Kombiflox - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos De Comprimidos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Combiflox

Kombiflox: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Kombifloks

Código ATX: J01RA

Ingrediente ativo: ornidazol + ofloxacina (ornidazol + ofloxacina)

Fabricante: Micro Labs Limited (Índia)

Descrição e foto atualizada: 22.11.2018

Preços nas farmácias: a partir de 536 rublos.

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Kombiflox é um medicamento antiprotozoário combinado com ação antibacteriana.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem Kombiflox - comprimidos revestidos por película: em forma de cápsula, com uma linha divisória de um lado; uma concha laranja e um núcleo amarelado-cremoso destacam-se em corte transversal (em blister de alumínio 3 ou 5 pcs, em caixa de papelão 1 blister; em blister de alumínio 10 pcs., em caixa de papelão 1, 2 ou 10 blisters).

Composição de um comprimido:

• ingredientes ativos: ornidazol - 500 mg, ofloxacina - 200 mg;
• componentes auxiliares (núcleo): celulose microcristalina, carboximetilamido de sódio, croscarmelose de sódio, dióxido de silício coloidal, talco, estearato de magnésio, hipromelose, corante amarelo de quinolina;
• casca: opadry laranja (monohidrato de lactose, hipromelose, dióxido de titânio, macrogol, triacetina, corante amarelo-sol).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A ação do Kombiflox se deve aos seus princípios ativos.

O ornidazol é um derivado do 5-nitroimidazol que possui efeitos antiprotozoários e antimicrobianos. O mecanismo de ação bioquímica consiste na restauração do grupo 5-nitro do ornidazol por proteínas de transporte intracelular de microrganismos anaeróbios e protozoários. O grupo 5-nitro reduzido do ornidazol inibe a síntese de ácidos nucléicos em bactérias ao interagir com o ácido desoxirribonucléico (DNA) de suas células, o que leva à morte de microrganismos.

O ornidazol é ativo contra Giardia intestinalis (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, anaeróbios Bacteroides spp. (incluindo Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.).

Os microrganismos aeróbicos são resistentes à ação do ornidazol.

A ofloxacina é um antibiótico do grupo das fluoroquinolonas de segunda geração que possui um efeito antibiótico bactericida de amplo espectro. A droga inibe especificamente a enzima bacteriana DNA girase, necessária no processo de transcrição, replicação, recombinação e reparo do DNA bacteriano, o que leva ao desenrolamento e desestabilização das cadeias de DNA e morte das células microbianas.

Bactérias sensíveis à ação da ofloxacina: Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (incluindo Klebsiella pneumonia), Hafnia, Enterobacter spp., Proteus spp. (incluindo Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indol negativo e indol positivo), Shigella spp. (incluindo Shigella sonnei), Salmonella spp., Aeromonas hydrophila, Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholera, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Provilionella spp., Château spp.., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes.

Microrganismos com sensibilidade intermitente (devido à possível resistência adquirida) a ofloxacina: Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, pneumoniae e viridans, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens Serratio, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp.

Bactérias que são na maioria dos casos resistentes à ofloxacina: Nocardia asteroides, microorganismos anaeróbicos (por exemplo, Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Eubacterium spp.).

A ofloxacina não tem efeito nos seguintes microrganismos: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Enterococci (incluindo Enterococcus faecium), Staphylococcus spp. Resistente à meticilina, Nocardia spp.

Farmacocinética

• absorção: o ornidazol e a ofloxacina após administração oral são bem absorvidos no trato gastrointestinal. A biodisponibilidade do ornidazol é de 90%, a ofloxacina é quase 100%. As proteínas plasmáticas ligam-se a 13% do ornidazol e 25% da ofloxacina. O tempo para atingir a concentração máxima (T _Cmax) para o ornidazol é de 3 horas, para a ofloxacina - 1 hora;
• distribuição: o ornidazol é capaz de penetrar na maioria dos fluidos e tecidos corporais, tem a propriedade de passar pelas barreiras hemato-encefálicas e placentárias e ser excretado no leite materno. A ofloxacina é distribuída nas células (macrófagos alveolares, leucócitos), pele, tecidos moles, ossos, órgãos abdominais e pélvicos, sistema respiratório, urina, saliva, bile e secreções prostáticas. Seu volume de distribuição é de aproximadamente 120 litros. A ofloxacina penetra bem na barreira hematoencefálica e placentária, é secretada no leite materno;
• metabolismo e excreção: o ornidazol é metabolizado no fígado, formando os principais metabólitos - alfa-hidroximetil e 2-hidroximetil, que apresentam menor atividade contra bactérias anaeróbias e Trichomonas vaginalis do que o ornidazol inalterado. A meia-vida (T _1/2) da substância ativa é de aproximadamente 13 horas. Após uma única administração oral, 85% do ornidazol é excretado na urina (principalmente na forma de metabolitos), através do intestino - 20-25%, inalterado - 4%. A ofloxacina é metabolizada no fígado (menos de 5%) com a formação de dois metabólitos principais - dimetilofloxacina e N-óxido de ofloxacina, excretada principalmente pelos rins, inalterada - 80-90% da dose administrada. Aproximadamente 4% da ofloxacina é excretada pelo intestino como glicuronídeos. T _1/2- 6-7 horas. Na urina e no trato urinário infectado, o conteúdo de ofloxacina excede seu conteúdo no soro sanguíneo em 5–100 vezes. Depois, uma única dose de 200 mg é encontrada na urina em 20-24 horas. A eliminação da ofloxacina pode ser retardada em caso de insuficiência renal / hepática. A substância ativa não se acumula.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Combiflox é indicado para o tratamento das seguintes infecções bacterianas mistas causadas por microorganismos gram-negativos e gram-positivos sensíveis em associação com bactérias anaeróbias e / ou protozoários:

• doenças infecciosas e inflamatórias da cavidade abdominal e do trato biliar;
• infecções renais (pielonefrite), infecções do trato urinário inferior (uretrite, cistite);
• lesões infecciosas dos órgãos pélvicos (prostatite, endometrite, parametrite, cervicite, ooforite, salpingite), órgãos genitais (orquite, colpitite, epididimite).

Contra-indicações

Absoluto:

• epilepsia;
• lesões de tendões no contexto de tratamento anterior com fluoroquinolonas;
• doenças orgânicas do sistema nervoso central;
• anomalias das células sanguíneas e alterações patológicas no sangue;
• miastenia gravis pseudoparalítica;
• deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose;
• idade até 18 anos;
• gravidez e lactação;
• aumento da sensibilidade individual ao ornidazol, ofloxacina, derivados de imidazol ou outras fluoroquinolonas, bem como aos componentes auxiliares da droga.

Relativo (o uso de Combiflox requer cautela):

• predisposição para o desenvolvimento de convulsões: com lesões do sistema nervoso central (distúrbios da circulação cerebral, na anamnese incluindo aterosclerose grave dos vasos do cérebro, história de trauma cerebral); com o uso simultâneo de drogas que diminuem o limiar de prontidão para convulsões do cérebro (por exemplo, teofilina, fenbufen ou outros antiinflamatórios não esteróides);
• deficiência latente ou manifesta de glicose-6-fosfato desidrogenase;
• insuficiência renal;
• disfunção hepática;
• porfiria;
• doenças / condições com risco aumentado de prolongamento do intervalo QT (sístole elétrica do coração): prolongamento congênito do intervalo QT, doença cardíaca (insuficiência cardíaca, bradicardia, infarto do miocárdio), distúrbios eletrolíticos não corrigidos (hipomagnesemia, hipocalemia), uso concomitante de medicamentos que contribuem para prolongar o intervalo QT (antidepressivos tricíclicos, antiarrítmicos das classes IA e III, antipsicóticos, macrolídeos);
• uso concomitante de hipoglicemiantes orais (por exemplo, glibenclamida) ou insulina em pacientes com diabetes mellitus;
• reações adversas graves a outras quinolonas, incluindo distúrbios neurológicos;
• alcoolismo;
• idade avançada.

Instruções de uso do Kombiflox: método e dosagem

Os comprimidos de Kombiflox são tomados por via oral, engolindo-os inteiros com uma quantidade suficiente de água, 1 hora antes das refeições ou 2 horas após as refeições.

Recomenda-se tomar 1 comprimido 2 vezes ao dia durante 7 a 10 dias.

Para pacientes com insuficiência renal crônica, os seguintes regimes de dosagem são recomendados (cálculo da dose com base na ofloxacina): com depuração de creatinina 20-50 ml / min - 200 mg (1 comprimido) uma vez a cada 24 horas; quando a depuração de creatinina menor que 20 ml / min, e em hemodiálise e diálise peritoneal - 100 ou de 200 mg (¹ / ₂ ou um comprimido) uma vez a cada 24 ou 48 horas.

No comprometimento renal grave ou durante a diálise, recomenda-se monitorar a concentração de ofloxacina no soro sanguíneo.

Em pacientes com insuficiência hepática, a dose diária máxima de Kombiflox não deve exceder 400 mg de ofloxacina (2 comprimidos).

Efeitos colaterais

Possíveis reações colaterais de sistemas e órgãos:

• sistema cardiovascular: palpitações, taquicardia, prolongamento do intervalo QT, aumento ou diminuição da pressão arterial, arritmia ventricular do tipo pirueta (principalmente na presença de fatores de risco para prolongamento do intervalo QT);
• sangue e sistema linfático: anemia, leucopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitose, inibição da hematopoiese da medula óssea, pancitopenia;
• sistema nervoso central: dor de cabeça, tontura, sonolência, parestesia, disgeusia ou ageusia (distúrbios na percepção do paladar), parosmia (distúrbios do olfato), sintomas extrapiramidais, distúrbios na coordenação muscular, tremores, rigidez muscular, neuropatia sensorial periférica, convulsões, sensoriamento motor periférico neuropatia, aumento da pressão intracraniana, perda temporária de consciência;
• psique: distúrbios do sono, agitação, insônia, nervosismo, ansiedade, distúrbios psicóticos (alucinações), pesadelos, confusão, depressão, reações psicóticas com tendência ao suicídio;
• órgão da visão: conjuntivite, irritação da membrana mucosa do olho, distúrbios visuais (distúrbios da percepção das cores, diplopia), uveíte;
• distúrbios dos órgãos auditivos e do labirinto: zumbido nos ouvidos, distúrbios auditivos, vertigem, perda auditiva;
• sistema respiratório, tórax e órgãos mediastinais: falta de ar, tosse, nasofaringite, broncoespasmo, falta de ar grave, pneumonite alérgica;
• sistema digestivo: dor abdominal, náusea, vômito, estomatite, diminuição do apetite, secura da mucosa oral, gosto metálico na boca, diarreia, enterocolite (em alguns casos hemorrágica), dispepsia, flatulência, constipação, colite pseudomembranosa, pancreatite;
• fígado e trato biliar: aumento da atividade enzimática das transaminases hepáticas, hiperbilirrubinemia, icterícia colestática, hepatite (em alguns casos, grave), em casos raros - insuficiência hepática grave (principalmente em pacientes com insuficiência hepática), incluindo insuficiência hepática aguda, às vezes fatal;
• rim e trato urinário: aumento da concentração de creatinina sérica, aumento da concentração de uréia no sangue, insuficiência renal aguda, nefrite intersticial aguda;
• pele e tecidos subcutâneos: prurido, erupção cutânea, urticária, erupção pustular, hiperidrose, hiperemia, eritema multiforme exsudativo, reações de fotossensibilidade, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), erupção cutânea por medicamento, vasculite (em casos excepcionais levando a necrose vascular), eritema exsudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson), dermatite esfoliativa, pustulose exantemática generalizada aguda;
• tecido musculoesquelético e conjuntivo: artralgia, tendinite, mialgia, ruptura do tendão (pode ser bilateral e seu desenvolvimento é possível dentro de 48 horas do início da terapia), miopatia e / ou rabdomiólise, fraqueza muscular (importante para pacientes com miastenia gravis pseudoparalítica), ruptura / ruptura muscular, artrite, ruptura de ligamento;
• metabolismo e nutrição: anorexia, hipoglicemia, hiperglicemia, coma hipoglicêmico (com diabetes mellitus no caso de uso de hipoglicemiantes);
• sistema imunológico: reações anafilactóides, reações anafiláticas, angioedema, choque anafilático, choque anafilactoide;
• outros: disbiose intestinal, resistência de microrganismos patogênicos, infecções fúngicas, vaginite, astenia, fraqueza geral, fadiga, febre, tórax, costas, dor nos membros, perda de peso, sangramento nasal, sede, em pacientes com porfiria - exacerbação da doença.

Overdose

Em caso de sobredosagem com Combiflox, podem ocorrer os seguintes sintomas: náuseas, erosão da membrana mucosa do trato gastrointestinal, tonturas, letargia, confusão / perturbação da consciência, convulsões, prolongamento do intervalo QT.

Nesses casos, lavagem gástrica e terapia sintomática são recomendadas. Os antiácidos podem ser usados para proteger a membrana mucosa do trato gastrointestinal. Para controlar o intervalo QT, é necessário monitorar sistematicamente o eletrocardiograma. Não existe um antídoto específico para a ofloxacina. O procedimento de hemodiálise é eficaz na remoção de frações da substância.

Instruções Especiais

Em doentes com insuficiência renal e / ou hepática durante o tratamento com Combiflox, é necessário monitorizar o conteúdo de ofloxacina no plasma sanguíneo.

O desenvolvimento de diarreia, especialmente grave, persistente e / ou com vestígios de sangue, durante ou após a terapêutica com Combiflox pode indicar a ocorrência de colite pseudomembranosa. Em caso de suspeita de colite pseudomembranosa, é necessário interromper imediatamente o tratamento e realizar imediatamente a antibioticoterapia específica adequada (metronidazol, teicoplanina ou vancomicina por via oral). Os medicamentos que ajudam a suprimir a motilidade intestinal são contra-indicados nessas situações clínicas.

Se ocorrerem convulsões, o medicamento deve ser cancelado.

Durante o tratamento com Combiflox, como com outros agentes antibacterianos, pode desenvolver-se uma infecção secundária, associada ao crescimento de microrganismos resistentes a este medicamento. Para confirmar ou excluir, é necessário reavaliar o estado do paciente. No caso de uma infecção secundária, é necessário tratamento adequado.

Durante o período de antibioticoterapia, o uso de bebidas alcoólicas não é recomendado.

Foram notificados casos de desenvolvimento (por vezes com um início rápido) de neuropatia sensorial e sensório-motora em doentes a tomar fluoroquinolonas, incluindo ofloxacina. Se surgirem sintomas de neuropatia, o tratamento com Combiflox deve ser interrompido para minimizar os possíveis riscos de desenvolvimento de doenças irreversíveis.

Recomenda-se monitorar cuidadosamente os níveis de glicose no sangue em pacientes com diabetes mellitus.

A inflamação do tecido do tendão (tendinite), que ocorre em alguns casos durante o tratamento com quinolonas, pode levar à ruptura dos tendões, incluindo Aquiles, especialmente em pacientes que tomam glicocorticosteroides ao mesmo tempo e em pacientes idosos. Este efeito colateral pode ser bilateral e desenvolver dentro de dois dias a partir do início da terapia. Se ocorrerem sintomas de tendinite, Combiflox deve ser descontinuado imediatamente e, se necessário, deve ser realizado um tratamento adequado (imobilização) do tendão danificado.

Ao usar quinolonas em pacientes com deficiência diagnosticada de glicose-6-fosfato desidrogenase, reações hemolíticas são possíveis.

Durante o período de tratamento com Combiflox, devido ao risco de desenvolver fotossensibilização, recomenda-se evitar a exposição solar direta e à radiação ultravioleta.

Em pacientes recebendo terapia com preparações de lítio, deve ser realizada a monitoração sistemática da concentração de lítio, creatinina e eletrólitos no plasma sanguíneo.

A ofloxacina, como outras fluoroquinolonas, tem uma atividade que bloqueia a condução neuromuscular e pode aumentar a fraqueza muscular em pacientes com miastenia gravis pseudoparalítica. Portanto, não é recomendado tomar Combiflox a pacientes com miastenia gravis pseudoparalítica diagnosticada.

Os doentes devem ser informados de que, em caso de lesões das membranas mucosas e / ou reações cutâneas, devem consultar imediatamente um especialista antes de continuarem a tomar Combiflox.

Com a utilização simultânea do Combiflox com antagonistas da vitamina K (varfarina, etc.), é necessária uma monitorização cuidadosa da coagulação do sangue, visto que neste caso é possível um aumento do valor do tempo de protrombina e / ou o desenvolvimento de hemorragias.

Uma vez que o risco de desenvolver resistência em espécies microbianas individuais pode variar com dados geográficos e temporais, são necessárias informações locais. Portanto, é necessário realizar diagnósticos microbiológicos com o isolamento do patógeno e a determinação de sua sensibilidade, principalmente na ausência de efeito clínico do tratamento ou em infecções graves.

A ofloxacina pode inibir o crescimento do Mycobacterium tuberculosis e levar a resultados falsos negativos no diagnóstico bacteriológico da tuberculose.

Ao determinar o nível de opiáceos e porfirinas na urina durante o período de ingestão de ofloxacina, é provável um resultado falso positivo. Métodos de pesquisa mais específicos podem ser necessários.

No caso de infecção mista causada por Trichomonas vaginalis, inclusive, é necessário realizar a terapia simultânea de parceiros sexuais.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Uma vez que Kombiflox pode causar reações adversas como tonturas, sonolência, confusão, não é recomendado conduzir veículos e realizar atividades potencialmente perigosas que requeiram maior concentração de atenção e uma reação psicomotora rápida enquanto toma os comprimidos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Uma vez que durante a terapêutica com Kombiflox é impossível excluir completamente a possibilidade de lesões nas zonas cartilaginosas de crescimento ósseo do feto e da criança, a sua utilização em mulheres grávidas e a amamentar é contra-indicada.

Caso seja necessário o uso do medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.

Uso infantil

Crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade estão proibidos de prescrever Combiflox.

Com função renal prejudicada

Os doentes com compromisso renal devem tomar Combiflox com precaução. O monitoramento sistemático da concentração de ofloxacina no sangue nesses pacientes é necessário.

Por violações da função hepática

A disfunção hepática é uma contra-indicação relativa ao uso de Kombiflox.

Com o uso de fluoroquinolonas, foram relatados casos de desenvolvimento de hepatite fulminante, que levou à insuficiência hepática (incluindo morte). Durante o período de uso de Kombiflox, se aparecerem sintomas e sinais de doença hepática (icterícia, anorexia, urina escura, dor abdominal, coceira), é recomendável interromper o uso do medicamento e consultar um médico.

Uso em idosos

Ao usar Combiflox para o tratamento de pacientes idosos, é necessário cautela.

Interações medicamentosas

O uso de ornidazol concomitantemente com certos medicamentos pode levar ao desenvolvimento dos seguintes efeitos:

• anticoagulantes indiretos da série cumarínica: intensificação de sua ação (é necessário ajuste da dose);
• brometo de vecurônio: alongando seu efeito relaxante muscular;
• etanol: compatível com ornidazol, que não inibe a acetaldeído desidrogenase, ao contrário de outros derivados do imidazol;
• fenobarbital e outros indutores de enzimas hepáticas microssomais: uma diminuição no tempo de eliminação do ornidazol do plasma sanguíneo;
• inibidores das enzimas hepáticas microssomais (cimetidina): aumento da concentração de ornidazol no plasma sanguíneo.

A interação da ofloxacina com outras drogas pode causar os seguintes efeitos:

• antiácidos contendo hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio, sucralfato, fosfato de alumínio e preparações contendo ferro ou zinco: diminuição da absorção de ofloxacina. É necessário observar o intervalo entre as tomadas de pelo menos 2 horas;
• Antagonistas da vitamina K (por exemplo, varfarina): um aumento nos valores do tempo de protrombina e / ou o desenvolvimento de sangramento, inclusive grave;
• glibenclamida: aumento da concentração no soro sanguíneo. Você deve monitorar cuidadosamente a concentração de glicose no sangue e a condição do paciente com esta combinação de medicamentos;
• insulina e hipoglicemiantes orais: risco aumentado de hipoglicemia. É necessário monitorar de perto a glicose no sangue;
• cimetidina, probenecida, metotrexato, furosemida e outras drogas excretadas do corpo por secreção tubular renal: atraso mútuo na excreção e aumento nas concentrações séricas (especialmente quando em altas doses);
• teofilina, fenbufen, antiinflamatórios não esteroidais e outras drogas que reduzem o limiar da atividade convulsiva do cérebro: uma diminuição excessiva no limiar da atividade convulsiva do cérebro;
• glucocorticosteroides: risco aumentado de ruptura do tendão, especialmente em pacientes idosos;
• bicarbonato de sódio, inibidores da anidrase carbônica, outras drogas que alcalinizam a urina: aumento do risco de cristalúria e efeitos nefróticos;
• antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos, macrolídeos, antiarrítmicos classes IA e III e outras drogas capazes de prolongar o intervalo QT: prolongamento excessivo do intervalo QT.

Análogos

Os análogos do Kombiflox são: Oletetrina, Safotsid, Ornidazol, Ornidazol-Vero, Zanocin, Dancil, Dazolik, Gairo e outros.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local escuro com temperatura não superior a 25 ° C.

Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre o Kombiflox

Avaliações do Kombiflox indicam que o medicamento é um antibiótico potente, que deve ser usado estritamente de acordo com a prescrição médica e com extremo cuidado. O medicamento geralmente é eficaz contra várias infecções, mas causa efeitos colaterais graves, que podem, por sua vez, exigir tratamento adequado.

Além disso, os usuários relatam que o custo do Combiflox é bastante alto.

Preço do Combiflox em farmácias

O preço do Combiflox por embalagem é de aproximadamente: 10 comprimidos - 690 rublos, 20 comprimidos - 905 rublos.

Kombiflox: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Kombiflox 500 mg + 200 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. RUB 536 Comprar

Comprimidos Kombiflox p.p. 500mg + 200mg 10 pcs. 587 r Comprar

Kombiflox 500 mg + 200 mg comprimidos revestidos por película 20 unid. 750 RUB Comprar

Comprimidos Kombiflox p.p. 500mg + 200mg 20 pcs. RUB 820 Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!