Aborto espontâneo
Um aborto espontâneo é uma interrupção espontânea da gestação (gestação) durante as primeiras 20-22 semanas, que é determinada pela viabilidade do feto. A interrupção espontânea da gravidez após 22 semanas é chamada de parto prematuro. De acordo com as estatísticas, 15-20% de todas as gestações terminam em aborto espontâneo, dos quais 80% das gestações são interrompidas nas primeiras 12 semanas. Qual é a aparência de um aborto espontâneo? Como determinar o início do aborto? Vale a pena manter a gravidez quando o aborto começa?
Aborto espontâneo: Compreendendo o aborto espontâneo
Independentemente dos motivos que provocaram o aborto espontâneo, o aborto espontâneo ocorre de acordo com o mesmo esquema: ação de um fator desencadeante do aborto espontâneo, desprendimento do feto da parede uterina, retirada do feto da cavidade uterina. A maioria dos abortos espontâneos precoces não é diagnosticada como tal, mas é percebida pelas mulheres como o início natural da menstruação. A probabilidade de um aborto espontâneo diminui em proporção direta à idade gestacional - quanto maior a idade gestacional, menor a probabilidade de aborto espontâneo.
Existem dois tipos principais de aborto espontâneo:
- O aborto acidental (esporádico) é uma manifestação da seleção natural, quando mecanismos especiais rejeitam um feto obviamente inviável. Abortos espontâneos acidentais, na maioria dos casos, são causados por doenças genéticas do feto;
- O aborto espontâneo é uma condição de uma mulher com história de 2 ou mais abortos espontâneos consecutivos. Um dos sinais é abortos espontâneos aproximadamente no mesmo período.
Existem vários fatores que podem desencadear um aborto espontâneo:
- Gravidez múltipla;
- Hipertensão;
- Hipertireoidismo;
- DSTs;
- Herpes genital materno e suas recaídas no início da gravidez;
- Beber álcool, nicotina, cafeína;
- Uso descontrolado de drogas e automedicação;
- Desequilíbrio hormonal;
- Idade da mulher;
- Síndrome do ovário policístico (síndrome de Stein-Leventhal).
É importante, se possível, excluir os fatores de risco ao planejar a gravidez. Para prevenir o aborto em doenças crônicas, a gravidez deve ser planejada sob a supervisão de médicos e também preparada adequadamente para a concepção (exame completo dos parceiros sexuais e o tratamento necessário). Além disso, com atenção especial ao planejamento da gravidez, é necessário tratar mulheres com 2 ou mais abortos espontâneos na anamnese.
Para reduzir o risco de desenvolver anomalias genéticas fetais, é importante estar ciente de que o efeito de muitos medicamentos pode afetar significativamente o desenvolvimento da gravidez. É importante informar o médico sobre todos os tipos de tratamento, medicamentos que a mulher tomou nos seis meses anteriores à gravidez.
Qual é a aparência de um aborto espontâneo?
Toda mulher que descobre sua gravidez precisa saber como é um aborto espontâneo. Em caso de aborto espontâneo, os sintomas são:
- Dor na parte inferior do abdômen de um personagem que puxa, dá pontos e sente dor;
- Dor nas costas na região lombar;
- Corrimento marrom com sangue em qualquer volume;
- Sangramento profuso;
- Isolamento de coágulos sanguíneos.
Em 50% dos casos em mulheres que procuram ajuda médica com sangramento nos estágios iniciais, a gravidez termina em aborto espontâneo. Portanto, toda mulher, tanto planejando uma gravidez quanto uma gravidez, precisa saber como é um aborto espontâneo. Ao planejar uma gravidez, os médicos recomendam monitorar cuidadosamente as alterações no corpo, diagnosticar a gravidez em tempo hábil, para que, se necessário, tome as medidas necessárias para preservá-la.
Se os sintomas aparecerem durante o aborto, a mulher deve consultar um médico imediatamente. Além disso, o motivo para uma visita imediata ao ginecologista antes de detectar a gravidez é:
- Dor intensa na região inferior do abdômen, acompanhada de pequenas manchas antes do período esperado do início da menstruação;
- Descarga sangrenta no meio do ciclo;
- Sangramento menstrual prolongado ou muito curto, significativamente diferente do normal, em cada caso individual.
Esses sintomas podem indicar um aborto espontâneo antes do diagnóstico de gravidez. Nesses casos, é extremamente raro manter uma gravidez, no entanto, esta situação é um motivo alarmante para um exame adicional em caso de planejamento de gravidez e um exame completo em caso de aborto espontâneo esporádico durante uma gravidez não planejada.
Com abortos espontâneos esporádicos, os sintomas podem não aparecer por muito tempo se o feto morrer primeiro. A morte fetal é diagnosticada através da realização de uma análise dinâmica para hCG (gonadotrofina coriônica humana), monitoramento por ultrassom. Se os dados da pesquisa permitem estabelecer que a gravidez é intra-uterina e viva, o batimento cardíaco fetal é diagnosticado e seu desenvolvimento corresponde ao termo, então essa gravidez na maioria dos casos é mantida com sucesso e termina com o nascimento de um filho.
Aborto espontâneo: causas do aborto espontâneo
Na maioria dos casos, infelizmente, as causas do aborto permanecem desconhecidas. As causas mais comuns de aborto espontâneo são distúrbios genéticos do desenvolvimento fetal. Um indivíduo biológico não é capaz de produzir células de qualidade 100% (espermatozoides e óvulos). O sêmen saudável contém até 2 milhões de espermatozóides anormais para cada 1 ml. Os óvulos femininos são colocados nos ovários com 20 semanas de desenvolvimento intrauterino do feto e, ao contrário do esperma, as células germinativas femininas não são renovadas durante a vida. Quaisquer fatores negativos, externos e internos, que afetam a saúde da mulher, da mesma forma afetam suas células reprodutivas. A probabilidade de que a célula germinativa patológica participe do processo de fertilização é bastante alta. Portanto, existem mecanismos naturais para a seleção de indivíduos viáveis nas fases iniciais do desenvolvimento fetal, o que leva ao aborto espontâneo.
Os motivos da interrupção habitual da gravidez (2 ou mais abortos) são distúrbios do corpo feminino. Essas causas de aborto são difíceis de identificar. Essas violações não interferem na concepção, mas provocam uma interrupção precoce. Nesse caso, o corpo da mulher não é capaz de criar as condições normais de gestação.
Com abortos habituais, os motivos podem ser os seguintes:
- Fisiologia do útero, violação de sua estrutura - aderências no útero, útero com dois chifres, septo no útero;
- Doenças imunológicas (autoimunes, aloimunes), quando o corpo feminino rejeita o feto como um corpo estranho, produzindo anticorpos contra ele;
- Abortos espontâneos de origem desconhecida (por razões desconhecidas);
- Doenças endócrinas;
- Estilo de vida.
Vale a pena manter a gravidez quando o aborto começa? Nos estágios iniciais, é extremamente difícil diagnosticar patologias fetais. Acontece que depois que a gravidez permanece no feto, se revelam patologias complexas e incompatíveis com a vida normal.
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