Acecardol
Acecardol: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Acecardol
Código ATX: B01AC06, N02BA01
Ingrediente ativo: ácido acetilsalicílico (ácido acetilsalicílico)
Produtor: Sintez, JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-19
Preços em farmácias: a partir de 18 rublos.
Comprar
O acecardol é um antiinflamatório não esteroidal com efeito antiplaquetário.
Forma de liberação e composição
O acecardol é produzido na forma de comprimidos redondos biconvexos, revestidos de branco.
1 comprimido contém:
- Substância ativa: ácido acetilsalicílico (ASA) - 50, 100 ou 300 mg;
- Componentes auxiliares: lactose, dióxido de titânio, estearato de magnésio, óleo de rícino, celulose microcristalina, povidona, amido de milho.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O ingrediente ativo do Acecardol é o ácido acetilsalicílico (ASA). O mecanismo de seu efeito antiplaquetário é baseado na capacidade de inibir irreversivelmente a ciclooxigenase (COX-1). Como resultado dessa ação, a síntese de tromboxano A 2 é bloqueada e a agregação plaquetária é suprimida. Acredita-se que a droga também tenha outros mecanismos de inibição da agregação plaquetária.
O efeito antiplaquetário se desenvolve mesmo quando se toma AAS em pequenas doses e dura 7 dias após uma dose única.
Quando tomado em altas doses diárias (mais de 300 mg), o AAS também tem efeitos antipiréticos, antiinflamatórios e analgésicos.
Farmacocinética
Após a administração oral, o AAS é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal, durante o qual é parcialmente metabolizado. Durante e após a absorção, o AAS é convertido no principal metabólito - ácido salicílico, que é metabolizado principalmente no fígado (sob a influência de enzimas) com a formação de metabólitos como ácido salicílico, ácido salicílico glucuronídeo e fenil salicilato. Eles são encontrados em muitos tecidos e urina. Nas mulheres, o processo metabólico é mais lento do que nos homens.
Depois de tomar Acecardol dentro, a concentração máxima de AAS no plasma sanguíneo é observada após 10-20 minutos, ácido salicílico - após 0,3-2 horas.
Os comprimidos de acecardol são revestidos por uma membrana resistente ao ácido, que evita que o medicamento se dissolva no estômago, de modo que a substância ativa é liberada no ambiente alcalino do duodeno. A este respeito, a absorção do AAS é realizada 3-6 horas mais lenta do que quando se toma comprimidos convencionais (não cobertos com essa concha).
Os ácidos acetilsalicílico e salicílico ligam-se às proteínas do plasma sanguíneo (dependendo da dose, esse número é de 66–98%) e são rapidamente distribuídos no corpo. O ácido salicílico passa pela placenta e passa para o leite materno.
O metabolismo do ácido salicílico é limitado pelas capacidades do sistema enzimático, portanto, sua excreção é dose-dependente. A meia-vida dura de 2 a 3 horas (no caso de tomar doses baixas) a 15 horas (quando se usa altas doses como antitérmico e analgésico).
Com o uso de longo prazo, o ASA não hidrolisado não se acumula no soro sanguíneo, ao contrário de outros salicilatos.
O ácido salicílico e seus metabólitos são excretados pelos rins. Com função renal normal, 80 a 100% de uma dose única de AAS é excretada em 24-72 horas.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, o Acecardol é prescrito para a angina de peito instável, bem como para a prevenção das seguintes doenças:
- Infarto agudo e repetido do miocárdio na presença de fatores de risco como hiperlipidemia, diabetes mellitus, obesidade, velhice, tabagismo, hipertensão arterial;
- Tromboembolismo no pós-operatório e durante intervenções invasivas nos vasos (por exemplo, endarterectomia e angioplastia de artérias carótidas, artérias coronárias e enxerto de ponte arteriovenosa);
- AVC (incluindo para pacientes com distúrbios circulatórios transitórios do cérebro);
- Trombose venosa profunda e tromboembolismo dos ramos da artéria pulmonar (por exemplo, com imobilização de longo prazo devido à cirurgia).
Contra-indicações
- Sangramento gastrointestinal e lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal;
- Asma brônquica e a tríade Fernand-Vidal (uma combinação de intolerância ao ASA, polipose recorrente do nariz e seios paranasais e asma brônquica);
- Diátese hemorrágica;
- Hipersensibilidade a componentes auxiliares ASA ou Acecardol;
- I e III trimestres de gravidez;
- Período de lactação (amamentação);
- Combinação com metotrexato na dosagem de 15 mg por semana ou mais;
- Menores de 18 anos.
O acecardol deve ser usado com cautela:
- Hiperuricemia;
- Gota;
- II trimestre de gravidez;
- Combinação com metotrexato na dosagem de até 15 mg por semana;
- Uma história de disfunções renais e hepáticas, úlceras gastrointestinais, polipose nasal, doenças respiratórias crônicas, asma brônquica, febre do feno.
Instruções de uso do Acecardol: método e dosagem
O Acecardol é tomado por via oral antes das refeições com bastante água. A droga destina-se ao uso a longo prazo.
Para prevenir a embolia pulmonar e a trombose venosa profunda, bem como em caso de suspeita de infarto agudo do miocárdio, a posologia diária de Acecardol é de 100 mg, ou 300 mg em dias alternados.
Na angina de peito instável, bem como na prevenção de infarto do miocárdio recorrente, acidente vascular cerebral e complicações tromboembólicas pós-operatórias, a dosagem mínima do medicamento é de 100 a 300 mg por dia.
Efeitos colaterais
O uso de Acecardol pode causar os seguintes efeitos colaterais:
- Do sistema respiratório: broncoespasmo;
- Do lado do sistema nervoso central: zumbido, perda auditiva, tontura, dor de cabeça;
- Do sistema hematopoiético: anemia, maior probabilidade de sangramento;
- Do trato gastrointestinal: azia, vômito, náusea, úlcera duodenal, úlcera gástrica, sangramento gastrointestinal, disfunção hepática;
- Reações alérgicas: coceira, erupção cutânea, urticária, rinite, edema de Quincke, choque anafilático.
Overdose
Sintomas de overdose de AAS de gravidade leve a moderada: deficiência auditiva, zumbido, cefaléia, tontura, confusão, náusea, vômito, aumento da sudorese (incluindo profusa), hiperventilação, taquipnéia, alcalose respiratória.
Medidas terapêuticas: lavagem do trato gastrointestinal, ingestão repetida de carvão ativado, diurese alcalina forçada, restauração do estado ácido-básico e equilíbrio hidroeletrolítico.
Sintomas de uma overdose de AAS de moderado a grave: zumbido, surdez, hiperpirexia (temperatura corporal extremamente alta), distúrbios no equilíbrio hídrico e eletrolítico (desidratação, função renal prejudicada de oligúria a insuficiência renal, caracterizada por hipernatremia, hipocalemia, hiponatremia), alopecia respiratória com acidose metabólica compensatória, sangramento gastrointestinal, metabolismo da glicose prejudicado (cetoacidose, hiperglicemia e hipoglicemia, especialmente em crianças), distúrbios hematológicos (de inibição da agregação plaquetária a coagulopatia, hipoprotrombinemia, prolongamento do tempo de protrombina), distúrbios neurológicos (encefalopatia tóxica e opressão tóxica) sistema nervoso central - sonolência, confusão, convulsões, coma),distúrbios do sistema cardiovascular (diminuição da pressão arterial, distúrbios do ritmo cardíaco, depressão cardíaca), distúrbios respiratórios (hiperventilação, depressão respiratória, edema pulmonar não cardiogênico, asfixia).
Com o desenvolvimento de tais sintomas, é necessária hospitalização urgente e terapia de emergência, incluindo lavagem do trato gastrointestinal, uso repetido de carvão ativado, hemodiálise, diurese alcalina forçada, restauração do estado ácido-básico e equilíbrio hidroeletrolítico, bem como a indicação de terapia sintomática destinada a eliminar violações desenvolvidas. A diurese alcalina forçada é realizada quando a concentração plasmática de salicilatos excede 500 mg / l (3,6 mmol / l) em adultos, 300 mg / l (2,2 mmol / l) em crianças. Ao fazer diurese alcalina, é necessário atingir valores de pH de 7,5–8.
Instruções Especiais
No primeiro trimestre da gravidez, o uso de grandes doses de salicilatos pode aumentar a incidência de defeitos fetais, em particular, cardiopatias e palato partido. No último trimestre da gravidez, o uso de uma dosagem elevada de Acecardol inibe o parto, causa o fechamento prematuro do canal arterial na criança e aumenta a probabilidade de sangramento na mãe e no feto. O uso de Acecardol imediatamente antes do parto pode causar hemorragia intracraniana, especialmente em bebês prematuros. A este respeito, a nomeação de Acecardol no I e III trimestres da gravidez é contra-indicada.
No segundo trimestre da gravidez, o medicamento é prescrito apenas com uma avaliação rigorosa dos benefícios e riscos.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o tratamento, deve-se ter cuidado ao dirigir e trabalhar com mecanismos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
No primeiro trimestre da gravidez, os salicilatos em grandes doses aumentam o risco de defeitos de desenvolvimento fetal (palato partido, defeitos cardíacos), portanto, o uso de Acecardol é estritamente contra-indicado.
No segundo trimestre da gravidez, o medicamento pode ser prescrito apenas se o benefício esperado for definitivamente maior do que os riscos potenciais. Ao mesmo tempo, é recomendado o uso de Acecardol em doses não superiores a 150 mg para os ciclos mais curtos possíveis.
No terceiro trimestre da gravidez, os salicilatos em grandes doses (mais de 300 mg / dia) enfraquecem o trabalho de parto, causam aumento do sangramento na mãe e no feto e fechamento prematuro do canal arterial no feto. Tomar AAS antes do parto pode causar hemorragia intracraniana, especialmente em bebês prematuros. A este respeito, no último trimestre da gravidez, o Acecardol está estritamente contra-indicado.
Salicilatos e seus metabólitos penetram no leite materno, portanto, Acecardol é contra-indicado para uso em mulheres que estão amamentando. Se o medicamento for clinicamente justificado, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
Acecardol não é usado para tratar crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Com função renal prejudicada
- insuficiência renal grave (depuração da creatinina <30 ml / min): o uso de Acecardol é contra-indicado;
- insuficiência renal (depuração da creatinina> 30 ml / min): deve-se ter cuidado durante a terapia.
Por violações da função hepática
- insuficiência hepática grave (classes B e C na escala de Child-Pugh): o uso de Acecardol é contra-indicado;
- disfunção hepática (classe A na escala de Child-Pugh): cuidados devem ser tomados durante a terapia.
Interações medicamentosas
No caso de uso simultâneo, o ácido acetilsalicílico enfraquece o efeito dos seguintes medicamentos: diuréticos, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), medicamentos uricosúricos (benzbromarona).
No caso de uso simultâneo, o ácido acetilsalicílico potencializa o efeito dos seguintes medicamentos: antiplaquetários e trombolíticos, digoxina, heparina e anticoagulantes indiretos, metotrexato, ácido valpróico, hipoglicemiantes (insulina e derivados de sulfonilureia).
Além disso, a combinação de AAS com metotrexato é acompanhada por um risco aumentado de reações adversas dos órgãos hematopoiéticos, com trombolíticos, agentes antiplaquetários e anticoagulantes - um risco aumentado de sangramento.
O ASA aumenta o efeito tóxico do etanol no sistema nervoso central. Isso aumenta a probabilidade de danos à membrana mucosa do trato gastrointestinal e prolonga o tempo de sangramento.
Os glicocorticosteroides sistêmicos aumentam a eliminação da droga, enfraquecendo seu efeito.
Análogos
Os análogos estruturais do Acecardol são os fármacos Trombo ACC, Aspirina, Cardiopirina, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Ácido acetilsalicílico.
Condições e períodos de armazenamento
Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Acecardol
De acordo com as revisões, o Acecardol é um agente antiplaquetário eficaz que afina o sangue e previne a formação de coágulos sanguíneos. Suas vantagens adicionais incluem um preço baixo (em comparação com a maioria dos análogos), facilidade de administração (1 vez por dia), forma de dosagem (o revestimento entérico protege o estômago dos efeitos nocivos do ácido acetilsalicílico), bem como a presença de várias dosagens de comprimidos (50, 100 e 300 mg), que permite escolher o mais adequado.
As desvantagens do Acecardol incluem a presença de contra-indicações. No entanto, estão disponíveis em todos os salicilatos, portanto, o tratamento deve ser prescrito pelo médico assistente.
Preço do Acecardol nas farmácias
O preço do Acecardol para um pacote contendo 30 comprimidos varia aproximadamente na faixa de 13-25 rublos. (comprimidos de 50 mg), 18-33 rublos. (comprimidos de 100 mg), 29-49 rublos. (Comprimidos de 300 mg).
Acecardol: preços em farmácias online
|
Nome da droga Preço Farmacia |
|
Acecardol 50 mg comprimidos com revestimento entérico 30 unid. RUB 18 Comprar |
|
Acecardol 100 mg comprimidos com revestimento entérico 30 unid. RUB 23 Comprar |
|
Comprimidos de acecardol p.o. solução entérica. 100 mg 30 pcs. RUB 26 Comprar |
|
Acecardol 300 mg comprimidos com revestimento entérico 30 unid. 28 RUB Comprar |
|
Acecardol 100 mg comprimidos com revestimento entérico 50 unid. RUB 45 Comprar |
|
Guia Acecardol. p.o ksh / solução 300mg n30 RUB 53 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
