Hipovitaminose
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Formas da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
A hipovitaminose é uma condição patológica causada pela ingestão insuficiente de uma ou mais vitaminas no corpo.
A hipovitaminose ocorre quando há ingestão insuficiente de vitaminas no corpo
Causas e fatores de risco
Para cada tipo de hipovitaminose, existem causas específicas. Ao mesmo tempo, há vários fatores comuns, cujo impacto pode levar ao desenvolvimento de deficiência de vitaminas.
As condições de hipovitaminose nas pessoas modernas são causadas pela predominância de alimentos refinados (farinha fina, cereais polidos) na dieta com um conteúdo insuficiente de vegetais, ervas, frutas e bagas, e carne.
A nutrição inadequada com predominância de carboidratos e baixo teor de proteínas animais causa absorção deficiente de várias vitaminas do intestino durante sua ingestão normal pelo corpo.
Com o tratamento térmico prolongado, a maior parte das vitaminas é destruída nos alimentos. Portanto, as pessoas que não comem frutas e vegetais frescos têm tendência à hipovitaminose.
Em algumas doenças do trato gastrointestinal, a absorção de vitaminas piora, o que leva à hipovitaminose
A deficiência de vitaminas é frequentemente observada em residentes das regiões setentrionais, bem como em quem realiza trabalho físico pesado ou está sujeito a frequentes situações de stress, o que está associado ao aumento da necessidade de vitaminas nestas categorias da população.
Outras razões para o desenvolvimento de hipovitaminose:
- doenças do trato gastrointestinal, como resultado das quais a absorção de vitaminas piora;
- uso a longo prazo de certos medicamentos, incluindo antibióticos;
- uma forte restrição de gorduras na dieta, o que leva a uma ingestão insuficiente de vitaminas lipossolúveis.
Formas da doença
Dependendo da falta de uma ou outra vitamina, existem:
- Hipovitaminose A. É causada pela ingestão insuficiente de gorduras animais, bem como por uma série de doenças infecciosas e somáticas (patologias dos intestinos, fígado, glândula tireóide).
- Hipovitaminose B 1. Mais comum em países asiáticos. A forma mais grave é conhecida como doença do beribéri. Se desenvolve com o consumo prolongado de peixes crus, alimentos refinados, bem como com certas doenças (alcoolismo, diabetes mellitus, enterocolite crônica).
- Hipovitaminose B 2. Seu aparecimento é causado pelo conteúdo insuficiente de produtos lácteos e proteínas na dieta, a ingestão de derivados de acriquina, algumas doenças do intestino, pâncreas e fígado.
- Hipovitaminose B 3 (falta de niacina ou vitamina PP). É observada em pessoas que comem predominantemente milho. Outros fatores predisponentes são doenças intestinais, uso prolongado de medicamentos anti-tuberculose.
- Hipovitaminose B 6. Ocorre principalmente em pacientes recebendo terapia anti-tuberculose ou sofrendo de doença intestinal crônica.
- Hipovitaminose B 9 (falta de ácido fólico). As razões para seu aparecimento são alcoolismo, tratamento térmico sistemático de alimentos a longo prazo, enterocolite crônica, ressecção intestinal, terapia prolongada com sulfonamidas e (ou) antibióticos.
- Hipovitaminose B 12. Desenvolve-se no contexto de doenças crônicas do aparelho digestivo, ressecção do intestino ou estômago, invasões de helmintos, alcoolismo e proteína animal insuficiente na dieta.
- Hipovitaminose C. É observada na maioria das vezes, o que se explica, em primeiro lugar, pela rápida destruição da vitamina C durante o tratamento térmico de produtos ou seu armazenamento a longo prazo. O motivo também pode ser um aumento da necessidade de ácido ascórbico (com doenças infecciosas, situações estressantes, excesso de trabalho, trabalho físico ou mental pesado).
- Hipovitaminose D. Geralmente observada em crianças que vivem nas regiões do norte. Isso se deve ao fato de que a maior parte da vitamina D não provém dos alimentos, mas é formada no corpo sob a influência da radiação solar. Outra razão é a má nutrição com ingestão insuficiente de fósforo e sais de cálcio, gorduras animais.
- Hipovitaminose K. É causada por doenças do intestino e do sistema hepatobiliar, terapia de longo prazo com anticoagulantes ou antibióticos, o uso predominante de alimentos com baixo teor de gordura.
Sinais de hipovitaminose
Sintomas
Cada vitamina desempenha uma função específica no corpo humano, portanto, a carência de uma ou outra vitamina se manifesta clinicamente de diferentes maneiras. No entanto, há uma série de sintomas comuns a todas as condições de hipovitaminose:
- sonolência;
- fraqueza, fadiga aumentada;
- pouco apetite;
- náusea;
- irritabilidade.
Além disso, os tipos mais comuns de hipovitaminose apresentam um quadro clínico característico.
A hipovitaminose A se manifesta pelos seguintes sintomas:
- aumento da fragilidade e perda de cabelo;
- aumento da queratinização da pele;
- violações da percepção correta das cores;
- cegueira noturna (distúrbio da visão ao crepúsculo);
- turbidez e secura da córnea;
- eminências e estrias esbranquiçadas nas placas ungueais;
- manchas claras bem definidas na pele ao redor da boca.
Hipovitaminose C:
- sangramento nas gengivas;
- o aparecimento na pele de hematomas formados sob a influência de pequenas influências mecânicas;
- imunidade diminuída, manifestada pela suscetibilidade a doenças infecciosas.
A hipovitaminose B 1 pode assumir duas formas:
- Seco - há cãibras nos músculos da panturrilha, violações da sensibilidade da pele das extremidades inferiores.
- Edematoso - o edema aparece e aumenta, surge a falta de ar.
A hipovitaminose B 1 se manifesta por edema e falta de ar
Sinais de hipovitaminose B 3:
- diarréia;
- uma língua vermelha alargada e brilhante;
- manchas vermelhas inchadas na pele das mãos;
- pele áspera, escamosa e escura.
Hipovitaminose B 6 se manifesta:
- rachaduras nos cantos dos lábios;
- peeling e lábios secos;
- conjuntivite;
- deterioração na visão de cores;
- pele seca;
- Língua em "laca" com impressões nas faces laterais dos dentes.
Rachaduras nos cantos dos lábios sinalizam hipovitaminose B 6
A falta de vitamina B 12 é caracterizada por:
- anemia;
- gastrite atrófica;
- marcha alterada;
- violação da sensibilidade dos músculos e da pele;
- o aparecimento de uma borda roxa ao redor da córnea (que está associada à proliferação de vasos sanguíneos).
A hipovitaminose K se manifesta por uma deterioração da coagulação do sangue (hipocoagulação), que leva a sangramentos nasais espontâneos, hematomas na pele, sangramento das gengivas.
Na prática clínica, a deficiência isolada de apenas uma vitamina é extremamente rara, visto que a ingestão insuficiente de uma vitamina sempre acarreta violação da absorção e (ou) troca de outras vitaminas. Existem vários sinais que tornam possível suspeitar da deficiência de vitaminas combinadas:
- pele seca com leve descamação de pitiríase é característica das hipovitaminose C e A;
- observa-se o aparecimento em dobras naturais de áreas brilhantes da pele com presença de pequenas escamas amareladas com carência de vitaminas B;
- hemorragias nos tecidos moles, sangramento nas gengivas, sangramento nasal espontâneo que acompanham a hipovitaminose C, K e PP;
- o aparecimento de pele espessada sobre as articulações, coberta por pequenas fissuras, indica hipovitaminose B 3 e A;
- "Arrepios" nos antebraços, coxas e nádegas são observados com hipovitaminose A, B 3 e C;
- coloração ictérica da pele - com hipovitaminose A e PP;
- o aparecimento de fissuras nos cantos dos lábios é sinal de hipovitaminose A e B 2;
- coloração cianótica dos lábios - um sinal de hipovitaminose C e B 3;
- língua alargada com alteração de cor brilhante, aparecimento de cicatrizes esbranquiçadas na área da borda da mucosa da cavidade oral e na borda dos lábios são sinais característicos de hipovitaminose B 1, B 3, B 12 e B 6;
- gengivite atrófica, papilas interdentais aumentadas; sangramento e frouxidão das gengivas são observados com hipovitaminose B 3 e C.
Diagnóstico
O diagnóstico é sugerido com base no quadro clínico e nos dados da história. Para confirmar o diagnóstico, é determinado o conteúdo da vitamina de interesse no sangue. A fim de estabelecer a causa que causou o desenvolvimento de hipovitaminose, realizar:
- estudo de fezes para ovos de helmintos;
- pHmetria intragástrica;
- fibroesofagogastroduodenoscopia.
Para determinar qual vitamina está faltando no corpo, um exame de sangue é realizado
Tratamento
O tratamento consiste na eliminação da causa da hipovitaminose. Na hipovitaminose alimentar, ou seja, causada pela ingestão insuficiente de vitaminas pelo corpo, a dietoterapia é o método principal. A dieta é desenvolvida por um gastroenterologista, levando em consideração as necessidades de cada paciente. A dieta deve ser variada, balanceada no teor de proteínas, gorduras e carboidratos. A dieta deve incluir bagas, frutas, ervas, vegetais, produtos proteicos de fácil digestão.
Se necessário, são prescritos preparados vitamínicos. A duração do curso e a dosagem são definidas pelo médico.
A nutrição adequada e a ingestão de vitaminas são a base para o tratamento da hipovitaminose
Possíveis complicações e consequências
A progressão de qualquer forma de hipovitaminose pode levar ao desenvolvimento de um grau extremo de deficiência de vitaminas no corpo humano - a avitaminose, que se manifesta como uma doença grave (beribéri, pelagra, escorbuto, etc.) com disfunção de vários órgãos.
Previsão
Com o tratamento oportuno iniciado, o prognóstico é favorável.
Prevenção
A prevenção da hipovitaminose consiste em uma alimentação adequada, balanceada em todos os nutrientes essenciais, sendo obrigatória a inclusão no cardápio de quantidade suficiente de produtos de origem vegetal e animal.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
