Gastroenterologista

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Um gastroenterologista é um médico especializado no tratamento e diagnóstico de doenças do trato digestivo. O gastroenterologista é responsável por órgãos como esôfago, estômago, intestinos delgado e grosso, fígado e vias biliares, pâncreas.

Como regra, os pacientes vêm a uma consulta com um gastroenterologista por recomendação e orientação de um terapeuta. Às vezes, as pessoas com queixas de problemas digestivos procuram independentemente o conselho de um gastroenterologista. Muitas pessoas, antes de irem ao especialista, lêem críticas sobre gastroenterologistas.

Há continuidade e etapas no tratamento do trato digestivo. O atendimento médico pode ser obtido em regime ambulatorial no ambulatório na recepção de um gastroenterologista e, se necessário, os pacientes são internados em um serviço especializado de gastroenterologia. O gastroenterologista pode ajudar a descartar condições potencialmente fatais, como perfuração ou obstrução da úlcera.

Características do exame gastroenterológico

Antes de iniciar a terapia, o gastroenterologista conhece a história de vida do paciente e a história de sua doença. Para isso, o gastroenterologista questiona o paciente sobre as condições de vida e de trabalho, hereditariedade, possíveis fatores nocivos no trabalho e hábitos alimentares que podem provocar distúrbios digestivos. Por exemplo, a úlcera estomacal e a úlcera duodenal têm uma predisposição hereditária distinta e também podem ser desencadeadas por estresse constante no trabalho.

É importante que um gastroenterologista conheça a cronologia do desenvolvimento da doença - a prescrição de sua ocorrência, a frequência e sazonalidade das exacerbações, a natureza da dor, os sintomas que manifestam a doença e as formas de aliviar o estado do paciente.

Ao consultar um gastroenterologista, os pacientes costumam reclamar de:

Dor de estômago;
Distúrbios do apetite, perda de peso;
Dispepsia (náuseas, vômitos, azia, arrotos);
Perturbações na natureza e frequência das fezes;
Sangramento do trato digestivo.

O próximo passo no diagnóstico de doenças do aparelho digestivo será um exame laboratorial.

Os resultados de exames de sangue gerais e bioquímicos (enzimas, bilirrubina, proteína total e suas frações, PTV), marcadores de hepatites virais e anticorpos para micoplasmas, clamídia, protozoários, lamblia podem ajudar o gastroenterologista a fazer o diagnóstico correto. Na análise das fezes, podem ser detectados patógenos de infecções intestinais, ovos de vermes ou protozoários.

Diagnóstico instrumental por gastroenterologista

Os seguintes métodos de diagnóstico instrumental ajudam a identificar a localização e a natureza da doença do trato gastrointestinal:

Endoscopia;
PHmetria intragástrica;
Manometria do aparelho digestivo;
Exame de ultrassom;
Biópsia;
Raio X com contraste, etc.

A endoscopia com um endoscópio de fibra flexível é realizada por um endoscopista. Com sua ajuda, é possível examinar a superfície dos órgãos digestivos ocos, bem como retirar material para biópsia (exame microscópico de tecidos). A endoscopia detecta erosões e úlceras, pólipos, tumores ou sangramento.

A pHmetria intragástrica é realizada durante a endoscopia ou usando uma sonda de pH especial na forma de uma cápsula que o paciente engole. A acidez é medida em diferentes níveis do trato digestivo, do esôfago aos intestinos. Esse método de exame, de acordo com as revisões dos gastroenterologistas, é o mais confiável na identificação do refluxo gastroesofágico (refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago). É também um auxiliar do gastroenterologista no diagnóstico de gastrite hiperácida (são acompanhadas de aumento da acidez do suco gástrico) e de condições anácidas (quando a acidez, ao contrário, é reduzida).

A manometria gastrointestinal permite estudar a atividade contrátil do esôfago, estômago e intestinos. É indicado para distúrbios da motilidade esofágica (acalasia do cárdia, espasmo difuso do esôfago, etc.), para constipação que não responde à terapia padrão e suspeita de obstrução intestinal e para distúrbios da motilidade do cólon.

O exame de ultrassom do trato digestivo é mais informativo no diagnóstico de lesões do fígado, seus dutos e pâncreas - ou seja, parenquimatosos, e não órgãos tubulares. A ultrassonografia dos órgãos abdominais ajuda o gastroenterologista a detectar anormalidades na estrutura desses órgãos, aumento do tamanho, cálculos ou inclusões tumorais.

O método de diagnóstico por raios-X com agentes de contraste é usado para detectar úlceras, estenoses, tumores, distúrbios da permeabilidade do trato biliar e intestinos. Segundo as avaliações dos gastroenterologistas, apesar da exposição do paciente à radiação, em alguns casos não pode ser feita sem ela, por exemplo, se houver suspeita de perfuração de órgão oco ou obstrução intestinal.

Com base no quadro completo do exame, o gastroenterologista da recepção faz o diagnóstico e prescreve o tratamento. Para algumas doenças crônicas, os pacientes são constantemente monitorados por um gastroenterologista.

Gastroenterologista pediátrico

Como o corpo de uma criança pequena se distingue por suas características estruturais e funcionais, um especialista à parte, um gastroenterologista pediátrico, trata da saúde de seu trato digestivo.

As peculiaridades do trabalho do gastroenterologista pediátrico incluem a dificuldade de coleta de queixas e anamnese da doença, bem como a dificuldade de realização de diagnósticos instrumentais. O perfil da doença nas crianças também é um pouco diferente do dos adultos, e a dosagem dos medicamentos é baseada no peso da criança, e o gastroenterologista pediátrico leva isso em consideração no seu trabalho.

O gastroenterologista pediátrico enfrenta uma tarefa importante - não só a cura da doença, mas também a prevenção de sua transição para a forma crônica, o que afeta negativamente o desenvolvimento e o crescimento da criança.

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