Nitrendipina - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos De Comprimidos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Nitrendipina

Nitrendipina: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: nitrendipina

Código ATX: C08CA08

Ingrediente ativo: nitrendipina (nitrendipina)

Produtor: Anpharm Pharmaceutical Company SA (Polônia)

Descrição e foto atualizadas: 2019-03-11

A nitrendipina é um medicamento com ação antianginal e hipotensora.

Forma de liberação e composição

O medicamento é produzido na forma de comprimidos (15 peças em embalagem de células contornadas, em caixa de papelão 2 embalagens e instruções de uso de Nitrendipina).

O ingrediente ativo do medicamento é a nitrendipina: 1 comprimido contém 10 ou 20 mg.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A nitrendipina pertence aos bloqueadores dos canais de cálcio, derivados da diidropiridina, caracterizados por efeitos antianginosos e hipotensivos. A substância ativa reduz o movimento do cálcio extracelular para as células do músculo liso das artérias coronárias e periféricas e para as células do miocárdio. Fornecendo uma diminuição no número de canais de cálcio em funcionamento, o agente não afeta o período de sua recuperação, inativação e ativação, Separa o curso dos processos de excitação e contração no miocárdio, mediados pela troponina e tropomiosina, e nos músculos lisos das paredes vasculares - pela calmodulina. Quando usado em doses terapêuticas, o nitrendipino ajuda a normalizar o fluxo de cálcio transmembrana. O aumento reflexo da frequência cardíaca (FC) mascara o efeito inotrópico negativo.

Como resultado do efeito vasodilatador periférico demonstrado pela nitrendipina no contexto da insuficiência cardíaca, a droga aumenta a fração de ejeção do ventrículo esquerdo e diminui o tamanho do coração. A supressão da produção de aldosterona causa um efeito hipotensor adicional. Sem afetar o tônus das veias, o medicamento, ajudando a relaxar a musculatura lisa dos vasos, leva à expansão das artérias periféricas e coronárias, reduz a resistência vascular periférica total (OPSS) e, em pequena medida, a contratilidade do músculo cardíaco. A droga enfraquece a pré e pós-carga, não inibe a condutividade do miocárdio e ajuda a reduzir sua demanda de oxigênio.

Por causar aumento do fluxo sanguíneo coronariano, a Nitrendipina proporciona melhora no suprimento sanguíneo às áreas isquêmicas do miocárdio, sem levar ao desenvolvimento do fenômeno de "roubo", além de ativar a atividade de colaterais. Promove o aumento do fluxo sanguíneo renal, exibe um efeito natriurético moderado.

Farmacocinética

Após a administração oral, mais de 90% da substância ativa é absorvida, a biodisponibilidade é de aproximadamente 60–70%. A nitrendipina liga-se às proteínas plasmáticas em 98%. O nível máximo de concentração (C _max) no soro é observado em 1–2 horas e pode variar de 9 a 40 ng / ml. A transformação metabólica de uma substância ocorre no fígado por meio da oxidação. A meia-vida (T _½) pode ser de 8-12 horas, o fármaco é eliminado com a bile e os rins na forma de quatro metabólitos polares (cerca de 30%). A distância total ao solo é de 1,3 l / min.

Indicações de uso

• hipertensão arterial;
• Síndrome de Raynaud (tratamento sintomático);
• angina pectoris (tensão, angiospástica estável, estável sem angiospasmo, angiospástica instável na ausência de efeito do uso de nitratos e betabloqueadores).

Contra-indicações

Absoluto:

• hipotensão arterial com pressão arterial sistólica (PA) abaixo de 90 mm Hg. Arte.;
• taquicardia;
• choque vascular e cardiogênico;
• insuficiência cardíaca grave;
• colapso;
• primeira semana de infarto agudo do miocárdio;
• gravidez e lactação;
• hipersensibilidade a quaisquer derivados da dihidropiridina.

Relativo (use nitrendipina com extremo cuidado):

• síndrome do seio doente (SSS);
• estenose aórtica ou mitral;
• cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;
• insuficiência cardíaca crônica (ICC);
• hipotensão arterial (com pressão arterial sistólica acima de 90 mm Hg);
• infarto do miocárdio com insuficiência ventricular esquerda;
• doença hepática crônica;
• insuficiência hepática e / ou renal;
• velhice ou idade até 18 anos.

Nitrendipina, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de nitrendipina são tomados por via oral.

A dosagem do medicamento e a frequência de administração são determinadas pelo médico assistente individualmente, a dose diária pode ser de 10–40 mg em 1–2 doses. A dose máxima diária é de 40 mg.

Efeitos colaterais

• sistema cardiovascular: rubor da pele do rosto e parte superior do corpo, taquicardia, manifestações de vasodilatação pré-capilar (inchaço das gengivas, inchaço nas articulações do tornozelo, edema periférico), angina de peito, arritmia assintomática (incluindo palpitações) e tremulação desenvolvimento / agravamento da insuficiência cardíaca; raramente - uma diminuição excessiva da pressão arterial;
• sistema nervoso: sonolência, astenia, fadiga, dor de cabeça, tontura, parestesias, distúrbios extrapiramidais (parkinsonianos) (rosto em forma de máscara, ataxia, dificuldade em engolir, tremores nas mãos e dedos, rigidez dos braços ou pernas, andar arrastado), depressão;
• sistema músculo-esquelético: mialgia, artrite (inchaço e dor nas articulações, artralgia);
• reações alérgicas: erupção cutânea;
• sistema hematopoiético: anemia, trombocitopenia assintomática, leucopenia, agranulocitose assintomática;
• sistema digestivo: aumento do apetite, vômitos, náuseas, constipação / diarreia, aumento da atividade das transaminases hepáticas, hepatite; raramente - boca seca, hiperplasia gengival (inchaço, dor, sangramento);
• outros: ganho de peso, galactorreia, edema pulmonar (estridor respiratório, tosse, dificuldade em respirar), deficiência visual (incluindo perda transitória da visão num contexto de C _max).

Overdose

Os sintomas de uma sobredosagem com nitrendipina podem incluir os seguintes sintomas: dor de cabeça, rubor facial, bradicardia, diminuição persistente da tensão arterial, bradiarritmia.

Nessa condição, é prescrita uma infusão intravenosa lenta (IV) de solução de gluconato de cálcio a 10%, com queda acentuada da pressão arterial - dobutamina / dopamina. Em caso de desenvolvimento de insuficiência cardíaca, a administração intravenosa de estrofantina é recomendada; para restaurar a condutividade, atropina, isoprenalina e marca-passo artificial são prescritos. A hemodiálise é ineficaz.

Instruções Especiais

Durante o período de tratamento com a droga, você deve parar de beber álcool.

Antes de completar o curso da terapia, é recomendável reduzir a dose do medicamento gradualmente.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Ao usar nitrendipino, você deve evitar dirigir veículos e trabalhar com mecanismos complexos e móveis.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Durante a gravidez e lactação, tomar comprimidos de nitrendipina é contra-indicado.

Uso infantil

Para crianças e adolescentes, a terapia com nitrendipina é prescrita com grande cautela, devido à falta de dados que confirmem a segurança e eficácia de sua administração em pacientes menores de 18 anos.

Com função renal prejudicada

Na presença de insuficiência renal, o medicamento deve ser tomado com cautela.

Por violações da função hepática

Em pacientes com cirrose hepática, foi registrado um aumento no nível plasmático e na área sob a curva de concentração-tempo (AUC) da nitrendipina.

Na presença de doença hepática crônica ou insuficiência hepática, o medicamento deve ser usado com cautela.

Uso em idosos

Em idosos, há um aumento da T _{½ da} nitrendipina e, portanto, os pacientes dessa faixa etária devem ser tratados com o medicamento com cautela.

Interações medicamentosas

• digoxina: registra-se um ligeiro aumento no nível dessa substância no plasma;
• beta-bloqueadores, medicamentos anti-hipertensivos: pode ser observado um aumento do efeito anti-hipertensivo;
• ranitidina, cimetidina: aumenta a biodisponibilidade da nitrendipina, mas não são observadas alterações hemodinâmicas;
• preparações de cálcio: há diminuição da eficácia dos bloqueadores lentos dos canais de cálcio (BMCC);
• estrogênios, indutores de enzimas microssomais hepáticas (incluindo rifampicina), simpaticomiméticos, antiinflamatórios não esteróides (AINEs): é registrado um enfraquecimento do efeito anti-hipertensivo (quando combinado com AINEs, devido à retenção de íons de sódio no corpo e bloqueio da produção de prostaglandina pelos rins).

Análogos

Os análogos da nitrendipina são: nitremed, Octidipine, Enanorm.

Termos e condições de armazenamento

Conservar a uma temperatura não superior a 25 ° C, em local protegido da umidade e da luz, fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 4 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações de nitrendipina

Os poucos comentários sobre nitrendipina e seus análogos são em sua maioria positivos. Os pacientes observam que o medicamento gradualmente, mas de forma constante, equaliza a pressão arterial e, durante a terapia subsequente, os mantém dentro dos limites normais e também melhora a condição no contexto da angina de peito.

As desvantagens do medicamento são consideradas a falta de venda e a presença de efeitos colaterais.

Preço da nitrendipina em farmácias

O preço confiável do Nitrendipine é desconhecido, pois atualmente não está disponível na rede de farmácias. O preço de um análogo do medicamento, Nitremed (comprimidos de 10 mg), pode ser de 240–340 rublos por pacote contendo 30 unidades.

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!