 1 m ². Se qualquer tipo de toxicidade de grau 4 ou manifestações subsequentes de toxicidade aparecer, o medicamento deve ser interrompido;
combinação com 5-FU e cisplatina: em caso de infecção ou neutropenia febril durante o uso de G-CSF, a dose do medicamento deve ser reduzida para 60 mg por 1 m ². Se o aparecimento de episódios de neutropenia complicada não parar, a dose é reduzida para 45 mg por 1 m ². Em caso de trombocitopenia de grau 4, a dose de Taxotere é reduzida de 75 mg para 60 mg por 1 m ²… A realização de ciclos subsequentes é possível quando o número de neutrófilos está acima de 1.500 / μl e as plaquetas estão acima de 100.000 / μl. A persistência da toxicidade é a base para a descontinuação do tratamento. Para diarreia de grau 3: o primeiro episódio - a dose de 5-FU deve ser reduzida em 1/5, com um segundo episódio - a dose de Taxotere deve ser reduzida em 1/5. Para diarreia de grau 4: o primeiro episódio - a dose de docetaxel e 5-FU deve ser reduzida em 1/5, com episódios repetidos, o tratamento deve ser descontinuado. Para estomatite de grau 3: o primeiro episódio - a dose de 5-FU deve ser reduzida em 1/5, com um segundo episódio, 5-FU deve ser cancelado nos ciclos seguintes, e para o terceiro episódio - a dose de docetaxel deve ser reduzida em 1/5. Para estomatite de grau 4: primeiro episódio - 5-FU deve ser interrompido nos próximos ciclos, com um segundo episódio - reduzir a dose de docetaxel em 1/5.

Em pacientes com disfunção hepática grave [a atividade de ALT e AST é mais de 3,5 vezes o limite superior do normal (LSN) em combinação com mais de 6 vezes mais fosfatase alcalina ou aumento da bilirrubina] Taxotere não é recomendado. Com grau moderado de comprometimento, o medicamento é prescrito na dose de 75 mg por 1 m ².

A experiência do uso do medicamento em crianças é limitada, portanto a segurança e a eficácia da terapia não foram estabelecidas.

Não existem instruções específicas para o uso de docetaxel em pacientes idosos. Em terapia combinada de pacientes com mais de 60 anos de idade com capecitabina, é recomendado reduzir a dose inicial de capecitabina.

Efeitos colaterais

órgãos hematopoiéticos: frequentemente - (em pacientes que não receberam enzimas G-CSF) neutropenia reversível (pode ser acompanhada pela adição de infecções, febre, desenvolvimento de pneumonia e sepse); possivelmente - trombocitopenia, anemia; raramente - sangramento (mais frequentemente causado por trombocitopenia);
reações alérgicas: gravidade ligeira a moderada - na forma de ondas de calor, erupção na pele, comichão na pele, aperto no peito, dor nas costas, falta de ar, febre ou arrepios; reações graves - broncoespasmo, diminuição da pressão arterial (PA), erupção cutânea generalizada ou eritema;
reações dermatológicas: alopecia, reações cutâneas de gravidade leve a moderada; raramente - reações graves na forma de erupção cutânea com comichão, eritema limitado da pele das mãos, face, tórax e extremidades (incluindo síndrome grave de lesões nas palmas e pés) com edema e descamação das extremidades; raramente - hipo ou hiperpigmentação das unhas, onicólise; extremamente raramente - erupção cutânea bolhosa (síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell), retenção de líquidos (edema periférico, ascite, derrame pleural e pericárdico, aumento de peso, em casos raros - desidratação, edema pulmonar);
trato gastrointestinal: alteração do paladar, náusea, vômito, dor no estômago, diarréia, constipação, anorexia, estomatite, colite (incluindo isquêmica), esofagite, enterocolite, perfuração intestinal e / ou estomacal; raramente - obstrução intestinal, sangramento gastrointestinal;
sistema nervoso: neuropatia periférica (hiperestesia leve a moderada, parestesia, disestesia, dor, queimação), fraqueza motora; muito raramente - convulsões, perda transitória de consciência;
sistema cardiovascular: fibrilação atrial, taquicardia sinusal, insuficiência cardíaca, diminuição ou aumento da pressão arterial; raramente - tromboembolismo venoso, infarto do miocárdio;
sistema hepatobiliar: possível (com monoterapia a uma dose de 100 mg por 1 m ² de superfície corporal) - um aumento na atividade sérica da alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina, um aumento no nível de concentração de bilirrubina no soro sanguíneo (mais de 2,5 vezes do limite superior da norma); extremamente raro - hepatite, inclusive fatal em pacientes com história de doença hepática;
sistema respiratório: muito raramente - pneumonia intersticial, síndrome da dificuldade respiratória aguda, resposta aumentada à radiação, fibrose pulmonar;
sistema musculoesquelético: artralgia, mialgia, fraqueza muscular;
órgão da visão: raramente - distúrbios visuais transitórios (com a introdução da droga - o aparecimento de flashes de luz nos olhos, gado), lacrimejamento, conjuntivite; muito raramente (mais freqüentemente com o uso simultâneo de outros agentes antineoplásicos) - oclusão do canal lacrimal;
reações locais: hiperpigmentação, inflamação, vermelhidão ou secura da pele no local da injeção, flebite, hemorragia ou edema venoso;
outros: falta de ar, astenia, dor local ou generalizada, dor no peito (não associada a patologias do coração e dos pulmões).

Overdose

Os casos de overdose de Taxotere são relativamente raros. Os sintomas incluem mucosite (inflamação das membranas mucosas), neurotoxicidade periférica e supressão da medula óssea.

Atualmente não existe um antídoto específico para docetaxel. Em caso de sobredosagem, é necessária hospitalização urgente e monitorização cuidadosa do funcionamento dos órgãos vitais. É necessário prescrever G-CSF o mais rápido possível e, se necessário, realizar terapia sintomática.

Instruções Especiais

O uso do Taxotere é indicado em hospital especializado, sob supervisão de médico com experiência em quimioterapia anticâncer.

O tratamento deve ser acompanhado por uma monitorização cuidadosa das análises clínicas ao sangue. Se a neutropenia grave se desenvolver e persistir por 7 dias (menos de 500 / μl), a dose do medicamento nos próximos ciclos deve ser reduzida ou medidas sintomáticas apropriadas devem ser tomadas. É possível iniciar o próximo ciclo de terapia somente após aumentar o número de neutrófilos para 1500 / μl.

O desenvolvimento de reações de hipersensibilidade é possível desde os primeiros minutos da infusão, portanto, quando o medicamento for administrado, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado. Em caso de vermelhidão da face do paciente ou aparecimento de reações cutâneas localizadas, a infusão não deve ser interrompida. Se o medicamento causar diminuição da pressão arterial, erupção ou eritema generalizado, broncoespasmo, a suspensão imediata do medicamento é necessária e medidas devem ser tomadas para interromper essas complicações. A terapia adicional com Taxotere não é permitida nesta categoria de pacientes.

Devido ao risco de retenção de líquidos, é recomendável monitorar cuidadosamente os pacientes com ascite, derrame pleural ou derrame pericárdico. Para aliviar o edema, os regimes de ingestão de sal e bebida devem ser limitados e diuréticos devem ser prescritos.

Quando combinado com capecitabina, distúrbios do trato gastrointestinal, síndrome do pé palmar, desidratação, lacrimação, artralgia, hiperbilirrubinemia grave, trombocitopenia e anemia se desenvolvem com mais freqüência, em pacientes idosos - o desenvolvimento de toxicidade de grau 3-4. Esta combinação mais raramente causa neutropenia grave, alopecia, astenia, mialgia, distúrbios das unhas, edema das extremidades inferiores.

Em comparação com a monoterapia, quando combinada com trastuzumabe, a incidência de eventos adversos, o desenvolvimento de toxicidade de grau 4 e os casos de insuficiência cardíaca aumentam, especialmente quando complementados com terapia com doxorrubicina ou epirrubicina.

Pacientes em idade fértil, independentemente do sexo, precisam usar métodos contraceptivos confiáveis durante todo o curso do tratamento e por pelo menos três meses após o término da terapia.

Por se tratar de uma substância tóxica, é necessário observar medidas de segurança no preparo da solução e na sua aplicação. Se o medicamento entrar em contacto com a pele ou membranas mucosas, devem ser imediatamente lavados abundantemente com água.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Não foram realizados estudos especiais sobre o efeito do Taxotere na capacidade de conduzir veículos e mecanismos complexos. No entanto, a ocorrência de reações adversas do trato gastrointestinal, do órgão da visão, do sistema nervoso central, bem como a presença de etanol na composição do fármaco, podem levar a uma dissipação da atenção e diminuição da velocidade das reações psicomotoras. Portanto, durante o curso da terapia, é recomendável recusar-se a dirigir um carro e realizar outros trabalhos potencialmente perigosos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

De acordo com as instruções, Taxotere é estritamente proibido durante a gravidez e a amamentação. Mulheres e homens em idade reprodutiva devem evitar a concepção, usando métodos contraceptivos confiáveis, durante o curso do tratamento medicamentoso e por pelo menos 3 meses após o seu cancelamento.

As mulheres que engravidam durante o tratamento devem informar imediatamente o seu médico sobre isso.

Uma vez que os estudos pré-clínicos demonstraram que o docetaxel é genotóxico e pode causar diminuição da fertilidade masculina (fertilidade), os homens que usam Taxotere são fortemente aconselhados a não conceberem um filho durante o tratamento com o medicamento e por pelo menos 6 meses após a interrupção. A preservação do esperma é possível antes do início da terapia.

Uso em idosos

Em comparação com pacientes com menos de 60 anos de idade, pacientes com 60 anos ou mais que recebem quimioterapia combinada com Taxotere e capecitabina têm uma incidência aumentada de efeitos colaterais de grau 3 e 4 relacionados ao tratamento associados ao tratamento de efeitos colaterais graves, e também mais frequentemente ocorre o cancelamento do tratamento na fase inicial devido à ocorrência de reações adversas.

A informação disponível sobre a combinação de docetaxel com ciclofosfamida e doxorrubicina em pacientes com mais de 70 anos de idade é limitada.

Pacientes com 65 anos ou mais, que foram tratados com Taxotere para câncer de próstata a cada 3 semanas, experimentaram alterações nas placas ungueais 10% (ou mais) mais frequentemente do que pacientes de idade mais jovem. Em pacientes com 75 anos de idade ou mais, anorexia, febre, diarreia e edema periférico ocorreram 10% (ou mais) mais frequentemente do que em pacientes mais jovens.

A combinação de docetaxel com fluorouracil e cisplatina em pacientes com mais de 65 anos de idade aumenta a incidência de reações adversas de toda a gravidade [incluem estado letárgico (sonolência, dormência, letargia), infecção neutropênica, estomatite] em 10% (ou mais) em comparação com pacientes mais tenra idade. Portanto, os pacientes idosos aos quais foi prescrito um regime de tratamento semelhante requerem supervisão médica mais rigorosa.

Interações medicamentosas

O uso simultâneo de ciclosporina, terfenadina, cetoconazol, eritromicina e troleandomicina, drogas que inibem ou induzem o sistema do citocromo CYP3A4, ou são metabolizadas pelo sistema do citocromo CYP3A4, pode causar biotransformação do docetaxel e uma interação pronunciada.

Os seguintes medicamentos não afetam a ligação do medicamento às proteínas: propafenona, fenitoína, eritromicina, propranolol, difenidramina, salicilatos, valproato de sódio, dexametasona, sulfametoxazol.

O docetaxel não afeta a ligação da digitoxina à proteína.

Quando a terapia combinada com doxorrubicina, a depuração do docetaxel aumenta, enquanto sua eficácia permanece. O docetaxel não tem efeito na depuração da doxorrubicina e no seu nível plasmático.

Taxotere aumenta o despejo da carboplatina em 1/2 do nível deste indicador na monoterapia.

Nenhuma interação negativa entre Taxotere e capecitabina foi estabelecida.

Análogos

Os análogos do taxotere são: Taxolik, Taxol, Paclitaxel, Docet, Docetactin, Docetaxel, Docetax.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Armazenar em local escuro com temperaturas de até 2-25 ° C.

Prazo de validade: frascos de 20 mg - 2 anos, frascos de 80 mg - 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Resenhas sobre Taxotere

Taxotere é um medicamento relativamente novo e altamente eficaz, utilizado no tratamento de vários tipos de câncer. É prescrito como monoterapia ou em combinação com outros medicamentos. No entanto, de acordo com as revisões, o Taxotere aumenta o risco de desenvolver doenças infecciosas e outras complicações graves. Muitos pacientes também se confundem com seu alto custo.

Preço do Taxotere em farmácias

O preço do Taxotere para um frasco contendo 20 mg de docetaxel é de aproximadamente 11.200-12.500 rublos, dependendo da região de venda. Você pode solicitar o medicamento, que contém 80 mg da substância ativa, por 33.500–35.000 rublos.

Taxotere: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Taxotere 80 mg concentrado para preparação de solução para perfusão 2 ml 1 unid.

RUB 17600

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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!